Болит пятка, больно наступать: причина и лечение

Как эффективно избавиться от сильной боли внутри пятки

Боль в пятке может появиться совершенно неожиданно, нарушая при этом привычный уклад жизни своей силой и настойчивостью. Пятки болят по разным причинам, но человеку при этом трудно наступать на них и пройтись даже на небольшое расстояние. При ходьбе пятка каждый день подвергается большой нагрузке, поэтому болезненные ощущения могут появиться в любой момент. Если болит пятка внутри, то это может быть сигналом воспаления, тендиноза, пяточной шпоры и даже перелома. В любом случае нужно обратить внимание на появление боли в ногах, чтобы не ограничивать себя в движениях и привычном образе жизни.

Основные причины

Почему появляется жгучая пяточная боль? Основной причиной, по которой пятка резко начинает болеть, является травма. Нельзя наступать на больную ногу и делать резкие движения, чтобы не ухудшить свое положение. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью в таких случаях.

Сильные нагрузки могут серьезно навредить здоровью, поэтому следует на время лечения прекратить заниматься спортом и много ходить. Перегрузка стопы способна вызвать стреляющие боли в ногах. Если повреждается голеностопный сустав, то ногу как будто пронизывают гвоздем, а боль нарастает с каждым движением.

Часто причиной болезненного состояния из-за чрезмерных ежедневных нагрузок становятся женские высокие каблуки. Резкая их смена на туфли с плоской подошвой, в свою очередь, может вызвать дискомфорт при ходьбе.

Неудобная обувь всегда негативно влияет на здоровье ног, а если ее носить постоянно, то состояние будет только ухудшаться. Если у человека работа, где приходится стоять целый день, то это сильно влияет пятки. Также на них негативно действует, как и на весь организм в целом резкий набор веса.

Недооценивать такое состояние своих ног не стоит, поскольку оно может свидетельствовать о более серьезных нарушениях внутри организма человека. Далее, процесс прогрессирует и с течением времени его все сложнее вылечить.

При каких болезнях появляется боль в пятке

Комфортная обувь и отсутствие травм еще не являются залогом здоровья, потому что на пятки влияют внутренние болезни. Почему пятка болит внутри, а видимых причин для этого нет? Порой только консультация доктора откроет все секреты появления и качественного лечения этих неприятных болей.

Хронические воспалительные процессы

Нарушение обмена веществ при подагре, воспалительный процесс в суставах при артрите иногда тоже приводят к проблемам с ногами. Пяточные сухожилия воспаляются, что является фактором болевых ощущений. Своевременное обследование, сдача анализов и определение одного из таких заболеваний поможет быстрее убрать боль в пятке.

Вся соединительная ткань подошвы полностью уплотняется и может воспалиться по разным причинам. Если человек носит тесную обувь, то такой процесс только ускорится. Если игнорировать такую боль, то со временем окладываются соли кальция в тканях и образуется шпора на пятке.

Воспаление ахиллесова сухожилия также приводит к интенсивным болям при ходьбе. Болевой синдром возникает с внутренней стороны подошв над воспаленной пяткой или под ней.

В случае появления шпоры на пятке человек ощущает боль со стороны ее возникновения в сидячем и лежачем положении. Ситуация улучшается при ходьбе, но без специального лечения шпоры не обойтись. Она представляет собой уплотненный нарост, который поражает часть подошвы. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ или рентгенологического исследования.

Пациентам очень больно ходить с трещинами, которые появляются на подошве. Пятка огрубевает, а в толстом слое кожи образуются глубокие трещины. При ходьбе они причиняют острые боли и даже иногда кровоточат.

Инфекционные болезни

Если в организме есть хроническая инфекция, то пятки будут болеть не только при ходьбе, но и во время покоя. Причиной становится хламидиоз, гонорея и другие венерические болезни. Кишечные инфекции, например, дизентерия, тоже приводят к пяточной боли, но очень редко.

Одним из сложных заболеваний является туберкулез пяточной кости. Его опасность состоит в том, что он достаточно быстро распространяется и прогрессирует при отсутствии лечения. По этим причинам больная пятка всегда нуждается в тщательном обследовании.

Остеомиелит кости пяток вызывает боль в мышцах и температуру. Острые инфекции почти во всех случаях хорошо поддаются лечению, но лечение как правило длительное.

Системные болезни

Ткани, которые соединяют пальцы пациента с пяточной костью вдоль стопы, могут воспалиться во время артрита. Боль при этом имеет нарастающий характер. Утром она проявляется особенно сильно, а чтобы ее уменьшить, нужно делать массаж стопы. После него появляется облегчение до тех пор, пока человек не поднимется по ступенькам или станет на цыпочки.

В случае реактивного артрита, когда организм атакуют различные инфекции, например, из-за венерических заболеваний, то пациенту больно ходить и даже спать с такой проблемой.

Хроническое воспаление некоторых суставов и позвоночника, которое называется болезнью Бехтерева, влияет на ноги. Подагра часто распространяется не только на большой палец, но и на всю поверхность стопы. Помимо боли, появляется отечность и покраснение пятки и всей ступни.

Самостоятельно убрать назойливую боль трудно, лучше обратиться за помощью к доктору. Нужно делать УЗИ и другую диагностику, которая поможет скорее выяснить причину и определиться с лечением.

Эффективные методы лечения

Если пятка сильно болит или в ней присутствует постоянный дискомфорт, то нужно не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика способна уберечь человека от более серьезных проблем и дальнейших осложнений. Общими рекомендациями является снижение веса, смена тесной и некомфортной обуви, уменьшение нагрузок на ноги. Во время выбора и ношения обуви стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • высота каблука должна быть не более 5 сантиметров;
  • не носить обувь на время лечения с плоской подошвой или слишком высоким каблуком;
  • нельзя ходить на шпильке, каблук должен быть широким и устойчивым;
  • наличие небольшого каблука поможет снять нагрузку с пятки и ей не будет так больно;
  • ежедневная гимнастика стоп принесет облегчение и пользу для ног.

Лучше отказаться от бега или долгой ходьбы во время лечения ног. Эти нагрузки легко заменяют плаваньем и ездой на велосипеде. Лишний вес для ног является большой нагрузкой, поэтому следует придерживаться диеты, а также избавиться от лишних килограммов.

Людям с плоскостопием нужно обратить особое внимание на тип обуви и наличие ортопедической стельки. Нагрузка с пяток переместится при этом на мышцы и связки, что улучшит их состояние, а пациенту не будет больно ходить.

Воспалительный процесс в пятке сильно мешает ногам и вызывает неприятные ощущения при ходьбе. В этом случае нужно делать анализы и как можно скорее приступить к лечению.

Экстренные методы борьбы с острой пяточной болью:

  1. На больное место приложить кубик льда и держать его 15-20 минут.
  2. Опустить ноги в емкость с водой комнатной температуры.
  3. Принять обезболивающую таблетку, в основе которой Ибупрофен.
  4. Нанести мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель или Кетонал.

Профилактика болей в пятке

Специальные укрепляющие упражнения являются прекрасным методом профилактики заболеваний ног и уменьшения интенсивности болевых ощущений пяток.

  1. Теннисный мячик катают поочередно ступней каждой ноги. Выполнять это лучше дважды в день по две или три минуты.
  2. Массаж ступней и каждого пальчика, если пациенту не больно при этом. Делать такой массаж нужно перед сном без перерывов, тогда результат не заставит себя ждать.
  3. Принять горизонтальное положение и вытянуть ноги. Потянуть стопу на себя до появления дискомфорта, а затем максимально вытянуть носок.
  4. Попеременно ходить на стопах и пятках по комнате.
  5. На полу расстелить полотенце, пальчиками делать складки и разглаживать их.
  6. Если пятка болит при выполнении упражнений, то стоит их прекратить.
  7. Для профилактических целей всегда следят за ежедневным рационом и делают педикюр, чтобы ороговевший слой не огрубевал и не трескался.

Некоторые народные методы предполагают использование компрессов на ночь в область пятки. Если она не сильно болит, то рецепты принесут некоторое облегчение. Для компрессов подходит растительное масло и нашатырный спирт. Ватный диск смачивают в смеси компонентов и прикладывают к внутренней стороне пятки или на ее переднюю поверхность. Если человеку очень больно наступать на пятки, можно приложить на всю ночь прополис к пораженному месту, прикрыв его любой тканью.

Когда после процедур пятки все же болят, то рекомендуется обратиться к доктору для точного диагноза и дальнейшей индивидуальной терапии. Терапевт, травматолог или другой врач подскажет, почему нарушилось здоровье ног и что делать в дальнейшем. Когда больно даже вставать на ноги, то никакое домашнее лечение не спасет. Нужно следить за здоровьем своих ног, ведь от этого зависит активность и подвижность человека.

Болит пятка и больно наступать

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Читайте также:  Как быстро вылечить шпору на ноге в домашних условиях

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

Видео: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Боль в пятке при ходьбе

Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

Строение пятки

Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости. Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы. Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

Причины боли

Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

  • Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
  • Болезни анатомических структур стопы.
  • Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
  • Травмы стопы.

Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

В перечень причин входят:

  • Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
  • Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
  • Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
  • Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола. Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост). Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

  • Боль в пятке при наступании.
  • Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
  • Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
  • Усиление боли при надавливании на пятку.
  • Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

Пяточный бурсит

Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата. При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости. При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

Артроз

Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов. В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно. Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

Метастазы опухоли

Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток. При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться. Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

Туберкулез

Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг. Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости. В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

Травмы пятки

К травмам пятки относятся:

  • Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
  • Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
  • Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.

Почему болит пятка, больно наступать – как лечить

Почему болит пятка, больно наступать, как лечить, подскажет терапевт. Если он выявит причину поражения, порекомендует узкого специалиста, например, ортопеда, хирурга, травматолога, остеопата.

Состояние не возникает по физиологическим факторам.

Используй поиск

Почему болит пятка, больно наступать

Пяточная кость болит, если человек долго стоит на ногах, использует тяжелый физический труд. Если он отдохнет, полежит, состояние устранится. Ходьба не рекомендуется. Повреждение проявляется при длительном ношении неправильной обуви, она должна быть ортопедической.

Иначе ищут болезнь:

  1. Артрит, артроз. Это воспалительные патологии, сопровождающиеся воспалением суставной полости. В тяжелых случаях образуется нарост на кости, сдавливающий внутреннее содержимое.
  2. Пяточная шпора. Это нарост на кости, провоцирующий сдавление мягких тканей, в которых находятся окончания нервов. Импульс передается в ЦНС, поэтому образуется болевой синдром.
  3. Бурсит. Это воспалительный процесс, развивающийся в синовиальных сумках. Часто вызван накоплением патогенных микроорганизмов.
  4. Травмы. В сухожилиях, мышцах, связках образуется разрыв, защемление, растяжение. Если механическому повреждению подвергнуты костные образования, появляется трещина или перелом. Боль проходит по задней части стопы, отдает в голеностоп.
  5. Мозоли, натоптыши. Когда они разрастаются, корневая система врастает глубоко в мягкие ткани. Поэтому болезненность увеличивается, когда пациент наступает на подошву ног.

Диагностика проводится на основании рентгенологического исследования, лабораторных тестов в виде общего анализа крови и мочи, МРТ. На снимках послойно видно строение твердых и мягких образований. Определяются малейшие нарушения, которые визуально врач выявить не сможет. Это упрощает постановку диагноза.

Как лечить боль в пятке

Если повреждение не серьезное, проводят физиопроцедуры. Рекомендуется прогревать пораженную область, чтобы стимулировать кровообращение.

Рекомендуется самостоятельно ежедневно выполнять массаж. Но раз в 6 месяцев обращаются к профессиональному массажисту, который улучшает состояние правильными надавливаниями на точки ноги. Каждый месяц ходят на педикюр, чтобы удалять мозоли, натоптыши вместе с корневой системой.

При обнаружении болезни назначают лекарственные средства:

  • обезболивающие препараты местного и системного действия;
  • противовоспалительное средство на основе диклофенака или стероидов;
  • разогревающие гели, крема, стимулирующие ток крови по сосудам.

Рекомендациям курса, прописанного врачом, следуют строго. Иначе возможен риск побочных реакций, ухудшающих самочувствие.

Читайте также:  Почему болят пятки на правой или левой ноге и как лечить?

При травмах показано наложение повязок, гипса. Важен покой, полное устранение физической нагрузки. В период реабилитации восстанавливают подвижность с помощью плавания, йоги, упражнений ЛФК.

Радикальные хирургические методы показаны при тяжелых патологиях. Например, удаление шпоры, восстановление подвижности сустава, устранение новообразований.

После завершения операции проходят реабилитационный период с помощью постепенного увеличения движений, употребления препаратов.

Психолог поможет вылечить боль

Если болевой синдром вызван самовнушением, нервным напряжением, депрессией, проходят курс лечения у психолога. Он расспрашивает пациента о его отношениях с родителями, партнером, детьми.

Выясняют, как часто он болеет, как относится к этому состоянию. Постепенно психоэмоциональный фон нормализуется, больной прорабатывает собственные ощущения, эмоции. Устраняется боль, вызванная самовнушением.

О чем говорит тупая и режущая боль в пятке

Боль в пятке вызывает патология или продолжительное стояние на ногах, другие негативные факторы. Если самочувствие постепенно ухудшается, нет улучшений, состояние прогрессирует, обращаются к хирургу-ортопеду. Операция показана не всегда, часто применимы консервативные методы, предупреждающие осложнения и тяжелые последствия.

Состояние вызывает сильная усталость. Человек продолжительно бегает, ходит, перегружая нижнюю часть тела, особенно венозную систему. Состояние легко устранимо с помощью отдыха.

Если это не помогает, ищут патологию:

  1. Пяточная шпора. Нарост на кости из-за деформации соединительной ткани на подошве. Состояние сопровождается хронической болезненностью, усиливающейся при долгом стоянии, ходьбе. Дискомфорт сохраняется даже сразу после сна.
  2. Бурсит. Инфекционно-воспалительное образование, поражающие ткани вдоль стопы, которые находятся между пяткой и пальцами. Болезненность нарастает, наиболее остро ощущается с утра. Массажные движения помогают на время, затем синдром возвращается.
  3. Фасциит. Начинается у людей, использующих неудобную обувь. Деформация появляется в соединительнотканном основании подошвы.
  4. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание. То есть защитные клетки направлены не против патогенных микроорганизмов, а уничтожают собственные ткани. Дисфункции локализуются в суставах, переходят на окружающие мягкие и твердые ткани.
  5. Подагра. Это метаболическое нарушение. В суставах и окружающих образованиях накапливаются соли мочевой кислоты, которые трансформируются в кристаллы с острыми краями. Они царапают окружающие ткани, активируя воспаление.
  6. Мозоли, натоптыши. Формируются при использовании неудобной обуви. Бывают следствием плоскостопия, других деформаций стопы, при которых происходит неправильное надавливание на поверхность обуви, пола. Образования имеют твердое основание, корни. Они сдавливают окружающее пространство, вызывая дискомфортное чувство. Реже формируются трещинки, располагающиеся в утолщениях стопы.
  7. Увеличенная масса тела, ожирение. Ноги выдерживают достаточно большой вес. Но если он чрезмерный, происходит повышенная нагрузка на вены. Формируется застой, отеки, что провоцирует дискомфорт.
  8. Травмы. Когда человек упал, ударился, ушибся, формируется механическое повреждение. Если дискомфорт наблюдается в пятке, ищут гематому, трещину, перелом.
  9. Сосудистые нарушения. Чаще начинаются в венозной части, так как по ней кровь от нижних частей течет к сердцу. Это наиболее трудный процесс, при нарушении которого возникает недостаточность кровообращения, застой, отечность. Развивается варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбоз, другие отклонения.
  10. Осложнения сахарного диабета. Если пациент не придерживается диеты, не вводит инсулин, возникают последствия. В кровеносных сосудах накапливаются конгломераты, состоящие из глюкозы и холестерина. Они закупоривают просвет, вызывая омертвление органов. Начинается ангиопатия. Если она наблюдается в ноге, формируется диабетическая стопа, трансформирующаяся в гангрену, при которой проводят ампутацию.
  11. Осложнения атеросклероза. Нарушается соотношение липопротеинов. Они накапливаются в большом количестве, мешая нормальному кровообращению. Формируется недостаток кислорода в конечностях, провоцируя болезненность, онемение.
  12. Беременность. Когда женщина вынашивает плод, к ее массе тела добавляются лишние килограммы. Прибавляется вес ребенка, околоплодных вод, плаценты. Дополнительно плод сдавливает сосуды, вызывая отек конечностей.
  13. Остеомиелит. Это инфекционно-воспалительный процесс, развивающийся в костях и костном мозге. Опорно-двигательный аппарат становится непрочным. В костях образуются поры, вымываются остеобласты (клетки, структурные элементы).
  14. Воспалительные заболевания суставов. Артрит, артроз суставов стопы, голеностопного сустава. Неприятное ощущение отдает в пятку.

Для выявления состояния проводят диагностику. Когда определен диагноз, начинают лечебные процедуры. Помимо них, обязательно дают нижним конечностям отдых, делают разгрузку.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

В большинстве случаев пациенты справляются дома. Им потребуется применение лекарственных средств, отдых.

Если встречаются следующие симптомы, лучше проконсультироваться с врачом, есть риск негативных последствий:

  • усиление боли, которая не купируется обезболивающими;
  • сильные ушибы с риском нарушения структуры мышц, связок, сухожилий, костей;
  • отсутствие улучшения в течение 1 недели после начала лечения;
  • повышение местной или общей температуры тела;
  • отдача болезненного импульса в соседние ткани, например, голень, колено, бедро, пальцы;
  • симптомы интоксикации организма, проявляющейся при развитии инфекционного процесса;
  • нагноение, участки некроза (омертвления);
  • болезненность, беспокоящая утром, днем, вечером, не прекращается в любой период;
  • скованность движений, затруднение при ходьбе, приседаниях;
  • увеличение сосудов, формирование звездочек, частые небольшие кровоизлияния;
  • быстрое появление мозолей, натоптышей в течение 2-5 дней после их удаления;
  • распространение воспалительного процесса, переход на соседние суставы, мышцы, кости;
  • продолжительное увеличение массы тела даже при использовании диеты, активности;
  • ухудшение самочувствия беременной пациентки, обширные отеки, жжение.

Люди считают, что болезненность возникает по какой-то определенной причине. Хотя ее вызывает иной фактор. В редких случаях у пациентов формируется одновременно несколько заболеваний.

Самостоятельно ни один больной с этим не справится. Консультируются с терапевтом. После выявления предположительного диагноза обращаются к узким специалистам.

Это невролог, травматолог, хирург, ортопед, остеопат, флеболог, кардиолог, гинеколог. Выбор зависит от клинической симптоматики, степени распространения дисфункции.

Как лечится хроническая боль в пятке

Метод терапии зависит от наименования заболевания, вызывающего болезненность, развитие других клинических симптомов. Если тяжелых поражений нет, назначают консервативные методы.

Лекарственная терапия включает в себя следующие категории препаратов:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • венотонизирующие;
  • разогревающие.

Лекарства назначают в виде кремов, гелей, мазей, линиментов. Если болезнь находится в средней или тяжелой степени, используют таблетки, инъекции.

Последняя форма устраняет прохождение действующего компонента через барьеры (влияние ферментов пищеварительного тракта). Он сразу попадает в системный кровоток, поэтому распространяется в нужную область.

Применяют следующие виды физиопроцедур:

  • введение лекарственных средств под действием разряда электрического тока небольшой частоты (электрофорез);
  • магнитотерапия;
  • инфракрасное излучение;
  • прогревание парафином;
  • восстанавливающие сеансы у остеопата.

Процедуры ускоряет местный кровоток. Если применяется общий массаж, улучшается кровоснабжение всего тела. В очаг поражения поступают витамины, микроэлементы, минералы, другие полезные компоненты. Они стимулируют метаболизм, регенерацию клеток.

В крайних случаях применяют хирургические методы. Удаляют костные наросты, восстанавливают деформированный сустав, устраняют накопление большого количества солей, кристаллов.

Перед операцией, сразу после нее проводят лабораторные тесты, чтобы выяснить функциональное состояние внутренних органов.

Благодаря инструментальному обследованию выявляют очаги. После вмешательства пациент проходит этап реабилитации. О его правилах предупреждает хирург.

Какие травмы провоцируют боль в пятке, и как долго они заживают

Травма возникает при резких движениях, ударах, сдавлении ткани, порезах.

Скорость заживления зависит от области, которая была подвержена разрушению:

  1. Мягкие ткани. Происходит растяжение, разрыв сухожилий, мышц, связок. Если очаг небольшой, потребуется до 10-14 дней. При крупных разрывах срок удлиняется до нескольких месяцев.
  2. Кости. Трещины, переломы заживают долго. Если они небольшие, максимальный срок достигает 1-2 месяца. При обширном раздроблении пятки кость срастается долго. На это нужно около 3 месяцев или более.

На заживление влияет здоровье человека. Мало времени требуется людям, у которых в порядке иммунная система, свертываемость, продукция новых клеток, регенерация.

При дополнительных системных заболеваниях срок увеличивается. Например, сахарный диабет, атеросклероз, гемофилия, тромбоз, сердечная недостаточность, ишемия.

Топ лекарств для уменьшения боли в пятке, обезболивающие

Для устранения болезненной симптоматики используют лекарственные средства, направленные на избавление от воспаления, отека.

Назначают препараты для лечения основной болезни:

  1. Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство, устраняющее болезненность, отечность, дискомфорт. Его употребляют место, перорально, инъекционно. Используют не более 2 недель. После этого времени происходит атрофия кожи, слизистых оболочек. Постепенно эпидермис отмирает.
  2. Нимесулид, Найз. Нестероидные препараты. Убирают сильный воспалительный процесс, снижают болевые ощущения. Используют курсом не более 1 недели.
  3. Анальгин. Менее эффективное средство, применяемое при небольшой болезненности. Купируют передачу нервного импульса в ЦНС, дискомфорт прекращается.
  4. Кеторол. Сильный анальгетик, его действие выше НПВС. Пьют таблетки, капсулы, делают инъекции растворами. Осуществляется блокировка перехода нервного импульса. Дискомфорт прекращается на продолжительное время. При наличии системного заболевания он возвращается вновь. Вещество имеет много побочных эффектов, усиливающихся при продолжительном использовании.
  5. Быструмгель, Вольтарен, Фастум-гель. Этот гелевые структуры, наносимые местно. Устраняют гипертермию, воспалительные процессы, боль в очаге поражения. На соседние ткани не влияют. Наносят продолжительно, но курс определяет врач. Так как препараты используют на небольшую область, количество побочных эффектов снижено.
  6. Нурофен. Средство применяют при воспалении ЛОР-органов, но дополнительно назначают при повреждении суставов. Имеет меньшее количество негативных влияний, но действие непродолжительно. Одновременно устраняется жжение, снижается температура тела.

При использовании препаратов читают инструкцию по применению, следуют рекомендациям врача. Каждый из них имеет побочные эффекты. Чаще они развиваются местно.

Формируются аллергические реакции в виде сыпи, зуда, жжения, покраснения. Реже появляется анафилаксия, отек Квинке, крапивница, опасные для жизни. Особенно это касается всех аллергиков.

При наличии гиперчувствительности на один препарат, реакция развивается и на другое средство из-за перекрестного взаимодействия активных компонентов.

Если переходить с анальгетиков на опиоидные препараты, рецепт выдает врач по экстренным показаниям. Например, после операционного вмешательства. Привыкание быстрое, поэтому строго придерживаются назначенной дозировки.

Профилактические меры

Чтобы устранить риск обширных мозолей, натоптышей, микро- и макротрещин, различных деформаций, наростов, придерживаются правил профилактики:

  1. Ношение удобной обуви. Лучше, если она ортопедическая. Покупают обычные ботинки, но помещают в них ортопедическую стельку. Она повторяет физиологические изгибы стопы, человеку удобно передвигаться.
  2. Ходьба босиком, формирующая нормальные изгибы стопы без скованности движений.
  3. Массаж стоп. Его выполняют дома самостоятельно, но лучше обращаться к человеку с медицинским образованием.
  4. При хронических состояниях проводят физиотерапию каждые 6 месяцев.
  5. Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты, направленные на сохранение здоровья органов. Обязательно содержание кальция, магния, калия, фосфора, обеспечивающее прочность опорно-двигательного аппарата. Употребляют рыбу, мясо, фрукты, овощи, молочную продукцию.
  6. Прием поливитаминных средств, если микроэлементов не хватает в продуктах питания.
  7. Ежегодный осмотр у выбранного специалиста. Например, хирурга и ортопеда.
  8. Употребление лекарственных компонентов только по назначению, в строгой дозе.
  9. Отдых между ходьбой, особенно если наблюдается варикозное расширение вен или другие нарушения сосудистой системы.
  10. Плавание. Закаляет, улучшает кровообращение, тонизирует сосуды и мышечный каркас.
  11. Физические упражнения. Не рекомендуется заниматься спортом. Зато разрешается ЛФК, йога, пилатес. Происходит расслабление, улучшается кровообращение, тонизируется тело.

Меры профилактики полностью не устраняют риск развития болезней в стопах, но значительно снижают его. Правил придерживаются ежедневно, чтобы появился эффект.

Список диагностических мероприятий врачей

При подобной симптоматике назначают следующие диагностические тесты, чтобы определить очаг поражения:

  1. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Выявляют состояние эритроцитов, тромбоцитов, свертывающей системы, глюкозы, других параметров в биологических жидкостях.
  2. Развернутая коагулограмма. Определяют число тромбоцитов, свертывающих факторов. Назначают людям со склонностью к обильным кровотечениям, тромбозу.
  3. Ангиография. Показана пациентам с изменениями сердечно-сосудистой системы, особенно при деформациях вен. Вводят контрастное вещество, сосуды хорошо просматриваются на рентгене. Видны сужения, расширения, разрывы.
  4. Рентген. Выявление состояния костных образований. Определяют пяточные наросты, трещины, переломы.
  5. МРТ. Послойный просмотр тканей очага повреждения на экране. Видны деформации костей, суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов, нервов.

Расшифровкой полученных данных занимается врач. Самостоятельно пациент понимает, что в его организме происходит нарушение. Однако диагноз ставит специалист. Он же назначает лечение.

Почему болят пятки и что с этим делать

Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.

В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

  • сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
  • вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
  • вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
  • боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

  • страдает избыточным весом;
  • много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
  • имеет плоскостопие;
  • переносит тяжести;
  • занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
  • носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.

1. Перелом

Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

2. Подошвенный фасциит

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

  • боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
  • если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
  • боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.

3. Тендинит ахиллова сухожилия

Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Читайте также:  Как вылечить коленный сустав в домашних условиях?

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

  • у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
  • при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

4. Пяточный бурсит

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

5. Другие заболевания

В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :

  • ревматоидный и реактивный артриты;
  • подагра;
  • остеомиелит (костная инфекция);
  • опухоль кости;
  • саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

  • Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
  • Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
  • Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
  • Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.

Боль в пятке при наступании

Пятка – это самая крупная кость стопы, исполняющая роль своеобразного трамплина при ходьбе или беге. Несмотря на массивность и значительную выносливость, кость пятки может повреждаться под действием многих факторов – как внешних, так и внутренних.

Причины

В ряде случаев боль в пятке при ходьбе вызывают вполне безобидные причины – ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, резкий набор веса или чрезмерная физическая активность.

Патологии пяточной области могут иметь инфекционное, травматическое, воспалительное или иное происхождение. Боль в пятке при наступании обусловлена тем, что происходит сдавливание пораженных тканей – связок, мышц, надкостницы и подкожной клетчатки. При этом на пяточную зону, снабженную множеством нервных окончаний, оказывается колоссальное давление основной массы тела человека.

К заболеваниям воспалительного характера относится подошвенный фасциит, ахиллит, остеохондропатия бугра пяточной кости, бурсит и периостит. Инфицирование костей приводит к развитию остеомиелита и костного туберкулеза. Некоторые системные болезни – например, артрит, болезнь Бехтерева, эритромелалгия и злокачественные опухоли – также могут быть причиной болевых ощущений в пятках.

Немалый дискомфорт могут доставлять травмы – ушибы, переломы и вывихи. В большинстве случаев симптоматика таких повреждений достаточно яркая. Однако зачастую сильный ушиб пятки приводит к появлению трещины в кости, которая может долго оставаться незамеченной. О видах и симптомах травм можно прочитать здесь.

Подошвенный фасциит – пяточная шпора

Подошвенный, или плантарный, фасциит больше известен как «пяточная шпора», его ведущим симптомом являются боли в пятках при любых нагрузках – ходьбе, стоянии, беге и прыжках. Особенно больно наступать на пятку по утрам, после ночного отдыха.

Подошвенный апоневроз (фасция) крепится к пяточному бугру и основаниям плюсневых костей. Его функция – поддержка продольного свода стоп. Когда человек стоит, на подошвенную фасцию приходится примерно половина веса тела, причем самое сильное напряжение испытывают ткани рядом с пяточным бугром.

При постоянных нагрузках на стопы возможны микроразрывы подошвенного апоневроза, который в норме восстанавливается самостоятельно. Однако при определенных условиях регулярная травматизация приводит к хроническому воспалению и болям.

В качестве ответной, адаптативной реакции организма на пяточной кости появляются костные наросты – остеофиты, которые и называются «пяточными шпорами».

Ахиллит

Ахиллит (тендинит) представляет собой воспаление ахиллова сухожилия и сопровождается болью с нарушением функции конечности. В большинстве случаев ахиллитом страдают спортсмены. При поражении сухожилия на правой ноге или на левой возникает резкая боль чуть выше пятки, нарастающая при движениях.

Поскольку боль в пятках при ходьбе усиливается, человек начинает прихрамывать. Кроме того, нога отекает, а место повреждения становится горячим. Длительное течение ахиллита приводит к образованию грубой соединительной ткани и уплотнениям, а также кальциевым отложениям в местах микронадрывов.

Остеохондропатия пяточного бугра

Остеохондропатия – это асептический (неинфекционный) некроз костной ткани, который имеет хроническое течение и может осложняться микропереломами. Пяточная кость поражается в основном у подростков, в группе риска находятся девочки.

Развитие болезни связано с высокими физическими нагрузками на мышцы ног и травмами сухожилий. Клиническая картина остеохондропатии включает следующие симптомы:

  • на пятку больно наступать, после долгой ходьбы или бега боль усиливается;
  • в ночное время и при отсутствии движений болевой синдром стихает;
  • походка становится «подпрыгивающей», возможно появление хромоты;
  • мышцы голеностопа слабеют и атрофируются;
  • при нажатии на область пяточного бугра ощущается болезненность.

Бурсит

Воспаление бурсы – слизистой сумки в пяточной области – сопровождается классическими признаками воспаления – отечностью, болью, покраснением и ограниченностью движений стопы. Причиной бурсита может быть внешнее, механическое воздействие или инфекция, попавшая в синовиальную сумку.

Инфицирование приводит к развитию гнойного воспаления, протекающего особенно болезненно: пятка болит не только при движениях, но и в покое. При выраженном воспалительном процессе, появлении свищей и резком ухудшении общего состояния требуется госпитализация и хирургическая помощь.

Периостит

Воспаление надкостницы – периостит – возникает из-за многократного повторения физических перегрузок, превышающих пределы эластичности тканей. Это приводит к микроразрывам отдельных волокон надкостницы и повреждению близлежащих структур (нервов и сосудов).

В результате происходят микрокровоизлияния в надкостницу – тонкий слой, покрывающий все кости скелета и снабженный множеством нервно-сосудистых сплетений. Начинается воспаление, сопровождаемое резкой болезненностью в пятке.

Системные патологии

Боль в пятке на правой или на левой ноге могут вызывать общие заболевания – сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др. Злокачественные опухоли в пяточной кости встречаются крайне редко, но отличаются бурным ростом и выраженными симптомами:

  • постепенно нарастающим болевым синдромом, не стихающим ночью и в покое;
  • отечностью и покраснением, увеличением пятки в размерах;
  • расширением подкожных вен;
  • скованностью движений, невозможностью согнуть ногу в голеностопном суставе.

Развитие саркомы сопровождается также и признаками общей интоксикации – повышением температуры тела до 38°, снижением аппетита, похудением, слабостью и увеличением регионарных лимфоузлов.

Раковые клетки из других пораженных органов могут вместе с кровотоком попадать в нижние конечности, отчего ощущаются боли в подошве или пятке.

К какому врачу обращаться

Если боль в пяточной зоне долго не проходит и доставляет беспокойство, следует обязательно проконсультироваться с врачом – травматологом или ортопедом. Если таких специалистов нет или попасть к ним сложно, поможет терапевт. При необходимости он направит к узким специалистам – онкологу, хирургу, неврологу, ревматологу или инфекционисту.

Чтобы выяснить, почему возникает боль, назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Рентгеновские снимки достаточно информативны, но в некоторых случаях требуется более детальное обследование с использованием МРТ, КТ или УЗИ.

Лабораторная диагностика может включать общий и биохимический анализ крови, кровь на ревмопробы и тест на глюкозу. При бурсите делают пункцию для удаления патологического содержимого и введения лекарственных средств.

Лечение

Терапия болей в пятках комплексная и зависит от вида заболевания. Консервативное лечение состоит из медикаментозных средств, физиотерапии, массажа и использования ортопедических изделий.

Большинству пациентов рекомендовано ношение ортопедических стелек внутри обуви. Для разгрузки ступней могут применяться ночные ортезы, страсбургские носки, бинтовые или гипсовые повязки.

При болях назначаются противовоспалительные нестероидные средства или анальгетики. Выраженный болевой синдром снимают с помощью гормональных препаратов. Заболевания инфекционной природы можно вылечить антибиотиками. Если диагностирована подагра, помогут антиподагрические лекарства – например, Аллопуринол и Колхицин, а также лечебная диета.

В тяжелых случаях и при малой эффективности консервативных методов проводится хирургическое вмешательство. Иногда операцию делают сразу после установки диагноза – в частности, при остеомиелите, туберкулезе костей и защемлении нерва в плюсневом (тарзальном) канале.

Лечение в домашних условиях

Дополнить терапию, назначенную лечащим врачом, можно народными средствами. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты, проверенные и одобренные многими пациентами.

Рецепт № 1 . Примерно полстакана самогона поджечь и поднести к пятке. После прогревания в течение нескольких секунд смазать подошву маслом и помассировать. Вместо массажа можно походить по ортопедическому коврику или мелким камушкам.

Рецепт № 2 . При пяточной шпоре делают примочки из уксуса, куриного яйца и растительного масла. На одно яйцо понадобится по 80 мл масла и уксусной эссенции. В уксус опускают сырое яйцо в скорлупе и оставляют в прохладном месте на 25 дней. За это время скорлупа полностью растворится, и можно добавлять в смесь масло.

Используется примочка так: ноги распаривают в горячей ванночке, затем хорошо перемешанную смесь наносят на больную пятку. Сверху накрывают полиэтиленом или пищевой пленкой. Смыть раствор можно после появления сильного жжения или если процедура делается перед сном, утром.

Рецепт № 3 . Лечить боль в пятках можно с помощью настойки из сабельника болотного (лапчатки). Нужны только измельченные стебли растения и водка в соотношении 1:2. Поместить ингредиенты в стеклянную емкость и убрать ее в темное место на 21 день.

Настойку из сабельника принимают внутрь или используют для компрессов. Пьют ее по 1 ст. л 3 раза в день в разбавленном виде.

Рецепт № 4 . Спорыш, или горец птичий, просто кладут в обувь и ходят в ней целый день. Менять траву следует ежедневно. Это растение не только снимает боль, но и устраняет воспаление, улучшает кровоток.

Лечебные аппликации

Чтобы пятки не болели, делают компрессы из тертого корня хрена. При воспалении помогает такое средство: смешать пузырек йода 50 мл, чайную ложку поваренной соли и 1 ст. л меда. Готовую смесь распределить на марле или бинте и приложить к больному месту. Сверху компресс закрыть пленкой и утеплить ногу, надев носок. Можно надеть на всю стопу полиэтиленовый пакет и зафиксировать его в районе голеностопа.

Многие пациенты жалуются, что боль особенно сильна, когда наступаешь на пятку. В этом случае применяется следующее средство: взять несколько стручков горького красного перца, мелко их порезать и смешать с медом. Выложить смесь на х/б ткань или марлю, привязать к стопе. Прикладывать такой компресс нужно не более чем на 6 часов, после чего тщательно смыть водой.

Следующий компресс помогает избавиться от болей при пяточной шпоре. Нужно растолочь обычный мел в ступке и добавить к нему столько же толченого чеснока. Накладывать компресс следует на предварительно распаренные ноги, закрепив сверху тесьмой или бинтом.

Черная редька эффективна при сильных болях в пятке, особенно если делать аппликацию на ночь. Неочищенный овощ измельчают на терке и наносят на пятку. Сверху закрывают пленкой и теплой тканью.

Нашим предкам давно известно, что делать луковые примочки полезно при многих болезнях. Для лечения пяточной боли мелко нарезанный лук нужно просто приложить к больному месту на ночь. Повторять процедуру в течение недели.

Еще один действенный рецепт – аппликации с картошкой, сваренной «в мундире». Готовый картофель размять вилкой, добавить пару капель Люголя и выложить на пищевую пленку или целлофан. Люголь – это раствор йода в йодиде калия, его можно купить в любой аптеке. Вместо Люголя к картофелю можно добавить керосин.

Для избавления от пяточной шпоры применяют компрессы с березовым дегтем, которым смазывают корку ржаного хлеба. Затем прикладывают ее к пятке и закрепляют бинтом. Хлеб можно заменить измельченным луком – эффект будет не хуже.

Боль в пятках хорошо снимает животная желчь, причем как в чистом виде, так и в составе различных смесей и растворов. Один из них такой: хозяйственное мыло натереть на терке или купить готовую стружку (она есть в магазинах с моющими средствами), смешать мыло с 30 гр. желчи и столовой ложкой спирта. Мыльной стружки достаточно 1 ст. л. Все это выложить на марлю и приложить к ноге. Перед наложением компресса стопу лучше распарить.

Ванночки для ног

Чтобы лечить народными средствами болезни стоп, не обязательно покупать аптечные лекарства или дорогие продукты. Иногда достаточно простой воды и соли. К примеру, можно делать контрастные ванночки. В одну емкость наливают горячую воду, а в другую – прохладную. Для усиления эффекта в первую ванночку доливают ромашкового отвара.

Процедура проводится так: сначала опускают ноги в горячую воду примерно на полминуты, затем в холодную на такое же время. Повторить 15 раз, обсушить ноги и смазать их жирным кремом или маслом.

Еще один рецепт – ванночка с соленой водой. Соли нужно 300 гр. на один литр воды. После ее растворения держать ноги в тазу 15-20 минут.

Важно помнить, что боль в пятках вызывают разные причины. С некоторыми из них можно справиться самостоятельно, уменьшив нагрузку на ноги и подобрав «правильную» обувь. Домашние средства тоже эффективны и отлично дополняют основную терапию. Однако при системных нарушениях, инфекционном поражении и опухолевых образованиях необходима врачебная помощь и комплексное медикаментозное лечение. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию