Никотиновая кислота: уколы для чего назначают?

Никотиновая кислота (уколы) – для чего назначают, и как правильно применять препарат?

Никотиновая кислота, уколы, для чего назначают – такой вопрос возникает нередко. Название может немного вводить в заблуждение, но в действительности это очень полезное вещество. Его в медицине применяют активно, потому что так называемая никотинка – витаминообразное вещество, благоприятно воздействующее на организм.

Польза уколов никотиновой кислоты

Препарат имеет много положительных свойств и польза его для здоровья внушительна. Если никотинка в организме содержится в достаточном количестве, то все органы и системы в нем функционируют четко и правильно. Никотиновая кислота, уколы, для чего назначают? Ее используют с разными целями – например, для:

  • восстановления нарушенного кровоснабжения в отдельных участках тела и головном мозге;
  • нормализации метаболических процессов;
  • нормализации липидного и углеводного обмена;
  • снятия симптомов детоксикации при отравлениях;
  • расширения и укрепления сосудов;
  • контроля окислительных процессов;
  • скорейшего преобразования сахара в энергию;
  • улучшения работы кишечника;
  • улучшения памяти;
  • укрепления иммунитета;
  • коррекции работы печени;
  • приведения в порядок нервной системы;
  • стабилизации гормонального фона;
  • контроля синтеза гемоглобина.

Кроме всего прочего, никотинка улучшает сон, стабилизирует уровень холестерина в крови, принимает участие в производстве желудочного сока и контролирует некоторые функции пищеварительного тракта. Понимая, никотиновая кислота от чего помогает, уколы с какой целью назначаются, можно разобраться и с тем, почему выбор докторов пал на инъекции. С этим все просто – так препарат скорее проникает в организм и распределяется равномернее. Кроме того, уколы помогают предотвратить раздражение слизистой желудка.

Инъекции никотиновой кислоты – показания

Вещество можно принимать и для лечения, и как профилактическое средство. Никотиновая кислота, уколы, для чего назначают? Одно из самых распространенных показаний – недостаток витамина РР – пеллагра. Препарат эффективен при болезнях сердечно-сосудистой системы. Он помогает растворять сгустки крови. Благодаря этому участки сосудов, которые были закупорены, открываются.

Перед тем как начнет применяться никотиновая кислота, инъекции, инструкция по применению ее должна быть изучена. Из нее можно узнать, что лекарство назначается также при:

  • спазмах сосудов (конечностей, мозга, почек…);
  • атеросклерозе;
  • гипоацидном гастрите;
  • неврите лицевого нерва;
  • язвах и ранах разной локализаии, которые не заживают на протяжении длительного периода времени;
  • осложнениях сахарного диабета;
  • болезнях печени;
  • интоксикациях разного происхождения.

Уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе

Этот недуг появляется, когда хрящи, что в позвоночных дисках, не получают достаточного питания. Как следствие – в них начинают происходить структурные изменения, и они становятся тоньше. Вместе с тем ухудшается состояние костной ткани, которая деформируется и в отдельных местах покрывается наростами. Никотиновая кислота, уколы, для чего назначают, в таком случае – как они могут помочь? Очень быстро и эффективно!

Инъекции начинают действовать почти сразу.

  1. Они снимают основные симптомы остеохондроза, устраняют головокружение, восстанавливают процессы снабжения тканей и органов нервными клетками, нормализуют общее состояние.
  2. Никотинка влияет не только на общее физическое, но и на психическое состояние человека – препарат придает бодрости, поднимает жизненный тонус, нормализует сон.
  3. Уколы никотиновой кислоты, их полезное свойство, ускоряет микроциркуляцию крови в мягких тканях, за счет чего снижается болезненность, а регенерирующие свойства препарата способствуют значительному ускорению процесса восстановления поврежденных хрящевых тканей, мускулатуры, связок, стенок сосудов.
  4. Кроме всего прочего, никотинка способна нормализовать кислородный обмен и активизировать окислительные процессы.

Никотиновая кислота для волос – инъекции

Это вещество часто встречается в составе средств по уходу за волосами.

  1. Никотиновая кислота, уколы, отлично увлажняет локоны, усиливает их рост, предотвращает выпадение и борется с перхотью.
  2. Эффект обуславливается сосудорасширяющим свойством средства, благодаря которому улучшается кровоток, и луковицы волос начинают получать большее количество питательных веществ.

С тем, никотиновая кислота, уколы для волос, чего назначают, разобрались, но надо знать и как правильно использовать препарат. Чтобы волосы оздоровились и наполнились силой, применять средство следует на протяжении месяца. Каждый день на чистые локоны наносится содержимое одной ампулы. Обработку можно делать руками или при помощи шприца без иголки. Если 1 мл не хватит, за раз можно использовать и вторую ампулу, но не больше.

Смывать маску из никотинки не надо. Сразу после процедуры могут появиться мурашки, ощущение жжения, покраснение. Это явление нормальное – значит, средство начало действовать. Другое дело – головная боль, зуд и сыпь. Такие симптомы говорят об индивидуальной непереносимости и о том, что лечение волос никотиновой кислотой надо прекращать. Те же, кому терапия подходит, через месяц заметят рост локонов до 3-х сантиметров.

Никотиновая кислота – уколы для похудения

Каждый организм нуждается в никотиновой кислоте. Оптимальное количество – до 20 миллиграммов в сутки. Получить его можно из еды – мяса и некоторых растительных продуктов. Дефицит же вещества на здоровье сказывается негативным образом. Это приводит к недостатку серотонина, а восполнить недостатки последнего организм пытается, требуя высококалорийную пищу – торты, булочки, конфеты.

Как никотиновая кислота, инъекции, помогают похудеть? Ясное дело, она – не жиросжигатель. То есть, просто уколы с лишними килограммами справиться не могут, зато им под силу:

  • ускорить процессы метаболизма; заставить желудочный сок вырабатываться поактивнее;
  • уколы способствуют выработке настолько важного серотонина.

Проще говоря, никотинка отобьет желание есть вредную, жирную, высококалорийную пищу, поможет придерживаться правильного рациона и усилит обмен веществ.

Никотиновая кислота, уколы – инструкция

Чтобы получить от препарата максимум, его нужно правильно применять. Схема уколов никотиновой кислоты должна четко соблюдаться, а подбирать ее следует специалисту. Стандартная схема может подойти не всем. В ходе лечения очень важно учитывать все индивидуальные особенности организма. В противном случае терапия не поможет, а то и вовсе навредит и усугубит состояние.

Никотиновая кислота – дозировка (уколы)

Рассчитывать дозировку и количество необходимых уколов в сутки должен врач. Он же принимает решение об увеличении или уменьшении дозы. По стандарту, никотиновая кислота, раствор для инъекций, вводится в организм по 0,1 грамму 2 – 3 раза в сутки. Если пациент нормально переносит такое лечение, дозировка может подняться до 5 граммов. Такое количество препарата, как правило, назначается при атеросклерозе или серьезных проблемах с жировым обменом.

Как делать уколы никотиновой кислоты внутримышечно?

Препарат никотиновая кислота, уколы, делаются медленно. Чтобы на теле после процедуры не оставалось никаких следов – раздражений, высыпаний, ранок – врачами применяются такие вещества, как Натрий никотината или Никотинамид. Способы введения инъекций бывают разными:

  • внутримышечный;
  • внутрикожный (его выбирают, когда нужно компенсировать недостаток витаминов);
  • внутривенный (для этого способа 1%-ный раствор разводят в физрастворе).

Никотиновая кислота – больной укол или нет?

Неприятные новости, но это правда. Ответ на вопрос, больной ли укол никотиновой кислоты или нет, положителен. При подкожном и внутримышечном введении средства пациент ощущает очень сильную боль, жжение. После процедуры кожа краснеет, у некоторых людей появляется жар, но это абсолютно нормальная реакция организма. Хуже если никаких последствий инъекция не имеет. В таком случае можно подозревать наличие проблем с кровообращением.

Никотиновая кислота – уколы и алкоголь – совместимость

Еще одно преимущество никотинки в том, что она может предотвратить отравления этанолом – если принять ее за 10 – 12 часов до спиртного, но одновременно находиться в организме веществам нежелательно. Горячительные напитки нейтрализуют действие лекарства, и получится, что никотиновая кислота, уколы внутримышечно, применялась напрасно. Кроме того, этанолы повышают риск появления побочных реакций. Самый же оптимальный вариант – делать уколы через несколько часов после попадания в организм алкоголя.

Противопоказания никотиновой кислоты в инъекциях

Перед началом курса уколов нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить, нет ли противопоказаний к применению препарата. Противопоказаны инъекции никотиновой кислоты внутримышечно при:

  • подагре;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • тяжелой форме атеросклероза;
  • явно выраженных нарушениях печеночных функций;
  • язве желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • аритмии;
  • синусовой тахикардии;
  • нефросклерозе;
  • любых воспалениях;
  • аллергии на никотинку.

Никотиновая кислота уколы – побочные эффекты

Они встречаются не всегда, но некоторым пациентам приходиться столкнуться с такой неприятностью. Если по каким-то причинам не подходит никотиновая кислота, побочные действия уколы могут вызвать такие:

  • покраснение лица;
  • прилив крови к голове;
  • появление сыпи;
  • изредка – онемение конечностей;
  • понижение давление (как правило, при быстром введение лекарства в вену).

Никотиновая кислота, уколы – аналоги

Если схема лечения никотиновой кислотой, уколы, не подходят, лекарству приходится подыскивать альтернативу. Отличной заменой препарату могут стать:

  • Никошпан;
  • Апелагрин;
  • Витамин РР;
  • Липлит;
  • Никодон;
  • Никотен.

Уколы никотиновой кислоты внутримышечно – инструкция по применению

Уколы никотиновой кислоты – витаминное и гиполипидемическое средство. Предназначено для восполнения в организме человека дефицита витамина витамин B₃ (витамина РР)

Состав

В 1 мл раствора содержится:

  • Действующее вещество: никотиновая кислота – 10,0 мг.
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 7,0 мг, вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакодинамика

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, улучшает микроциркуляцию.

В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДО), переносящими водород, участвует в метаболизме протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3).

Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).

Фармакокинетика

При парентеральном введении быстро распределяется в тканях организма. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.

В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в никотинамидадениндинуклеотид (НАД), являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Основными метаболитами являются N-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.

Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2).

Период полувыведения – 45 минут.

Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов, при приеме высоких доз – преимущественно в неизменном виде. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

Показания к применению

Показаниями к внутримышечным уколам никотиновой кислоты являются:

  • Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра);
  • Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).

В составе комбинированной терапии назначается при:

  • ишемическом инсульте;
  • облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующего эндартериита, синдрома Рейно);
  • неврите лицевого нерва;
  • сахарном диабете, в том числе его осложнениях (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия);

Способ применения и дозировка

При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно, внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1% (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.

При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора.

Схема применения при других показаниях – по 10 мг 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

Болезнь Хартнупа – 40-200 мг в сутки.

Высшие дозировки для взрослых:

  • разовая – 100 мг,
  • суточная – 300 мг.

Противопоказания

Атеросклероз, повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, гепатит, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет.

С осторожностью: геморрагии, глаукома, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), артериальная гипотензия, период беременности, лактации, детский возраст.

Применение при беременности и лактации

Принимая во внимание инъекционный путь введения препарата, его побочные явления, применение в период беременности строго по назначению врача, в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Побочные действия

Во время применения никотиновой кислоты могут наблюдаться побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение “прилива” крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления, головокружение.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
  • Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия печени.
  • Со стороны обмена веществ: при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение содержания в крови аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы.
  • Местные реакции: болезненность в месте введения при подкожных и внутримышечных инъекциях.
  • Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный суд, стридорозное дыхание, крапивница).

Передозировка

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови.

При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.

Особые указания

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.

Читайте также:  Какие самые эффективные витамины группы В?

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Данных о влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами не имеется. Однако некоторые нежелательные реакции (ортостатическая гипотензия, коллапс, головокружение) могут оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Пациентам, у которых отмечаются данные нежелательные реакции, рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами до полного исчезновения данных симптомов.

Упаковка

  • По 1 мл препарата в ампулы по ИСО 9187 из бесцветного стекла I гидролитического класса.
  • По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
  • 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Аналоги

Структурными аналогами Никотиновой кислоты по действующему веществу являются препараты:

  • Никотиновая кислота буфус;
  • Никотиновая кислота Виал;
  • Эндурацин.

Средняя стоимость раствора никотиновой кислоты в ампулах (10 шт) в аптеках Москвы составляет 25 руб.

Уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе и других заболеваниях

Фармакологические и биохимические свойства

Ниацин является по-своему уникальным
препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.

  1. Витамин РР — одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
  2. Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
  3. Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов — тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
  4. Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
  5. Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
  6. Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
  7. Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
  8. Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
  9. У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
  10. Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
  11. У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
  12. Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
  13. Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
  14. С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
  15. При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
  16. Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:

  1. Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
  2. Ощущение прилива жара и головокружение.
  3. Крапивница и зуд кожных покровов.
  4. Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
  5. При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
  6. Подагра.
  7. Акантоз.
  8. Повышение содержания глюкозы в крови.
  9. Учащение приступов аритмии.
  10. Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.

Инструкция по применению

Инъекции никотиновой кислоты проводят только по назначению врача – так способ ввода и дозировка зависят от показаний. Например, при диагностировании ишемического инсульта и пеллагре раствор вводят в вену, медленно, хотя в отношении последнего диагноза никотиновую кислоту можно вводить и внутримышечно.

Так все уколы проводят 3 способами – внутримышечно, по 1 мл 1% раствора, подкожно, при диагностировании авитаминоза и дозах, назначенных врачом. И вводя в вену, в объеме от 1 и до 5 мл 1% раствора. Разведенного в физрастворе. Любой укол может выдать реакцию организма в виде покраснения и жжения – это нормальная реакция, отсутствие же таких симптомов может говорить о проблемах с кровотоком.

В отношении приема никотиновой кислоты в таблетках, то в этом случае стоит сразу отметить – принимают внутрь их после приема пищи. Прием никотиновой кислоты в профилактических целях предусматривает норму для взрослого от 12.5 и до 25 мг в сутки, для ребенка – от 5 и до 12.5 мг в сутки.

Во всех иных случаях дозировку и частоту приема, продолжительность курса назначать должен исключительно лечащий врач как правило, принимают таблетки 2-3 раза в день по 1 таблетке, при этом вводя в рацион питания продукты, богатые метионином, чтоб защитить печень от дистрофии жировых тканей.

Дозировка и способ приема

Ниацин — это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред
.

При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15-20 дней.

Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная — 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения
, пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.

Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций
обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.

При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.

Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая — 100 мг.

Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается
в дозировке 40−200 мг в сутки.

Препарат Никотиновая кислота инструкция по применению и дозирование

В прилагаемой к медикаменту инструкции указывается, что лекарственное средство может приниматься перорально — в форме таблеток, либо минуя структуры ЖКТ — парентерально, путем инъекций.

С профилактической направленностью препарат рекомендуется к приему по 0.015-0.025 4, малышам по 0.005 — 0.02 г. в сутки.

При диагностированной и подтвержденной пеллагре — по 0.1 гс кратностью 2-4 р/сутки, общей продолжительностью курса 15-20 суток. При парентеральном пути введения 1% раствор в объеме 1 мл 1 -2 р/с не более 10-15 суток.

При иных патологических состояниях — взрослой категории пациентов по 0.02 г-0.05 г (максимальная доза 0.1 г). Детской категории заболевших — по 0.005-0.03 г трижды за сутки.

В качестве сосудорасширяющего средства медикамент рекомендуется, к примеру, при ишемическом инсульте, когда диагностируется очаг в головном мозге, испытывающий острую нехватку кислорода и питательных элементов. Путь введения — внутривенный, обязательно медленно, по 1мл. Поскольку подкожное либо внутримышечное введение провоцирует болезненность у больного. Чтобы избежать дополнительного раздражения рекомендуется воспользоваться никотинатом натрия либо никотинамидом.

Высшие разовые дозы, указываемые в прилагаемой инструкции — для взрослой категории людей 0.1 г, суточные 0.5 г перорально, тогда как при инъекционном варианте лечения разовая доза 0.1 г или же суточная 0.3 г. При терапии атеросклеротических поражений или иных липидных расстройств, дозы медикамента, принимаемого внутрь, могут быть постепенно увеличены до 0.5 — 1 г на 1 прием, за сутки до 3 -5 г.

Аналоги лекарства Никотиновая кислота

Синонимами препарата (имеют аналогичный состав) выступают:

  1. Эндурацин.
  2. Ниацин.
  3. Никотиновая кислота буфус (Виал).

К витаминным препаратам относят аналоги:

  1. Центрум.
  2. Селмевит.
  3. Аскорутин.
  4. Прегнавит.
  5. Кальцинова.
  6. Теравит.
  7. Эйконол.
  8. Ундевит.
  9. Сана Сол.
  10. Кальций Д3 Никомед.
  11. Карнитин.
  12. Компливит.
  13. Аевит.
  14. Перфектил.
  15. Антиоксикапс.
  16. Нейромультивит.
  17. Комбилипен.
  18. Левокарнитин.
  19. Витрум.
  20. Мильгамма.
  21. Витамин C.
  22. Рыбий жир.
  23. Аскорбиновая кислота.
  24. Цианокобаламин.
  25. Витамин B12.
  26. Пренатал.
  27. Ниацинамид.
  28. Рибофлавин.
  29. Никотинамид.
  30. Пиридоксин.
  31. Витамин B1.
  32. Тиоктацид.
  33. Супрадин.
  34. Витамин A.
  35. Фолиевая кислота.
  36. Мультимакс.
  37. Нейродикловит.
  38. Берокка.
  39. Витамин B2.
  40. Триовит.
  41. Оксидевит.
  42. Витамин B3.
  43. Пиковит.
  44. Ретинол.
  45. Элькар.
  46. Витамин E.
  47. Октолипен.
  48. Специальное драже Мерц.
  49. Витагамма.
  50. Мультитабс.
  51. Витамакс.
  52. Прегнакеа.
  53. Нейрогамма.
  54. Тиамин.
  55. Кальцевита.
  56. Витамин D3.
  57. Элевит Пронаталь.
  58. Олиговит.
  59. Магний плюс.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку синтетическое средство «Никотиновая кислота», инструкция по применению подтверждает это, по своей структуре имеет сходство с никотинамидом, ему присущи следующие фармакологические эффекты:

  • гипохолестеринемическое;
  • гиполипедимическое;
  • вазодилатирующее;
  • восполнение дефицита витамина РР.

Особенно актуален прием медикамента при проведении профилактических мероприятий по отношению сердечнососудистой системы, поскольку отмечается выраженная коррекция параметров холестерина и его фракций, а также триглицеридов. При их избытке в кровяном русле происходит закупорка сосудистых структур, формирование атеросклеротических бляшек. На этом фоне значительно страдает кровообращение, возникают очаги локальной ишемии, что негативно сказывается на общем самочувствии.

За счет вазодилатирующих свойств существенно улучшается снабжение питательными веществами и кислородом церебральных сосудов, а также структур на периферии. Помимо этого, повышается фибринолитическая активность и уменьшается агрегация тромбоцитов.

Медикамент также обладает дезинтоксикационными свойствами, поэтому специалисты включают его в состав комплексной терапии многих патологических состояний, сопровождающихся угнетением тканевого обмена.

Лечебные свойства никотиновой кислоты

Говоря о полезных свойствах никотиновой кислоты, стоит отметить то, что она понижает уровень вредного холестерина, участвует в процессе переработки жиров и белков, углеводов, выводя все токсины из организма, ускоряя и усиливая обменные процессы, тем самым способствуя похудению. Наравне с этим она помогает снять воспалительные процессы и разжижает кровь, препятствуя так образованию бляшек и закупорке сосудов.

Именно никотинку многие медики назначают ее при диагностировании пеллагре, способствуя скорейшему выздоровлению пациента. Также она показана и при затяжном течении хронических заболеваний, сопровождаемые сбоем в процессе кровотока и поставки крови к внутренним органам.

Если диагностированы проблемы с ЖКТ, в частности, гастрит, сопровожденный повышенной кислотностью или же язва 12-перстной кишки, иной теологии проблемы с желудком и кишечником вне обострения. В особенности ее рекомендуют тем пациентам, у которых диагностирован сбой в процессе не только всасывания, но и переваривания пищи, а также всем, кто перенес операцию на ЖКТ.

Никотиновая кислота позитивно влияет и на работу сердечной мышцы и печени – позитивно влияя на холестериновый обмен, она в особенности незаменима при таких диагнозах, как ишемическая болезнь и эндартериит, при котором сужаются артериальные проходы и как следствие – некроз тканей, питающихся от них.

Как профилактическое средство ее применяют для снижения риска раковых новообразований, при диагностировании гастрита с повышенной кислотностью, усиления зрения и памяти, а также устранения симптомов геморроя, для ускорения обменных процессов при диагностировании избыточного веса и соответственно эффективного похудания. Наравне с этим она показана при шумах в ушах и алкогольной интоксикации, сбое в кровообращении – главное, это принимать ее, проходя курс лечения или профилактики под строгим контролем врача.

Помимо этого, никотиновую кислоту с успехом применяют и в уходе за внешностью – волосы и кожа, ногти при регулярном ее использовании самостоятельно или в составе масок становятся в разы лучше и сильнее. Она способна, в этом отношении, расширяя сосуды, поставлять больше кислорода в ткани и органы, выводя свободные радикалы и шлаки из организма. Внешне это проявляется в омоложении кожи – она становится моложе, гладкой и свежей.

Показания к применению

Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:

  1. Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
  2. Длительное парентеральное питание.
  3. Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
  4. Болезнь Хартнупа.
  5. Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
  6. Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
  7. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
  8. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
  9. Хронический стресс.
  10. Онкологические заболевания.
  11. Хронические инфекционные процессы.
  12. Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
  13. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
  14. Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
  15. Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
  16. Диабет и его осложнения — диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
  17. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
  18. Неврит и невропатия лицевого нерва.
  19. Колиты или энтероколиты.
  20. Трофические язвы или долго не заживающие раны.
  21. Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
  22. Хронический геморрой.
  23. Различные виды ожирения.
  24. Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.
Читайте также:  От чего помогают таблетки Парацетамола, показания к применению и аналоги

С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания
и улучшает остроту зрения.

Никотиновая кислота (1 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов – кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида – НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида – НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочные действия

– гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

– крапивница, кожная сыпь, зуд

– головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

– ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

сухость кожи, эксфолиативный дерматит

анорексия, рвота, диарея

нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

снижение толерантности к глюкозе

транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

– тяжелые формы артериальной гипертензии

– атеросклероз (для внутривенных инъекций)

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

– выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– декомпенсированный сахарный диабет

– подагра и гиперурикемия

– беременность, период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Уколы никотиновой кислоты (витамина РР) – инструкция

Витамин РР (другие названия химического соединения: ниацин и никотиновая к-та) – вещество из группы В, которое принадлежит к категории водорастворимых нутриентов. Никотиновая кислота в ампулах широко применяется в медицине для лечения кардиологических заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата, препарат также оказывает благотворное действие на состояние кожного покрова и волос. Преимуществом инъекционной формы введения лекарства является простота и точность дозировки, быстрота наступления эффекта, отсутствие нежелательных реакций со стороны ЖКТ. Врачи советуют колоть никотиновую кислоту по схеме, которая разрабатывается с учетом общего самочувствия пациента, наличия сопутствующих патологий.

В этой статье вы узнаете о фармакокинетике и фармакодинамике ниацина при парентеральном введении, показаниях и противопоказаниях к назначению препарата, правилах дозировки и технике выполнения уколов. Далее представлена информация о возможных побочных эффектах лекарства, признаках передозировки, совместимости с витаминами и другими лекарствами.

Фармакологические свойства

Витамин B3 входит в состав коферментов НАД и НАДФ, которые отвечают за перенос водорода, обеспечивают нормальное течение окислительно-восстановительных реакций в организме. Коэнзимы также используются для процессов тканевого дыхания, регуляции липолиза в жировой ткани и обмена углеводов. Препарат помогает снизить уровень холестерина в плазме, нормализует реологические свойства крови. Ниацин обладает мощным вазодилатирующим эффектом.

Инъекционные лекарственные средства делают в виде витаминных растворов с концентрацией основного вещества 1%, что соответствует 10 мг/мл.

Никотиновая кислота может вводится подкожно, в венозное русло или внутримышечным способом. После инъекции вещество равномерно распределяется в кровотоке, проходит реакции метаболизма в паренхиме печени. Выводится из организма преимущественно через почки в неизмененном виде.

Для чего назначают препарат

Укол никотиновой кислоты помогает при патологиях различных систем организма. В клинической практике используются гиполипидемические и вазодилатирующие свойства витамина для лечения и предупреждения атеросклероза, способность ниацина влиять на углеводный обмен обусловливает его применение у больных сахарным диабетом и метаболическим синдромом. Средство способствует регенерации и улучшению трофики кожи, поэтому кислота нужна при длительно незаживающих ранах, трофических язвах. Никотинку желательно принимать пациентам с невритом лицевого нерва, поскольку препарат стимулирует трофику поврежденного нерва и снижает активность воспалительного процесса.

Детально о показаниях к назначению уколов витамина РР от врача-невролога (видео):

При лечении остеохондроза

Эффективность ниацина для купирования болевого синдрома, вызванного дегенеративными изменениями хрящевой ткани, связана с полезным воздействием на метаболические процессы, улучшением кровоснабжения и питания поврежденного участка. Уколы никотиновой кислоты преимущественно назначают в период обострения заболевания для устранения болевых ощущений, уменьшения воспалительного процесса. Для быстрого наступления эффекта препарат вводится непосредственно в пораженную область.

Для восстановления волос

Ниацин обладает способностью ускорять рост волос и улучшать их внешний вид. Средство расширяет кровеносные сосуды кожи головы, что приводит к повышенному поступлению питательных веществ в волосяные фолликулы. Благодаря использованию витамина РР волосы приобретают здоровый блеск, уменьшается количество секущихся волосков. Косметологи рекомендуют пить таблетки с ниацином или наносить растворы витаминных препаратов наружно, непосредственно на волосистую часть кожи головы, но можно вводить никотиновую кислоту внутримышечно.

Для снижения веса

Вещество опосредованно влияет на процесс похудения благодаря активации превращения жиров и углеводов в энергетические субстраты, снижению уровня глюкозы в крови, угнетению процессов синтеза и отложения липидов. Месячный курс уколов никотиновой кислоты полезно принимать людям с лишним весом в качестве вспомогательного средства. Ниацин также уравновешивает процессы торможения и возбуждения в нервной системе, проводит профилактику стрессовых ситуаций, которые часто являются причиной переедания и набора веса.

При нарушениях кровообращения

Средство могут использовать при нарушениях кровотока в сосудах сердца и головного мозга, что клинические проявляется ишемической болезнью, неврологическими нарушениями, головными болями и головокружениями. Витамин способствует расширению артерий, улучшает доставку кислорода в органы и ткани. Уколы с никотиновой кислотой назначают при заболеваниях, связанных с нарушениями периферического кровообращения – болезни Рейно, облитерирующем эндартериите.

Противопоказания

Назначение лекарственных препаратов ниацина запрещено в таких ситуациях:

  • при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • при обострениях гиперацидного гастрита и язвенной болезни гастродуоденальной зоны;
  • тяжелые нарушения функции печени, стойкое повышение уровня печеночных ферментов невыясненной этиологии;
  • при нарушениях пуринового обмена, подагре;
  • геморрагические заболевания, склонность к спонтанным кровотечениям;
  • артериальная гипотония.

При выраженной артериальной гипертензии и тяжелых формах атеросклероза правильно делать инъекцию никотиновой кислоты только внутримышечно, поскольку в/в введение может привести к ухудшению самочувствия пациента.

Применение препарата запрещено у детей.

Период беременности и лактации является абсолютным противопоказанием к назначению препарата. Женщинам нежелательно делать уколы или ставить капельницы с раствором ниацина во время месячных, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Список препаратов

Лекарства никотиновой кислоты для инъекций выпускаются в стеклянных ампулах по 1 мл в каждой. В состав препаратов кроме ниацина входит натрия гидрокарбонат и вода. Стандартная упаковка содержит 10 ампул в картонной коробке и детальную инструкцию от производителя. Лекарства с витамином РР можно купить в стационарных аптеках по невысокой цене. Ниже представлены препараты, которые наиболее распространены в России.

Название лекарстваФирма-производитель и страна производстваЦены в аптеках
Никотиновая кислота-СОЛОфарм инъекционный р-рГротекс ООО, РоссияОт 27 рублей
Никотиновая к-та, раствор для инъекций 1% 1 млФармстандарт-Уфавита, РоссияОт 41 рубля
Никотиновая кислота ампулы 1%, 1 мл, 10 штЗдоровье, РоссияОт 23 рублей
Никотиновая кислота, ампулы 1%, 1 млБиосинтез, РоссияОт 22 рублей
Никотиновая к-та буфус Renewal р-р для инъекций 1%Обновление ПФК, РоссияОт 71 рубля
Читайте также:  Где содержится натуральный прогестерон: продукты и таблетки

Инструкция по применению

Раствор никотиновой кислоты назначается только после консультации врача, поскольку при самостоятельном использовании этот препарат может принести вред организму. Стандартный способ применения лекарства – внутримышечный укол, при необходимости быстрого наступления эффекта пациентам ставят капельницы с витамином В3. Также существует подкожный путь введения ниацина.

Правила дозировки

При авитаминозе B3 (пеллагре) уколы лекарства делают внутримышечно или подкожно по 1 мл 1% раствора 3 раза в день. Курс лечения составляет от 10 до 15 дней. При патологиях сердца и сосудов, остеохондрозе никотиновую кислоту вводят внутривенно или в ягодичную мышцу по 10 миллиграмм 2 раза в сутки. Для лечения нарушений обмена триптофана нужны высокие дозировки ниацина – от 40 до 200 миллиграмм. Максимальная суточная доза препарата для взрослых – 300 мг.

Техника внутримышечных инъекций

Согласно инструкции по применению, уколы препаратов никотиновой кислоты чаще делают в мышцу, поскольку при таком пути введения уменьшается выраженность побочных эффектов. Стандартное место для инъекций – верхненаружную четверть ягодицы, где нет никаких важных анатомических образований (нервных стволов, крупных артерий).

Перед выполнением укола необходимо тщательно протереть кожу ватным шариком, смоченным 70% раствором спирта. Затем берут шприц в правую руку, вводят иглу под углом 90° так, чтобы 5-7 мм иглы остались над поверхностью кожи. Лекарство вводят постепенно, надавливая на поршень другой рукой. После окончания введения нужно резким движением вытащить иглу, и приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом. Кратность уколов никотиновой кислоты зависит от схемы лечения конкретного больного.

Больно или нет?

Инъекции ниацина, как и других водорастворимых витаминов, довольно болезненны. Степень неприятных ощущений зависит от индивидуального болевого порога, техники выполнения манипуляции и места, куда делают инъекцию. Для снижения боли укол никотиновой кислоты делают вместе с новокаином, если у человека есть аллергия на этот местный анестетик, можно разбавить препарат другим средством аналогичного действия. Правильно вводить препарат медленно, поскольку это позволяет уменьшить болевые ощущения у пациентов.

Правила хранения

Упаковку с раствором никотиновой кислоты рекомендовано хранить при температуре не более 24°С, в месте, которое недоступно для детей. Нельзя допускать попадания прямых ультрафиолетовых лучей. Срок годности составляет 5 лет с даты изготовления.

Побочные действия

После быстрого введения препарата в венозное русло возможны тяжелые побочные эффекты: ортостатическая гипотензия (падение давления при попытке больного встать), которая может привести к коллаптоидному состоянию. Пациенты жалуются на чувство жара в области лица и шеи, «приливы» крови к верхней половине тела, интенсивные головные боли. Обычно эти неприятные ощущения исчезают после 2-3 инъекций. Для снижения неприятных симптомов после укола не нужно пить чай или кофе, принимать горячий душ. Если колоть препараты никотиновой кислоты внутримышечно, основным побочным действием является локальная болезненность в месте введения.

Длительное использование лекарств витамина В3 приводит к нарушениям функции печени, которые проявляются повышением уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, жировой дистрофией печеночной паренхимы. Может возникать беспричинное повышение уровня сахара в крови, изменение функции мочевыделительной системы, что приводит к возрастанию количества мочевины в крови.

Симптомы передозировки

При введении никотиновой кислоты внутривенно капельно или внутримышечным способом в максимальных дозировках могут возникать признаки переизбытка вещества в организме. Наиболее частые проявления передозировки:

  • покраснение кожи туловища и лица;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, профузный понос);
  • интенсивный кожный зуд;
  • артериальная гипотензия, которая сопровождается головокружениями, обмороками;
  • парестезии;
  • холестатическая желтуха.

При появлении таких признаков следует немедленно прекратить введение препарата. Специфических антидотов никотинамида не существует, для купирования проявлений достаточно проведения симптоматической терапии.

Лекарственная совместимость

Никотиновую кислоту можно колоть вместе с лидокаином, новокаином и другими анестетиками, которые уменьшают локальную болезненность после введения. Хорошо работает сочетание препарата с метионином, который защищает печеночные клетки от жировой дистрофии. Нельзя смешивать в одном шприце ниацин с витаминами В1, В6 и В12, поскольку происходит взаимное разрушение этих нутриентов.

Существуют данные о лекарственном взаимодействии витамина В3 с другими лекарствами:

  1. Антибиотики усиливают чувство жара и гиперемию кожи после инъекций никотинамида.
  2. Гиполипидемические средства из других групп нежелательно комбинировать с никотинкой, поскольку это может привести к побочным реакциям.
  3. Уколы лекарств никотиновой кислоты снижают пользу гипогликемических препаратов, что требует пересмотра их дозировок.
  4. Одновременное использование витамина РР с бета-блокаторами и другими гипотензивными средствами может вызывать резкое неконтролируемое снижение артериального давления.

Алкоголь и ниацин

Прием алкоголя во время курса уколов никотиновой кислоты приводит к усилению побочных действий лекарства. Наиболее опасным последствием злоупотребления спиртными напитками является острая сосудистая недостаточность. Алкоголь также потенцирует токсическое воздействие ниацина на гепатоциты, что может привести к развитию печеночной недостаточности. Поэтому при приеме витамина В3 употребление любых спиртосодержащих средств категорически запрещено.

Аналоги

Витамин В3 имеет особый механизм действия, поэтому заменить этот препарат при лечении авитаминоза довольно трудно. На фармакологическом рынке представлены другие лекарства на основе раствора никотиновой кислоты, которые содержат более низкие концентрации вещества, и поэтому имеют меньше побочных эффектов. Наиболее известные из них:

Если же медпрепарат назначался в составе комплексной терапии различных заболеваний, то его можно заменить лекарствами со сходным фармакологическим действием. При остеохондрозе для улучшения микроциркуляции могут назначать актовегин, трентал. Для лечения нарушений периферического кровообращения пользу приносят различные сосудорасширяющие средства.

Инъекции никотиновой кислоты рекомендуются пациентам для купирования симптоматики пеллагры, лечения атеросклероза и других заболеваний сосудов, уменьшения субъективных симптомов при обострении остеохондроза, ускорения роста волос. При инъекционном употреблении препарат оказывает быстрое действие на организм, стандартный курс приема длится около 2-х недель. При использовании лекарства могут возникать побочные действия, для уменьшения которых рекомендовано разбавить раствор для внутривенного введения или смешивать никотинамид с лидокаином при внутримышечном уколе. Необходимо строго следовать рекомендациям врача о том, куда и как часто вводить никотиновую кислоту, чтобы не вызвать симптомы передозировки.

А вам когда-нибудь кололи никотинку? Поделитесь своим опытом в комментариях! Понравилась статья? Расскажите друзьям. 🙂

Никотиновая кислота-дарница : инструкция по применению

Инструкция

действующее вещество: nicotinic acid;

1 мл раствора содержит: никотиновой кислоты – 1 мг

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Никотиновая кислота и ее производные.

Код ATX С04А С01.

Никотиновая кислота (витамин РР) самостоятельно или в виде амида является простетической группой ферментов кодегидразы I никотинамидадениндинуклеотида – НАД) и кодегидразы II (никотинамидадениндинуклеотидфосфат – НАДФ), которые осуществляют перенесение водорода в окислительно-восстановительных реакциях, а также перенос фосфата.

Участвуя в обмене веществ, тканевом дыхании, процессах синтеза, никотиновая кислота нормализует содержание липопротеидов и триглицеридов в крови.

Имеет вазодилатирующее влияние на уровне преартериол и артериол (в т. ч. головного мозга), чем улучшает микроциркуляцию.

Оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), имеет дезинтоксикационные свойства благодаря усилению дезинтоксикационной функции печени и почек.

Ликвидирует дефицит витамина РР, является специфическим противопеллагрическим средством.

Никотиновая кислота быстро всасывается с места введения при парентеральном применении. Равномерно распределяется по всем органам и тканям. Инактивируется главным образом путем метилирования и в меньшей мере — путем конъюгации. Продукты биотрансформации экскретируются с мочой. Никотиновая кислота может появляться в моче в активной форме, если в организм поступают повышенные ее количества.

Лечение пеллагры (авитаминоз витамина РР).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения.

Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно).

Спазм сосудов почек.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, тяжелая печеночная недостаточность (в т. ч. цирроз), тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (внутривенное введение), декомпенсированный сахарный диабет, недавний инфаркт миокарда, внезапное снижение периферического сосудистого сопротивления в анамнезе. Заболевания печени в активной стадии и стойкие увеличения активности трансаминаз в сыворотке крови (не уточненной этиологии). Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность пробенецида, неомицина, барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой. Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Имеются сообщения о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных следует включать богатые метионином продукты или назначать метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) его можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применять при гиперацидном гастрите, нарушениях сердечного ритма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), геморрагиях, глаукоме, почечной недостаточности, артериальной гипотензии умеренной степени, злоупотреблении алкоголем, нестабильной стенокардии (пациентам, которые принимают нитраты, антагонисты кальциевых каналов, β-блокаторы).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии больным сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг уровня глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровня мочевой кислоты в сыворотке крови ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования относительно влияния на скорость реакции не проводились, однако если во время лечения препаратом наблюдаются головокружение и сонливость, следует воздержаться от работы со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Назначать взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата развести в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата развести в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Пеллагра. Назначать внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения. Внутривенно (медленно) вводить 10 мг (1 мл).

Другие показания. Назначать подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Применение препарата у детей до 18 лет противопоказано.

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива. Тошнота, рвота, диарея, гиперемия, зуд кожи.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение прилива, что может сопровождаться одышкой, тахикардией, сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, отеками, чувством покалывания и жжения; аритмии; при быстром введении – значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, парестезии, головная боль.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, редко – отек сетчатки глаз, очень редко у пациентов с ишемической болезнью сердца – акантоз. Эти симптомы неустойчивы и исчезают после отмены препарата. Реакции гиперчувствительности, в том числе со стороны органов дыхания, крапивница, зуд, высыпания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, обострение желудка.

Местные реакции: болезненность, припухлость в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

При длительном применении в больших дозах – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, нарушения функции печени, жировая дистрофия печени, желтуха, повышение уровней аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, мочевой кислоты, гипофосфатемия, снижение количества тромбоцитов, удлинение протромбинового времени, гиперпигментация, гиперкератоз, судороги, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвы желудка, амблиопия, бессонница, миалгия, снижение артериального давления, ринит, затуманивание зрения, отек век, миопатия, эксфолиативный дерматит.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также побочных реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию