Давящая боли в грудине посередине, при вдохе тяжело

Боли в грудной клетке и затрудненное дыхание

Когда возникает боль в грудной клетке посередине и человеку становится тяжело дышать, то он подозревает у себя проблемы с сердцем. Такие подозрения не лишены смысла, поскольку часто боль в грудной клетке провоцируется дисфункцией сердца. Но еще может болеть в области грудной клетки из-за патологий органов пищеварения, дыхания или заболеваний, имеющих вертеброгенный генез. Чтобы устранить боль в груди, надо знать причины патологического процесса, после диагностики врач назначит лечение.

Причины

Почему болит грудь, нарушено дыхание? У пациента давит в грудной клетке, нарушается дыхание из-за разных причин. Пациенту будет трудно дышать при дисфункции щитовидной железы. Шея может увеличиться в размере, больной ослабнет, похудеет, у него появится гипертермия, наблюдаются перепады артериального давления (АД). При вегетососудистой дистонии болевые ощущения могут не только охватывать центр грудины, они возникают в абдоминальной, сердечной зоне, возможны панические атаки.

Остеохондроз

При осетохондрозных изменениях грудного позвоночного сегмента диски, находящиеся между позвонками, деформируются, они плохо справляются с амортизационной функцией, позвоночник становится скованным. Происходит уменьшение высоты между дисками, нервные волокна ущемляются, мышцы спазмируются.

Симптоматика остеохондроза грудного сегмента позвоночника:

  • Дискомфорт охватывает грудь, увеличивается на вдохе и выдохе, также болит во время движений.
  • Появляются «мурашки» на грудной зоне (немеет кожа с миоволокнами из-за нарушения микроциркуляции, иннервации).
  • Человек чувствует комок в груди, в которой может ныть, колоть, сжимать.
  • При спокойном состоянии дискомфорт проходит, Нитроглицерином симптомы не устранятся.

Межреберная невралгия

Патология напоминает симптомы сердечного приступа, вызывается травмированием, остеохондрозом позвоночника. Происходит воспаление мягкотканных структур, нейронов. Болезненность часто локализована с левой стороны, вызывается резким движением, некомфортной позицией тела. Болевое ощущение усилится во время кашля, вдыхать становится тяжело.

Стенокардия

Сердечная ишемия предвещает предынфарктное состояние. Причинами болей являются стрессовые ситуации, физические перегрузки. Возникает жгучий, сжимающий болевой синдром, одышка, боль иррадиирует к лопаточной, плечевой зоне, распространяется на всю руку. Пароксизмальное состояние продолжается 15 минут, купируется Нитроглицерином.

Инфаркт

Омертвение миокардной сердечной оболочки приводит к тому, что возникает резкая боль по центру грудной зоны, иррадиирует на левую сторону тела. Пароксизм продолжается более 15 минут, болевой синдром не купируется Нитроглицерином. Пациента надо срочно госпитализировать.

Атеросклероз церебральных сосудов

При этом заболевании закупориваются мозговые сосуды холестериновыми бляшками, оно является предвестником инсульта. Симптомы:

  • Когда вдыхаешь, то в груди давит.
  • АД повышено.
  • Дыхание учащается, затрудняется.
  • В ушах слышны звуковые эффекты.
  • Сердечный ритм замедляется или ускоряется.

Аортальная аневризма

В аорте возникает дефект, сосуд расслаивается на две части. Происходит формирование ложного и истинного сосудистого просвета, нарушается микроциркуляция, аортальные ветки сдавливаются. Может возникнуть из-за физической перегрузки, интоксикации, гипертонического криза. Симптомы:

  • Болевой синдром по центру груди интенсивный, жгучий.
  • Распространен по участку, где аорта расслоилась, болезненна левая сторона.
  • Проявится неврологическая симптоматика, больной потеряет сознание.

Эзофагит

Дискомфортные ощущения в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Происходит забрасывание кислой желудочной среды в пищевод из-за сниженного тонуса сфинктера пищевода. Заброс кислой желудочной среды приводит к тому, что пищевод воспаляется (эзофагит). У пациента за грудиной жжет, у него кислая отрыжка, из ротовой полости неприятно пахнет, его тошнит и рвет.

Дыхание нормальное, но человек чувствует ком в гортани, во время глотания в горле колет, также у пациента болит живот после еды, присутствует изжога. Иногда симптомы провоцируется холециститом, панкреатитом, гастритом с повышенной кислотностью. Пароксизмы спровоцированы едой, также наблюдаются у тех, кто курит, злоупотребляет алкогольными напитками, еще патология возникает из-за термических ожогов пищевода.

Острый гастрит

Воспалительный процесс желудочной слизистой способствует затрудненному дыханию, сдавливанию грудной зоны. Размер желудка и синтез желудочного сока увеличивается.

Тромбоэмболия легочной артерии

Легочная артерия перекрывается тромбом, кровь не поступает к тканям легких, способствует омертвению легочной ткани. Больной ощущает, что вверху грудная клетка сдавлена, нарастает кислородное голодание. Отсутствие лечения приводит к смерти больного, требуется срочная госпитализация.

Патологии легких

Болевые ощущения в груди также провоцируются патологиями органов дыхания. При воспалении легких человек может не кашлять, но у него наблюдается гипертермия. Грудь может болеть в разных участках, но не по центру.

При гнойном воспалении легкого болевые ощущения находятся в сегменте груди, где проецируется гнойник, наблюдается гипертермия. Когда воспалена плевра, то боль усиливается во время вдоха, дышать человеку трудно. Центр грудного участка болезнен при скапливании экссудата, когда средостение сдавливается.

Ангина

При этом заболевании воспаляется гортань, увеличиваются миндалины. Когда человек дышит, он скован, удушье сопровождается одышкой, губы и ногти синеют. Если поворачивать шею, грудную клетку, то пациент ощутит резкую, колющую боль со сдавливанием.

Нервные расстройства

Нервные срывы, неврозы, депрессии и иные психоневрологические нарушения способствуют учащенному дыханию, тахикардии. Человек ощущает боль, сдавление груди, кожа гиперемирована, нарастает паника, он плохо ориентируется.

«Женские» причины

У женщины при онкологии молочных желез на последних стадиях боль охватывает грудную область по центру. При мастопатиях неприятные ощущения чувствуются в молочных железах, иррадиируют к иным сегментам грудной клетки, происходит формирование кистозных, фиброзных очагов. Одномоментно нарушена микроциркуляция молочных желез, молочные дольки деформируются, сдавливаются протоки с нервными рецепторами.

Ликвор из протока не проходит, образуется застой, сдавливаются нейроны, поэтому болит центр грудной области. Патология возникает из-за:

  • Гипотиреоза.
  • Сахарного диабета.
  • Абортов.
  • Недостаточного синтеза гипофизарных, надпочечниковых гормонов.
  • Длительных стрессов.

Болевые ощущения в молочной железе связаны с менструальным циклом, возникают за несколько суток до менструации (предменструальный синдром). Отечность груди с жжением усиливается ближе к ночи. Если женщина беременна, то болевой синдром в грудной зоне возникнет в заключительные дни менструации. Боль из-за того, что молочные железы набухают, будет разлитой. Дискомфорт усиливается при повороте на боковую сторону.

Медиастенит

Характеризуется воспалительным процессом жировой клетчатки средостения. Возникает при внедрении возбудителя в средостение из иных внутренних органов, в которых происходят патологические процессы, а также из-за открытых ран, закрытых травм. Начало острого медиастенита внезапное, характеризуется интенсивным болевым синдромом за грудиной. Боли усилятся тогда, когда человек будет глотать, запрокидывать голову назад.

Еще у больного наблюдается гипертермия, его знобит, он обильно потеет, страдает от одышки, удушья, часто кашляет. У него нарушен ритм сердца, лицо одутловатое, ему трудно глотать, голос становится осиплым, нарушена функция диафрагмы, кожные покровы синюшные. Больному требуется срочная врачебная помощь.

Травмы

Болевые ощущения грудной зоны всегда возникнут при травмировании костных, мягкотканных структур. Характер болевого синдрома зависит от обстоятельств, при которых получена травма, и иных условий. Например, если человек упал, то боли часто тупые, ноющие, умеренно интенсивные или нестерпимые. Они усиливаются тогда, когда человек наклоняется вперед, поворачивается.

Если человека побили, то высока вероятность разрыва внутренних органов, возникнет острый, режущий болевой синдром. При вынужденной позиции боли уменьшатся, но не исчезнут. Наибольшую опасность представляют травмы груди, которые получены при авариях. Пациент может находиться в шоковом состоянии, у него снижено АД, губы и кожа цианотичны. Если случился перелом, то боли могут не проявляться 6 или 10 часов.

Некоторые пациенты в этот период занимаются привычной деятельностью, но спустя часы такой естественный обезболивающий эффект пройдет, возникнут сильные боли, человеку потребуется срочная госпитализация. Общая симптоматика при травмировании грудной зоны:

  • Сильный болевой синдром (тупой, острый, кинжальный, режущий) по центру груди в участке травмы.
  • АД снижено или колеблется.
  • У человека болит и кружится голова, он рвет.
  • Боль усиливается во время двигательной активности, когда человек дышит, при ощупывании травмированной области.

Первая помощь

Что делать, когда у человека сильно болит грудь? Если появилась боль в груди, затруднено дыхание, то надо срочно предпринять меры:

  • Вызвать неотложку, описать медработнику симптоматику.
  • Больной должен находиться в позиции полулежа. Не следует лежать на животе или спине. Надо, чтобы человек успокоился и не паниковал, дыхание должно быть равномерным.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях под язык принимают Валидол или Нитроглицерин.
  • При потере сознания смачивают ватный тампон нашатырным спиртом, чтобы человек понюхал его.

Не надо пациента оставлять в одиночестве. Если причина заболевания ясна, применение лекарств не устранило пароксизм, то не стоит медлить с вызовом «Скорой помощи». хЕсли случилась травма, у больного сдавлена грудина, ему трудно дышать, то запрещается ему вправлять переломанные кости. Когда причина болей не ясна, то согревающие компрессы не накладываются.

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаления эндокарда и сердечных клапанов

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке. Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

Нарушение моторики пищевода

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Инфекции дыхательных путей

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Боль от позвоночника

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Пневмоторакс

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Читайте также:  Почему возникает тремор рук у взрослых, основные причины и лечение препаратами

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры.Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование.Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2.Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т.Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер.Исключение легочной эмболии.
Рентген.Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография.Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическаяЛегочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследованияДругие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

К какому врачу обратиться

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

  • кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
  • неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
  • психотерапевту (психологические причины);
  • гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
  • пульмонологу (легочные болезни);
  • вертебрологу (вертеброгенные причины).

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Что делать, если при вдохе в грудной клетке посередине ощущается боль

Ощущение дискомфорта или боли различного характера в грудной клетке посередине испытывали многие люди. Такая боль редко появляется случайно и чаще всего ее появлению способствует физическое перенапряжение или имеющееся у человека серьезное заболевание. В первую очередь боль при вдохе в грудине посередине ассоциируется с сердечными патологиями. Однако для этого может быть множество других причин, среди которых заболевания позвоночника, легочные и неврологические болезни, травмы ребер.

Независимо от причины возникновения такого симптома, его проявление нельзя игнорировать. В любом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить причины, опасные для жизни человека.

Причины боли в грудной клетке посередине

    Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:
  • травмах грудной клетки;
  • заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
  • заболеваниях легких: пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак;
  • заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди посередине или с левой стороны следует обратиться к врачу.

Ощущение жжение и давящей загрудинной боли посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – центр или верхняя часть грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции органов пищеварительного тракта.

Травмы, заболевания и их симптомы

Сильная и внезапная боль в груди у женщин и мужчин – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний.

Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

    Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:
  • тупую,
  • ноющую,
  • острую,
  • сдавливающую,
  • жгучую.

Боль при травмах грудной клетки

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

  1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
  2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
  3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

    Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках.

Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

Для стенокардии характерно появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.

Легочные заболевания

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии.

При заболевания органов дыхательной системы появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

Патологии желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине или справа.

    Наиболее распространенными среди них являются:
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • диафрагмальный абсцесс,
  • острый панкреатит,
  • острый холецистит,
  • рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

Болезни позвоночника

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди, отдающей в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается.

Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза. Боковое искривление позвоночного столба (сколиоз) может также являться причиной сдавливания мягких тканей и нервов, расположенные в области грудной клетки. Аналогичная ситуация наблюдается при спондилоартрозе, болезни Бехтерева, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков.

Нередко осложнением остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом по интенсивности уступает только почечной колике. Локализуется она в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии.

Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который всегда помогает при сердечной боли.

Первая помощь при боли в груди

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, появляется растерянность или страх в глазах.

    Что необходимо сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:
  1. Срочно вызвать «Скорую помощь».
  2. Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
  3. Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку Нитроглицерина. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
  4. Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку их присутствие будет только нервировать больного.
  5. Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.
  6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавить мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустить. Повторить так 5-6 раз.
    Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:
  1. оставлять больного в одиночестве;
  2. откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
  3. вправлять костные отломки при травме;
  4. делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Методики лечения боли за грудиной посередине

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

  • Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
  • Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
  • Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
  • Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.

При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

5 главных причин боли в грудине посередине, лечение и диагностика

Часто на прием к врачу приходят люди с жалобами на боли в грудине или рядом с ней. Боли бывают разные: колющие, ноющие, постоянные или периодические, на вдохе или выдохе – вариантов много. Так или иначе, человека беспокоит боль в грудине посередине, и он хочет получить помощь. Если беспокоят неприятные ощущения, что делать, ответит грамотный доктор, он объяснит, какие понадобятся тесты и процедуры в каждом отдельном случае, в зависимости от причины боли.

Определяем причину боли в грудине посередине по симптомам

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

ЗаболеваниеСимптомНазначаемые препараты в лечении
ИБСБоль тупая, ноющая, острая, колющая. Часто отдает в руку, плечо, под лопатку. Одышка, отеки ног.Нитраты («Нитроглицерин»);
Пролонгированные нитраты («Пектрол»).
Инфаркт миокардаВыраженная боль, бледность, холодный пот, возможны потеря сознания, аритмия, снижение давления.Наркотические анальгетики («Морфин»);
Нитраты («Нитроглицерин»);
Пролонгированные нитраты («Пектрол»)
ЭндокардитОдышка, неинтенсивные, реже выраженные боли, аритмия, отеки ног.Нитраты («Нитроглицерин»);
Пролонгированные нитраты («Пектрол»).
Бронхит, пневмонияБоль появляется после 2–3 дневного кашля. Возникает или усиливается во время кашлевых толчков, довольно сильная. Повышенная температура, мокрота, слабость, потливость. Может быть одышка.НПВС («Диклофенак», «Кеторол»);
Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»).
Бронхиальная астмаПриступы нехватки кислорода, удушье. Боли наблюдаются редко, связаны с приступами кашля.Ингалляционная терапия;
Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»).
ПлевритСильные боли, усиливающиеся на вдохе, высокая температура тела, одышка, слабость, кашель, потливость.НПВС («Диклофенак», «Кеторол»);
Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»);
Оперативное вмешательство
Онкозаболевания органов дыханияБоли ноющие, тупые, в конечной стадии усиливаются, кашель, часто с кровью.Оперативное лечение, химиотерапия, облучение
Гастрит, рефлюксБоли разной степени интенсивности, усиливаются с приемом пищи, также возникают на голодный желудок. Тошнота, изжога, отрыжка.Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»);
Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»);
Ингибиторы протонной помпы («Пантопразол», «Омепразол», «Рабепразол»).
Язва желудкаОстрая, сильная боль, тошнота, холодный пот, сильная слабость, может быть обморочное состояние.Наркотические анальгетики («Морфин»);
Оперативное лечение;
Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»);
Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»);
Ингибиторы протонной помпы («Пантопразол», «Омепразол», «Рабепразол»).
ОстеохондрозБоли идут от позвоночника, усиливаются при движении, вдохе, кашле. В покое стихаю или уменьшаются.НПВС («Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»);
Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»);
Хондропротекторы («Терафлекс»,«Дона», «Артра»);
Витамины группы В («Нейробион», «Комбилипен», «Мильгамма»).
Межреберная невралгияБоль интенсивная, иногда простреливающая, связана с движением, вдохом.НПВС «(Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»).
Читайте также:  Список ноотропных препаратов улучшающих питание и кровообращение мозга

По характеру боли

Характер ощущенийВозможная патология
тупаяИБС, эндокардит, онкозаболевания, гастрит, бронхиальная астма
резкая и сильнаяИнфаркт, язва желудка, плеврит
давящаяИБС, эндокардит
колющаяИБС, межреберная невралгия, остеохондроз, пневмония, бронхит
ноющаяГастрит, ИБС
сильнаяМежреберная невралгия, остеохондроз

Разбираемся с основными заболеваниями при болях в грудине посередине

Болезни органов кровообращения

Сердце находится в центральной области грудной клетки, немного смещаясь влево. Дискомфорт, появляющийся в нем, могжет отдавать во все отделы груди, плечо, шею. Ниже представлены наиболее частые причины его заболевания и что делать в каждом отдельном случае.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это заболевание сосудов, которые кровоснабжают этот орган. При неправильном питании и образе жизни, ближе к пожилому возрасту, на внутренних стенках артерий откладывается холестерин – это атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и мешают крови адекватно подходить к сердцу. Возникают приступы ишемии, которые сопровождаются резкими, внезапными болями в груди. Характерна давящая боль в грудине посередине. Как правило, причиной приступов становится физическая нагрузка, в покое они проходят.

Для подтверждения ИБС используют ЭКГ, ЭХОкардиограмма, специальный мониторинг. Но диагноз несложно поставить и основываясь только на жалобах. Для снятия приступов назначаются препараты нитроглицерина, для лечения – ингибиторы АПФ, B-адреноблокаторы, антагонисты кальция, статины и другие препараты для улучшения работы сердца, уменьшения нагрузки на миокард.

Острый инфаркт миокарда

Обычно инфаркт является исходом продолжительной ИБС (Ишемической болезни сердца), но бывает, что он происходит резко, без каких-либо предпосылок. При наличии заболеваний терапию проводит и консультирует кардиолог и кардиохирург.

В основе этого состояния лежит резкое нарушение поступления крови к участку сердца, который начинает погибать.
Инфаркт сопровождается резкими сильными болями в груди (если до этого уже была ИБС, то боли обычно гораздо сильнее), возможна тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания. Боли при инфаркте могут быть как в слева, так и по центру грудины, выше нее, могут быть даже в животе. Случается и безболевая форма инфаркта миокарда – чаще у диабетиков.
При резком ухудшении общего самочувствия, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, в особенности при наличии диагностированной ИБС и атеросклероза (о лечении атеросклероза сосудов головного мозга написано тут), необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», что делать дальше, скажут в больнице.

Бывает атипичное течение стенокардии, когда приступ боли за грудиной, одышки, появляется ночью в покое, а днем при физической активности практически ничего не беспокоит. Такая форма носит название «стенокардия принцметала». Особенности появления боли крайне важны для диагностики заболевания. Многие пациенты ведут дневник, где записывают, когда, во сколько и после чего возникли ощущения за грудиной, почему пропали. Это очень удобно для врача – сразу предстает анамез заболевания.

Инфекционный эндокардит

В сердце, как и в других органах, может быть занос инфекции с последующим развитием воспаления. Распространенным примером является эндокардит, вызванный стрептококками, которые заносятся с током крови из хронических очагов инфекции, например, горла ( о лечении гайморита, фарингита, синусита написано в этих статьях), при необходимости проконсультируйтесь с лор врачом. Стрептококки поражают створки клапанов сердца, это может провоцировать боли и нарушение ритма сердцебиения.

Поставить диагноз помогут анамнез (наличие очага инфекции), ЭКГ, ЭХОКГ. Доктор прослушает грудную клетку и сможет выявить характерные изменения тонов. Для лечения назначаются антибиотики.
Многие другие врожденные и приобретенные болезни центрального органа кровообращения могут стать причиной того, что грудина болит или ноет. Эти боли не отличаются интенсивностью, располагаются чаще в левой половине груди и не всегда требуют специального лечения.

Терапию заболевания, связанныую с серденой системой проводит врач кардиолог.

Заболевания органов дыхания

Органы всей дыхательной системы расположены в грудной полости,и их болезни могут сопровождаться болями в середине грудины. Важнейшие из них – это бронхи, легкие и плевра.

Бронхит, бронхиальная астма и другие болезни бронхов

При различных инфекциях, продолжительном курении, работе с вредными веществами происходит повреждение тканей бронхов и возникает бронхит. При этом часто появляется боль посередине грудины, связанная с напряжением мышц во время кашля, который может быть сухом или влажным. Сами бронхи болеть не могут – в них болевых рецепторов.

Боли, как правило, располагаются посередине, или с той стороны, где воспаление больше. Усиливается при вдохе и при кашле.

Особняком стоит бронхиальная астма – это хроническое, аллергически обусловленное заболевание бронхов. Она проявляется периодическими приступами удушья, с затрудненным выдохом.
Для диагностики бронхита врач прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Поражение бронхов видны на флюрографии, КТ, МРТ. В неопределенных случаях проводится бронхоскопия – камеру заводят прямо в бронхи и осматривают их изнутри. Бронхиальную астму устанавливают с помощью специальных дыхательных тестов.
В зависимости от причины бронхита назначают антибиотики, отхаркивающие вещества (если кашель сухой), холиноблокаторы для расширения просвета бронхов. О схемах лечения острого бронхита напсиано здесь. Что делать для лечения бронхиальной астмы, скажет доктор. Он подбирает специальное лечение, включающее комбинацию препаратов.

Пневмония и пневмониты

При попадании бактерий, вирусов или хроническом вдыхании мелких частиц пыли, в легочной ткани возникает воспаление. Сами легкие не болят. В них болевых рецепторов. Болеть может плевра при распространении восспалительного процесса дальше. Если воспаление вызвано инфекцией, возникают лихорадка, кашель, плохое самочувствие – например, как при гриппе. При хроническом поражении легких дисперсионной взвесью в воздухе на первый план выходят непродуктивный кашель и дискомфорт в грудине.
Легкую инфекцию дыхательный путей можно вылечить в домашних условиях: постельный режим, горячий чай с травяными настоями, отхаркивающие препараты, витамины. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, сильной слабостью и болями, необходимо вызвать врача, который даст рекомендации что делать.

Плеврит

Плеврит – это вовлечение в инфекционный процесс оболочки легких – плевры. В ней может скапливаться жидкость (экссудат), которая мешает легким расправиться – это вызывает боль в груди. Характерна на глубоком вдохе, лежа на боку. Чаще плеврит развивается после или во время пневмонии. О лечении плеврита читайте тут.

Поставить диагноз несложно – плеврит виден на флюрографии. Но для лечения необходима процедура по удалению жидкости из полости плевры, ее может провести только квалифицированный специалист.

Опухоли органов дыхательной системы

К сожалению, рак легких выходит на первые места среди других опухолевых заболеваний и имеет высокую смертность. На ранних стадиях опухоль очень мала, и может никак себя не проявлять. Боль в грудине – вариант первых симптомов, который требует диагностики. Иногда присоединяется хронический сухой кашель без прогрессирования.
Что делать, если долго сохраняется кашель – это провести флюрографию. Кроме этого нужно сдать анализы крови, иногда назначается бронхоскопия.

При наличии схожей симптоматики Вы можете воспользоваться консультацией терапевта и пульмонолога.

Заболевания органов пищеварительного тракта

Несмотря на то, что большая часть пищеварительной системы находится в полости живота, некоторые органы могут вызывать неприятные ощущения посередине грудной клетки, так как они проходят через грудную клетку.

Желудочно-пищеводный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Через центр грудины проходит пищевод – это трубка, по которой пища проводится в желудок. В этом месте может появиться изжога – это чувство жжения за грудиной или в грудине посередине. Изжога возникает, когда желудочный сок попадает в пищевод из желудка. Это происходит при нарушении работы «клапана» пищевода, а также при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Боль при изжоге появляется после приема пищи (или на голодный желудок), после перехода в положение лежа, после жирной и острой пищи. Для купирования изжоги можно принять «Ренни», «Гастал», «Альмагель», но если она беспокоит часто, лучше обратиться к врачу, который порекомендует, что делать. При больших грыжах проводят хирургическую операцию. Эффективные лекарства при болях в желудке вы можете посмотреть тут.

Гастрит, язва желудка

Хотя желудок находится ниже грудной клетки, боли из него могут отдавать в грудину. Самая частая болезнь желудка – это гастрит, им болеют больше половины людей планеты. В момент обострения появляются ноющие тупые боли слева под ребрами, или в грудине слева.
Гастрит может постепенно перейти в язву желудка – это опасное состояние, которое требует специального лечения. Для диагностики проводится ФГДС: с помощью камеры доктор осматривает и пищевод, и желудок, после чего он даст рекомендации, что делать.
Гастрит лечат лекарствами, подавляющими выработку кислоты (когда кислотность, наоборот, снижена, назначают другие лекарства) – гастропротекторами. В случае открытой язвы проводится хирургическое вмешательство.

С проблемой в области желудка поможет справиться врач гастроэнтеролог.

Дргуие заболевания

Остеохондроз

В наше время многие люди страдают нарушением осанки и проблемами с позвоночником. А это чревато ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга. Защемление на уровне шейного и грудного отделов приводит к тому, что появляется резкая, острая боль в грудине справа, причины которой – защемление правых корешков, а слева – левых корешков.
Что делать для профилактики остеохондроза: необходимы регулярные занятия спортом, разминки, нужно стараться держать осанку. Хорошо помогает массаж (противопоказан или выполняется с осторожностью при грыжах позвоночника), плаванье. Если боли беспокоят часто, следует обратиться к неврологу.

Невралгия межреберных нервов

Это воспалительный процесс в нервах, проходящих между ребрами, либо их защемление. Это сопровождается неприятными, тянущими ощущениями слева или справа от грудины. Они могут появиться после переохлаждения, сна в неудобной позе, неловкого движения. Причины щемящей боли посередине грудины у женщин чаще именно в невралгии.
Невралгия может пройти сама, ускоряют выздоровление противовоспалительные мази. В тяжелых случаях невролог подберет индивидуальную терапию.
Также, исправить мышечные напряжения в спине и избавиться от болей помогут врачи массажисты и мануальные терапевты.

Диагностика заболеваний

Какие пройти обследования при болях в грудине посередине:

ЭКГ. Поможет исключить проблемы с сердцем.

Рентген органов грудной клетки. Покажет вовлечены органы дыхания или нет, укажет на заболевания сердца (расширение предсердий, желудочков).

ФГДС. Позволить увидеть гастрит или язву.

УЗИ органов брюшной полости. Визуализирует печень, желчный пузырь.

Спирографию. Служит для подтверждения бронхиальной астмы, хронического бронхита.

Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника. Поможет выявить остеохондроз.

Контрастная рентгенография кишечника или МРТ брюшной полости. Назначается при подозрении на онкологию.

Когда срочно нужно обратиться к врачу

Как видно из вышесказанного, все причины которой были перечислены, требует индивидуального подхода.

Особенно внимательно следует отнестись к боли, когда она очень сильная, сопровождается одышкой, повышением температуры, тошнотой и рвотой или просто долго не проходит. В этих случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Таким образом, боль в грудине может возникать по массе разнородных причин, и не всегда легко поставить правильный диагноз. Для грамотной терапии необходимо пройти необходимую диагностику, назначенную медицинским работником.

Лучшей профилактикой боли в грудине остаются здоровый образ жизни, безусловно, правильное питание и своевременная диагностика. Помните, что поставить правильный диагноз может только доктор, старайтесь не увлекаться самолечением.

Часто задаваемы вопросы и ответ врача

Боль в грудине при движении
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит.»

Боль в грудине и сухой кашель
– «Возможные патологии: бронхит, пневмония, плеврит, онкология.»

Боль в грудине при вдохе
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине после еды
– «Возможные патологии: гастрит, язва.»

Болит в грудине и отдает в спину
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине и отдает в спину между лопатками
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, эндокардит, плеврит, язва.»

Почему давит в груди?

Давящая боль в груди – пугающее явление, которое почти все сразу связывают с проблемами сердца. Однако боли в грудной клетке могут вызываться и иными факторами, которые также требуют обязательного обращения за врачебной помощью. В зависимости от причины давящей боли в груди больные лечатся у различных специалистов узкого профиля. Игнорировать явление крайне опасно, так как в ряде случаев без экстренной помощи возникает высокий риск летального исхода.

1. Диафрагмальная грыжа

При данной форме грыжи через растянутое или разорванное пищеводное отверстие диафрагмы часть органов брюшной полости перемещается в грудную. Болезнь имеет хроническое течение. Боль и давящее ощущение появляются в момент рецидива. Встречается болезнь у 0,5% населения. Кроме давящей боли в груди, для такого заболевания характерны рефлюкс и спазмирование пищевода. Болевые ощущения обычно умеренные. Только в исключительных случаях давящая боль сильная, даже нестерпимая. Она усиливается при наклоне, а возникает чаще всего после приема большого количества пищи.

Особую опасность представляет развитие осложнений заболевания, таких как ущемление грыжи и язва пищевода. Для их предотвращения необходимо обязательное проведение лечения. Оно осуществляется хирургическим путем. Во время операции происходит ушивание чрезмерного отверстия диафрагмы.

2. Инфаркт миокарда

Опасная причина появления давящей боли в груди, которая даже при своевременном медицинском вмешательстве не редко становится причиной смерти. При болезни в определенном участке сердечной мышцы происходит нарушение кровообращения, из-за чего возникает острое кислородное голодание тканей, и они начинают погибать, теряя свою функциональность. Вызывается проблема появлением тромбов в коронарной артерии.

Кроме давящей боли за грудиной, у больного при развитии опасного состояния возникают еще и следующие симптомы: чувство распирания в области сердца, бледность кожи, обильный холодный пот и непроизвольное отхождение мочи на фоне болевого синдрома и общего нарушения в работе систем и органов. Лечение требуется экстренное. Больному срочно вызывают скорую. Самостоятельно доставить человека в больницу невозможно из-за необходимости обеспечения ему особых условий перевозки. После перенесенного инфаркта сжимающая боль в грудной клетке сохраняется несколько суток.

3. Язва желудка

Язва – одна из основных причин, почему возникают болевые ощущения в груди. Патология является предраковой и требует особого внимания. Отсутствие терапии при такой болезни крайне опасно, так как становится причиной развития прободения язвы, которое несет смертельную опасность для человека.

О том что у больного язва желудка, свидетельствует не только давящая боль под грудью, которая появляется обычно после приема большого объема пищи или, наоборот, если долго не получается поесть. Возникают и другие симптомы нарушения. К проявлениям язвы желудка относятся также сильная жажда, изжога и отрыжка. Для лечения патологии необходимо обращение за помощью к гастроэнтерологу. В не запущенной форме болезнь лечится медикаментозными средствами. В тяжелых случаях требуется операция.

4. Панкреатит

Это заболевание, при котором развивается острое или хроническое воспаление поджелудочной железы и происходит гибель ее клеток по причине самопереваривания. Встречается патология в любом возрасте. Боль при заболевании вначале возникает и давит в области желудка. Затем она быстро разливается, приобретая опоясывающий характер и отдаваясь в грудной клетке. При хронической форме заболевания давящие боли в груди иногда оказываются единственным симптомом. Он возникает из-за того, что на фоне воспаления происходит постоянное раздражение нервных окончаний.

Читайте также:  Самые лучшие препараты нового поколения для сосудов головы

Без лечения, особенно при острой форме патологии, высок риск летального исхода. Кроме давящей боли, о наличии панкреатита свидетельствуют рвота, повышенный пульс, вздутие живота и повышенная температура. Хроническое заболевание в момент обострения имеет схожие симптомы.

5. Трахеит

Трахеит является воспалительной болезнью, которая затрагивает трахею. Одним из первых симптомов оказывается возникающая в грудине посередине давящая боль. Позднее к ней прибавляются сухой кашель, который развивается приступами, и фебрильная температура. Достаточно часто заболевание сочетается с поражениями верхних отделов дыхательной системы, которые диагностировать достаточно просто.

Если лечение патологии проводится своевременно, то давящая боль в груди быстро проходит и у больного восстанавливается нормальное состояние. Запоздалое начало лечения вызывает существенное усиление давящих болевых ощущений посередине груди, которые начинают походить на сердечные и значительно повышают риск развития тяжелых осложнений, таких как пневмония и абсцесс легкого.

6. Перелом ребра

Перелом развивается по причине внешнего воздействия на ребро давящей силы, которая превышает прочность кости. Достаточно часто такое повреждение сочетается с травмой легкого, которая происходит как по причине его ранения костными осколками, так и непосредственно от самого негативного воздействия. Такое повреждение, возникающее слева или справа, а иногда и с обеих сторон, является. Обычно повреждаются ребра с 4 по 7. Связано это с их меньшей защищенностью мышцами и не такой высокой эластичностью. Давящая боль в грудной клетке, из-за чего тяжело дышать, при такой травме возникает обязательно и

Кроме боли, которую при серьезных переломах обычно больные считают нестерпимой, появляются и такие симптомы: поверхностное частое дыхание, невозможность даже медленно глубоко вдохнуть из-за серьезного усиления давящей боли, и вынужденное положение тела, которое человек непроизвольно занимает для того, чтобы ослабить ее. Если образовалась только трещина, то серьезных симптомов нарушения дыхания, как правило, не возникает, и о проблеме свидетельствует только давящая боль в груди со стороны повреждения.

Лечение болезни, в зависимости от степени повреждения, проводится амбулаторно или в стационаре. Если нет смещения костей, а состояние больного удовлетворительное, как правило, оказывается достаточным ношение специального корсета и госпитализация не требуется. В тяжелых случаях необходима операция и лечение в условиях больницы.

7. Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – проблема, которая затрагивает очень многих. Сегодня она стала встречаться даже у молодых. В том случае если патология затрагивает грудной отдел, давящие боли в груди обеспечены. В позвоночнике боль также будет возникать и давить в области немного ниже лопаток. По своему характеру боли давящие, высокой интенсивности, захватывающие всю грудь. Сильная давящая боль в грудной клетке часто напоминает проявления иных болезней. Грудной остеохондроз не редко ошибочно путают с инфарктом миокарда, пневмонией или язвой желудка.

Специфические проявления остеохондроза возникают только в том случае, если болезнь уже серьезно развилась. Основными симптомами тяжелой формы хондроза являются онемение ног, появление мурашек в верхней части живота и особенно резкие боли в момент движения. Полностью вылечить такое нарушение нельзя. Остеохондроз – это хроническая патология, периодически дающая рецидивы, которые лечение позволяет с высокой эффективностью устранять и снижать частоту их появлений.

8. Межреберная невралгия

Межреберная невралгия развивается по причине воспаления межреберных нервов. Опасности для жизни такая болезнь не представляет, а вот давящие боли вызывает особенно сильные. При заболевании давящая боль в груди появляется внезапно и отличается особой интенсивностью, почему очень часто ставится ошибочный диагноз инфаркт миокарда, который при дальнейшем обследовании не подтверждается.

Кроме давящего болевого синдрома груди, у человека часто наблюдается онемение кожи над больным нервом, ощущение ползанья мурашек, мышечное напряжение в одном боку и повышенное потоотделение. Также при особенно сильном воспалении у больного отмечается серьезное нарушение сна и сильная плаксивость. Терапия болезни не требует госпитализации, но без медицинской помощи справиться с воспалением и устранить давящую боль в груди практически невозможно. Основное лечение при данной патологии направлено на снятие острого болевого синдрома, так как при заболевании сильная сдавливающая боль в груди является для человека наиболее тяжелым испытанием. Дальнейшая терапия проводится с целью избавления от воспалительного процесса.

9. Медиастинит

Воспалительное заболевание микробной природы, которое затрагивает клетчатку средостения. Течение патологии острое или хроническое. Боль преимущественно оказывает давление в груди и часто напоминает приступ ишемии. Оставлять болезнь без лечения категорически запрещено.

Когда данная патология протекает остро, кроме давящей боли в груди, у больного отмечаются и такие проявления: озноб, жар, тахикардия, сильная интоксикация организма. При хроническом характере заболевания часто появляются только симптомы сдавливания органов грудной клетки. Кроме того, что у пациента грудь давит, обычно присутствуют кашель, одышка, нарушения сердечного ритма и полная непереносимость физических нагрузок.

Лечение болезни проводится с применением антибиотиков, а при необходимости с хирургическим вмешательством. То, какое лечение требуется в конкретном случае, определяется лечащим врачом в зависимости от того, из-за какой патологии давит грудь, и от состояния больного.

10. Тромбоэмболия легочной артерии

Патология, при которой тоже болит грудь, является смертельно опасной и характеризуется закупоркой тромбом артерии легкого. Образуется тромб, который приводит к закупорке, чаще всего в венах ног или таза. Нарушение не является самостоятельной болезнью, а определяется как осложнение тромбоза вен ног. Согласно медицинской статистике данное явление занимает третье место среди причин внезапной смерти. Если медицинская помощь оказывается своевременно, то количество летальных исходов составляет 8%.

Кроме давящей боли в груди, при таком нарушении отмечается одышка, кашель, падение артериального давления, повышение пульса, повышение температуры, бледность кожи и обморок. Так как симптомы нарушения схожи с проявлениями и еще целого ряда болезней, верный диагноз не всегда удается поставить вовремя, и из-за этого больной не получает своевременного лечения. При незначительной закупорке симптомом бывает лишь давящая боль в области груди.

Редкие причины

Кроме основных причин, по которым давит грудь, выделяют еще и редкие. Они распространены слабо и не всегда могут быть легко выявлены. К такой категории причин давящих грудных болей относятся:

  • травма пищевода;
  • аневризма аорты;
  • перикардит;
  • стенокардия;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • эпидемическая миалгия;
  • опоясывающий лишай;
  • эзофагоспазм;
  • онкологические поражения;
  • сколиоз.

Кто лечит

При появлении острой давящей грудной боли требуется вызвать скорую. Что делать в остальных случаях, когда пациента беспокоит боль в груди, определяет врач, которого надо посетить обязательно. Первоначально желательно посетить терапевта, для определения причины почему стало болеть в груди, он сможет определить, какой профильный специалист будет проводить лечение пациента. Терапия осуществляется кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, онкологом, травматологом или хирургом.

Итоги

При возникновении давящей боли в груди необходимо срочное обращение за врачебной помощью. Не редко состояние больного является опасным для жизни и требует экстренного лечения болей в груди. Тяжёлые нарушения, провоцирующие чувство того, что давит в груди, появляются в любом возрасте.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию