Кардиостимулятор сердца: основные плюсы и минусы

Отзывы, противопоказания и установка кардиостимулятора сердца

Сердце – мышечный орган, который способен самостоятельно вырабатывать электрические импульсы и сокращаться под их воздействием. У здорового человека синоатриальный узел производит эти стимулы с частотой 59-89 в минуту. Постоянная ритмичная деятельность насоса гарантирует перекачивание крови по всему организму.

Существуют заболевания, вследствие которых сердце работает с перебоями, в результате чего появляются признаки сердечной недостаточности или внезапная смерть. Имплантация кардиостимулятора дает возможность наладить автоматическую сократимость сердца и значительно повысить качество жизни пациента с высоким риском.

Что такое кардиостимулятор и как он работает?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) – медицинский аппарат, разработанный для поощрения или навязывания нормального ритма пациентам, у которых сердцебиение недостаточно частое или существует блокада передачи сигнала между разными участками органа. Представляет собой малогабаритный аппарат размером 3 на 5 сантиметров, весом 30-45 граммов, срок службы без замены батарей варьируется от 5 до 15 лет.

Принцип работы устройства основан на нанесении участку сердца внешних электрических стимулов, которые вырабатывает ЭКС, для обеспечения нормального сокращения миокарда. Усовершенствованные (частотно-адаптивные) ЭКС дополнительно имеют сенсорные датчики, способные откликаться на изменение частоты дыхания, активности нервной системы и температуры тела. Также существуют кардиостимуляторы, укомплектованные дефибриллятором. Современные модели имеют функцию неинвазивной замены параметров работы при помощи специальных устройств.

Чип, вмонтированный в аппарат, анализирует генерируемые сердцем сигналы, передавая их непосредственно к миокарду и обеспечивая им синхронизацию. Проводники, вживленные под эндокард, – передатчики информации от внешней части прибора в сердце и данных о работе самого миокарда обратно. Окончание каждого электрода оборудовано металлическим наконечником, который собирает показатели сердечной активности и генерирует импульсы исключительно в случае необходимости. При развитии критического снижения сердечного ритма или асистолии ЭКС начинает работать в постоянном режиме, вырабатывая стимулы с частотой, заданной при его имплантации. Если произошло внезапное возобновление автоматизма сердца, аппарат переходит в состояние ожидания.

В экстренных случаях применяют временную электрокардиостимуляцию. При наружной (трансторакальной) ЭКС электроды накладывают на грудную клетку. Поскольку процедура очень болезненна, то требует глубокой седации и обезболивания. Чреспищеводная манипуляция подразумевает установку временного аппарата в пищеводе, в связи с чем имеет ограниченное применение.

Классификация искусственных водителей ритма

В зависимости от зоны воздействия различают несколько разновидностей кардиостимуляторов:

  1. Однокамерный ЭКС. Размещается и стимулирует сокращения только в одной из камер сердца (предсердие или желудочек). Использование этого прибора очень ограничено, поскольку он не удовлетворяет физиологическую работу мышцы. Применяют его при наличии постоянной формы мерцательной аритмии, устанавливают в правом желудочке. Недостатки: предсердия и далее работают в своем ритме и при совпадении их сокращений с желудочковыми возникает обратный ток крови, приносящий ее в сердце.
  2. Двухкамерный ЭКС. Электроды размещают в двух камерах сердца: генерация импульса поочередно вызывает сокращения предсердий и желудочков, обеспечивая физиологическую работу миокарда. При использовании такого водителя ритма индивидуально подбирают режим частоты, что улучшает адаптацию пациента к физическим нагрузкам.
  3. Трехкамерный ЭКС – одна из самых новых и дорогостоящих разработок. Проводники импульса размещают в правом предсердии и желудочках. Используется для ликвидации десинхронизации камер при тяжелой брадикардии, сердечной недостаточности третьей-четвертой степеней, ригидном синусовом ритме.

Международная кодировка устройств

Первая буква кода обозначает стимулируемую сердечную камеру, вторая – полость, электрическую активность которой считывает кардиостимулятор. «Т» в третьем положении означает, что аппарат работает в триггерном режиме (искусственные сигналы синхронизированы с разрядами, которые генерирует сердце). Обозначение «D» (dual – TI) указывает на то, что ЭКС с двумя электродами в правых отделах сердца работает одновременно в двух режимах. Символ «О» характеризует «асинхронный» ритм функционирования кардиостимулятора (частота импульсов установлена автоматически при имплантации).

Кардиовертер-дефибриллятор

Имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – мини-копия прибора, используемого во время реанимации при остановке сердечной деятельности. Поскольку устройство имеет прямой доступ к миокарду, для эффективного сокращения требуется значительно меньшая сила разряда.

ИКД предназначен для профилактики внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов с пароксизмальными аритмиями (фибрилляцией и желудочковой тахикардией).

Система ИКД укомплектована электродами, фиксированными под эндокардом пациента и непосредственно аппаратом, оснащенным микросхемой и аккумулятором длительного заряда, который вживляют в подкожно-жировую клетчатку на груди.

  • постоянный контроль сердечной деятельности;
  • сбор параметров сократимости;
  • в случае возникновении жизнеугрожающих нарушений ритма – лечение.

Как жить после установки кардиостимулятора?

Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?

Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией. Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения. Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.

Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

— выраженная брадикардия – уменьшение числа сердечных сокращений (норма 60-80 сокращений в минуту);

— полная блокада сердца, при которой предсердия и желудочки сокращаются в индивидуальном ритме, независимо друг от друга;

— сердечная недостаточность тяжелой степени;

— кардиомиопатии – заболевания, при которых из-за структурных изменений нарушается сократительная деятельность сердца.

Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции. Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева). Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь. Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовремен­ный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от арит­мии. Это не новое сердце. Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

Первая неделя после операции

  1. Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

  1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
  2. От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

  1. Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.
  2. Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора. Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью. Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт карди­остимулятора и карту его владельца выда­ют при выписке из боль­ницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгеногра­фия – первое исследова­ние, которое назначают при подозрении на полом­ку электрода.

Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора. В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание. Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболевани­ями. Ограничение жидко­сти и поваренной соли. Употребление в пищу толь­ко постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа. Необходимо полностью исключить из рациона шо­колад, острые блюда, коп­чености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.

  • Залейте 1 ст. ложку су­хих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
  • Очень хорошо помога­ет работе сердца смесь, которая готовится следую­щим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложка­ми сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
  • Измельчите и сме­шайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставь­те настаиваться в термосе на ночь. Утром настой про­цедите и выпивайте в те­чение дня в 4-5 приемов.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Кстати, операция по установке КС входит в перечень бес­платной медицинской по­мощи. Более подробную информацию можно полу­чить в Комитете по здраво­охранению по месту жи­тельства.

Кардиостимулятор: стоит ли прибегать к имплантации и возможно ли жить полноценной жизнью с «электрическим» сердцем?

На сегодняшний день медицина в области изучения сердечно-сосудистой системы продвинулась настолько, что способна достаточно легко производить операции по шунтированию мельчайших сосудов или имплантации мельчайших приборов. Но почему тогда десятки тысяч людей ежедневно погибают от остановки сердца? Как у себя и близких распознать скрытую угрозу остановки сердца и выявить скрытые патологии синусового узла? Обо всем этом по порядку.

Начать лучше с того, как выявить заболевание сердечно-сосудистой системы. Ведь чаще всего перед обмороком больного не беспокоят ни боли, ни рези в области сердца. Выявление болезней сердца происходит благодаря ряду диагностик, среди которых электрокардиограмма (ЭКГ) сердца и применение на больном считывающих и регистрирующих пульс устройств.

Наверное, так часто, как к стоматологу, к кардиологу или аритмологу обращаться нет нужды, но как только «закололо», «заболело», «застучало не так», то желательно пройти курс обследований. И при этом стоит помнить, что абсолютно все осложнения, связанные с развитием заболевания до обращения за медицинской помощью, лежат на самом больном, как бы это грустно ни звучало.

Читайте также:  Список препаратов (таблеток) от давления нового поколения без побочных эффектов

К примеру, человек, не знающий о скрытых патологиях сердечно-сосудистой системы или проводящей системы сердца, падает без сознания и, в лучшем случае, встает на ноги. Так разве врачи повинны в нежелании очередного «пациента» реанимации разбираться в проблемах своего организма? Разве они виноваты в смертях многих, кому не только на свое здоровье наплевать, но и на здоровье и психику окружающих?

Теперь, после того, как картина (достаточно нетипичная) о большинстве сердечников сформировалась, можно приступить к изучению работы сердца. Ведь для грамотной оценки ситуации (вместе со специалистом, разумеется) нужно быть максимально информированным и понимающим суть работы сердца и проводящей системы.

Итак, по нашему сердцу течет электрический ток. Да, самый настоящий. Он нужен для сокращения мышц желудочков и предсердий. Занимается автоматизацией работы сердца проводящая система сердца, которая состоит из различных волокон, пучков и узлов. Среди них есть один очень важный узел – синусовый. Синусовый узел с рождения и до самой смерти отдает тот самый электрический ток для сокращения сердечных мышц. У новорожденных сердце сокращается в пределах от 120 до 140 раз в минуту, а у взрослого – от 60 до 100 раз.

Нарушение ритма сердца вплоть до его полной остановки «завязано» в нарушении системы отдачи и принятия сигналов от синусового узла к сердцу. При угрозе остановки сердца врачи обычно настоятельно рекомендуют провести операцию по имплантации электрического кардиостимулятора для сердца.

Также, если диагнозом сердечного заболевания являются сердечная аритмия, синдром слабости синусового узла, а также атриовентрикулярная блокада, то в качестве лечения или поддержания жизнеспособности кардиостимулятор – лучшее средство. Вопрос о том, в каких конкретно случаях могут поставить кардиостимулятор на сердце, можно закрыть этими тремя причинами.

Наверняка, каждый знаком с дефибриллятором (хорошо, если только понаслышке). Его принцип действия основан на «запуске» сердца напряжением 4000В, а в иных случаях и 5000-7000В. Электрокардиостимулятор – это тот же дефибриллятор, только маленький и имплантируемый. Его напряжение уже находится в пределах 700В, но этого вполне достаточно, чтобы человек перед запуском остановившегося сердца как следует дернулся.

Вообще, по видам кардиостимуляторы для сердца можно разделить на две большие группы:

  • Внешние или наружные. Такие кардиостимуляторы представляют собой две пластины, одна из которых находится на верхней части груди, а нижняя – на спине в районе 11 и 12 ребер. При разряде ток от одной пластины проходит к другой через мышцы сердца и грудные мышцы. На такую стимуляцию сердца полагаться не стоит, так как вероятность прохождения тока именно через сердечную мышцу низкая.

  • Имплантируемые. Маленькие и защищенные герметичным металлом стимуляторы сердца состоят из аккумуляторной батареи, микропроцессорного блока и электродов. Как только сердце перестает биться от 4 до 5 секунд, процессор подает из АКБ напряжение, которое по электродам попадает к сердцу.

Электрокардиостимуляторы, которые имплантируются в грудную клетку, также подразделяются на три вида:

  • Кардиостимуляторы однокамерные. Один электрод размещается в одной «камере»: или в правом предсердии, или в правом желудочке. Обычно кардиостимуляторы такого типа самые дешевые, потому что в них заложено меньше функций (отсутствует возможность записи пульса за период времени) и, собственно, материала, но со своей задачей они справляются также хорошо, как и дорогие модели.

  • Кардиостимуляторы двухкамерные. Два электрода устанавливаются и в правый желудочек, и в правое предсердие.

  • Кардиостимуляторы бивентрикулярные или трехкамерные. Три электрода устанавливаются в оба сердечных желудочка и в правое предсердие. Можно сказать, что это единственный кардиостимулятор, который действительно помогает людям с сердечной недостаточностью, нормализуя работу обоих желудочков.

У большинства людей, наверняка, появились в голове картинки, как ужасно и мучительно проходит операция по имплантации (или установке) кардиостимулятора сердца, по окончании которой электрокардиостимулятор зажигается и светит сквозь плоть синим огнем. Для тех, чья фантазия не настолько развита, все-таки надо объяснить, как действительно проходит операция.

Перед операцией больной подвергается местной анестезии. Наркоз в данном случае использовать незачем ввиду отсутствия каких-то серьезных болей или других неприятностей.

Далее хирург находит подключичную вену и по пути этой вены продевает к сердцу тоненький электрод (в виде провода). Таким образом, электроды находятся в вене и закреплены специальными «крючочками» на внутренней оболочке сердца (эндокарде).

Для того чтобы имплантировать сам микропроцессорный блок с аккумуляторной батареей, хирург делает надрез под ключицей размером в среднем 4,5 сантиметра, после чего устанавливает туда кардиостимулятор.

Для того чтобы убедиться в правильности установки электрокардиостимулятора, производится ряд компьютерных тестов, в результате которых выясняются все подробности установки стимулятора сердца.

Операция займет в среднем 4 часа, а больному необходимо пролежать на госпитализации еще как минимум день. Это крайне необходимо, так как в этот период специалисты наблюдают за адаптацией кардиостимулятора к организму, и как организм относится к инородному телу.

Кардиостимуляторы для сердца, как и многие другие устройства, созданные человеком, обладают своими плюсами и минусами. К преимуществам кардиостимуляторов можно отнести:

  • Наличие над сердцем собственной реанимации. При срабатывании микропроцессора, сердце начинает биться уже через 4-5 секунд после остановки. Ни одна доврачебная или медицинская помощь не может так оперативно справиться с остановкой сердца.
  • Компактность и легкость. Обычно разум нам подсказывает, что имплантация любого рода (особенно медицинской техники) – это непосильная ноша, которая займет всю грудную клетку до скончания дней. В зависимости от модели, кардиостимулятор имеет массу от 30 до 120 грамм.
  • Новая жизнь. После «смерти» (кратковременной остановки сердца) человек воскресает и ему выпадает второй шанс испытать судьбу, но уже с ограничением в виде кардиостимулятора. Но для многих он не является преградой к новым хобби, творчеству, искусству, доброте и простому переосмыслению своей жизни. Трудно говорить это тем, кому еще не вживили 50-граммовый компьютер в сердце.
  • Отсутствие возрастных ограничений. Электрокардиостимулятор для сердца не имеет противопоказаний по здоровью или возрасту. Его можно установить как маленькому ребенку, так и пожилому человеку. Вопрос заключается только в сложности проводимой имплантации.

На этом, по субъективному мнению, преимущества заканчиваются. К недостаткам кардиостимуляторов необходимо причислить:

  • Зависимость от стимулятора сердца. Дело в том, что каким бы ни был совершенным кардиостимулятор, он может иметь заводской брак или приобрести неисправности в ходе его постоянной деятельности. Все сводится к тому, что в самый нужный и ответственный момент кардиостимулятор может не сработать. Цена ошибки такого устройства самая высокая – жизнь.
  • Психологическая подавленность. Многие люди, которым имплантировали кардиостимулятор, начинают жить как бы не своей жизнью. Они объясняют это тем, что ежесекундно их жизнь находится на волоске, при обрыве которого будет лишь тьма. К тому же для многих жизнь с «железным сердцем» напоминает жизнь биороботов, над которыми сжалилась медицина и даровала возможность прожить остаток своих лет.
  • Частые операции. Сроки по замене кардиостимулятора для сердца могут быть совершенно разными в зависимости от имплантированной модели. Обычно, кардиостимуляторы «живут» на своей батарее от 3 до 15 лет. Естественно, с разряженным кардиостимулятором долго не прожить, поэтому необходимо менять его на новый и при этом постоянно наблюдаться у кардиолога. Операция в общем не сложная, но добавляет напряженности.
  • Высокая цена имплантации и обслуживания. Имплантация кардиостимулятора сердца по стоимости проведения операции не уступает лечению сложнейших заболеваний (таких, как рак). В некоторых регионах России стоимость установки может достигать 650 000 рублей.

Последний недостаток можно трактовать по-разному. К примеру, в экстренных случаях больному могут имплантировать электрокардиостимулятор совершенно бесплатно по паспорту и полису ОМС. Только кардиостимулятор будет российским. Но даже для критиков, которые считают сегодняшнюю Россию той же, какой она была в момент распада СССР, есть выход. Если пациент желает импортный кардиостимулятор, то ему придется раскошелиться на сумму аналогичного российского кардиостимулятора, а все остальное покроется расходами медицинской страховой компании.

Но только возникает вопрос: если в России есть всемирно известный Аритмологический центр Института хирургии имени А.В. Вишневского, в котором были разработаны наилучшие кардиостимуляторы, которыми пользуются и в Европе, и в Америке, то стоит ли платить большую сумму денег за морально устаревший электрокардиостимулятор из Европы, у которого как минимум меньший срок службы?

Иной читатель спросит: «Сколько же стоит российский кардиостимулятор сердца и велика ли разница по цене с импортными аналогами?» Однокамерные стимуляторы сердца от российского производителя обойдутся в среднем в 20 000 рублей, в то время как импортный аналог стоит в среднем 90 000. Двухкамерные кардиостимуляторы российского производства не будут стоить дороже 250 000 рублей, а цена импортных как раз с этой суммы начинается. А трехкамерные кардиостимуляторы зарубежного происхождения аж на 50% дороже российских при равном наборе функций: 300 000 за российский кардиостимулятор против 450 000 за тот же, но европейский.

Конечно, приводятся цены за кардиостимуляторы от известных и зарекомендовавших себя зарубежных компаний, таких как Biotronic (ФРГ) и Guidant (США). Безусловно, можно найти за меньшую цену, но за качество работы в ответе только покупатель, а цена платы за ошибку – его жизнь.

Также стоит понимать, что кардиостимулятор – это, прежде всего, электрический аппарат, поэтому воздействие на него электромагнитных излучений может негативно сказаться на его работе и жизни больного. Также ни в коем случае нельзя тревожить место надреза и место установки кардиостимулятора.

Вот все ограничения, которые нужно соблюдать после установки кардиостимулятора на сердце:

  • Избегать воздействие электромагнитных полей. Нужно держаться подальше от ЛЭП, а также не держать телефон в нагрудном кармане. Помимо этого, ни в коем случае нельзя проходить рамки в аэропорте, на вокзале и других местах скопления людей. Был случай, когда еще совсем молодую девушку в аэропорте силой заставили пройти через рамки, после чего она скончалась.
  • Избегать механического воздействия на кардиостимулятор и место надреза. Ни в коем случае нельзя заниматься боксом, борьбой, смешанными видами единоборств и другими опасными видами спорта, где нет никакой гарантии, что шов не разойдется или не повредится кардиостимулятор внутри тела. Также в результате могут отсоединиться электроды.
  • Избегать первые 3 недели физических нагрузок. Крайне не рекомендуется поднимать тяжести более 5 килограмм, работать с ударным инструментом (молоток, перфоратор, дрель, топор, колун и так далее), работать в наклоне и вообще иметь какую-либо нагрузку на сердце.

Если самочувствие улучшилось, а силы прибавились, то разрешается работать по дому, но так и придется отказаться от спорта и поднятия тяжестей на период лечения сердечного заболевания.

Процесс реабилитации после установки электрокардиостимулятора сердца длится не более 8 месяцев, и на протяжении всего срока необходимым условием является сохранение физической активности.

К примеру, нельзя в первый месяц заниматься физическими нагрузками. Этот месяц можно занять мелкой моторикой рук и чтением интересующих книг. После того, как шов сросся, можно начинать пробовать скандинавскую ходьбу (с палками), плавание в спокойном темпе без поднятия рук. До 8 месяцев вообще не рекомендуется тренажерный зал и турники, так как шов хоть и крепкий, но разойтись может с тяжелейшими последствиями вплоть до отторжения кардиостимулятора и начала гнойного процесса.

Человек с кардиостимулятором – в редких случаях инвалид. Человеку с «электрическим» сердцем нельзя будет только обслуживать электроустановки и проходить магнитные рамки. А сразу после курса реабилитации (назначается в зависимости от скорости выздоровления) можно опять заниматься активными видами спорта.

На вопрос о том, сколько на самом деле живут люди с кардиостимулятором возле сердца, можно смело отвечать, что кардиостимулятор позволит прожить до самой старости, ведь на года жизни он никоим образом не влияет.

Кардиостимуляторы плюсы и минусы

Кардиостимуляторы плюсы и минусы применения будут подробно описаны в данной теме. Плюсами установки кардиостимулятора разбрасываться не приходится — они очевидны.

Измученному сердцу и больному возвращается энергия, радость бытия. К минусам можно отнести некоторые предосторожности больного в жизни, о низ речь будет идти ниже.

Кардиостимуляторы плюсы и минусы его применения:

Почему больному необходим кардиостимулятор: У здоровых людей сердце бьется в ритме от 60 и до 90 ударов в минуту. Врачи считают это нормой.

Есть и исключения — наши спортсмены. Сердце и мышцы у них хорошо тренированы и адаптированы к нагрузкам.

У них в спокойном состоянии пульс медленный — это тоже норма.

Однако при пульсе ниже 60 или превышение 90 ударов у человека появляется:

  • Сильное головокружение.
  • Заметно отекшие ноги.
  • Неожиданные обмороки.
  • Начавшаяся вдруг одышка.
  • Это состояние у докторов называется — аритмии сердца.

Нужно сходить к кардиологу или вызвать его на дом по скорой. Не редки случаи внезапной остановки сердца. Многим больным назначаются для нормализации сердечного ритма лекарства и достаточно хорошо помогают.

Есть больные, которые с их помощью ритм восстановить уже не могут. На помощь приходит установка кардиостимулятора (водитель ритма).

Кардиостимулятор, когда он необходим:

Такой прибор помогает сердцу правильно биться.

Заболевания при которых необходим кардиостимулятор:

  • Различные виды и степени атриовентрикулярной блокады.
  • При брадикардии (редкий пульс) есть промежутки времени между сокращениями сердца. Такое состояние опасно. Это приводит к мгновенной остановке сердца.
  • Дисфункции ритма синусового узла.
  • Дилатационная кардиомиопатия — тяжелая патология, связанная с растяжением сердечной мышцы, вплоть до прекращения насосной функции.
Читайте также:  Пониженное давление - причины и лечение

Что это такое — кардиостимулятор:

  1. Это металлический корпус, если посмотреть внутри — это будет батарейка и рядом микропроцессор.
  2. Имеется электрод — постоянно контролирующий частоту и работу сокращений сердца.
  3. При возникшей срочности нормализации ритма— он посылает импульс для этого. Современная методика — трансвенозная стимуляция.
  4. Такой метод установки менее травматичен, не требует совсем почти реабилитации.

Подготовка к установке кардиостимулятора:

  • Специальной подготовки больного не требуется, должно быть пройдено обследование перед оперативным вмешательством, назначенное докторами.
  • Просто не должен кушать за 6-10 часов до операции в назначенный день.
  • В подготовительный период перед операцией больному назначаются антикоагулянты для разжижения крови.
  • Во время процедуры больной все понимает, и контактирует с врачом.
  • Перед применением прибор проходит дезинфекцию.

Установка кардиостимулятора:

  • Делается под местным обезболиванием (анестезией), в операционной с установленной флюороскопией на специальном операционном столе.
  • Электрод вводят через вену под ключицей и затем прикрепляется сразу к внутренней области сердца.

  • Больной может чувствовать в данном месте некоторое горение и распирание. Если появляется боль, дают дополнительную анестезию.
  • Все происходит под контролем флюороскопа, на его экране виден весь процесс. Врачу видно, где находятся в данный момент электроды.

  • Источник импульсов вшивают под кожу, часто сразу в мышечный слой в районе передней части грудной клетки.

  • Под кожей они почти не ощущаются — таковы их маленькие размеры.
  • Вес кардиостимулятора для взрослых — всего от 30 до 40 грамм.
  • Для детей — 17 грамм.

В прошедшие времена установленный кардиостимулятор постоянно стимулировал работу сердца — сокращалось оно или же нет.

Это приводило иногда к нарушению картины гемодинамики. Современные приборы включаются только при нарушении ритма.

В наше время кардиостимуляторы управляются дистанционно, без этого нельзя. Контролируются частота, нужная продолжительность, а также амплитуда импульса.

В таком случае при необходимости врач может обеспечить бесперебойную работу аппарата в течение 8-12 лет и не инвазивный способ (без повреждения кожи) его диагностику.

Что разрешено и что нет после установки кардиостимулятора:

  • Если применить частотно — адаптированные приборы, можно регулировать силу импульса с подстройкой к конкретной ситуации. Все это позволяет больному заниматься спортом, сексом, абсолютно безбоязненно.
  • Разрешено водить автомобиль.
  • Приборы в наше время имеют хорошую защиту от сбоя программ при пользовании мобильными телефонами (необходима консультация врача).
  • Большой частью бытовой техники тоже пользоваться можно. Летать в самолете разрешено.
  • Активно работать.

Чего нужно опасаться больному:

После операции в больнице больной находится около 2 суток. Сразу нельзя вставать. При выписке ему дают подробную инструкции об уходе за местом операции, запрете подъема тяжелых вещей, резких движений.

Кардиостимулятор при выписке программируют в соответствии с его заболеванием. На руки выдают паспорт прибора, его тип устройства и электродов.

И программу установленную в кардиостимуляторе. Если все нормально, то выздоровление будет быстрым.

Стоит вызывать медицинскую помощь при появлении:

  • Покраснения на месте операции.
  • Лихорадки.
  • Отекшая рана.
  • Обмороки.
  • Головокружение.
  • Спазмы в голове.
  • Любая жидкость на месте установки прибора.
  • Постоянная икота, которой раньше не было.
  • Или любых тревожных симптомах.

Осторожность необходима больному при прохождении всевозможных магнитных рамок в аэропортах, металлодетекторы.

Сколько живут с кардиостимулятором, его плюсы и минусы

Сколько живут с кардиостимулятором сердца

Ходит легенда, что первый пациент с имплантированным электрокардиостимулятором пережил самого разработчика ЭКС. Не берусь судить о ее правдивости — здесь как посмотреть: создатель первого в мире вживляемого ИВР – Руне Элмквист – скончался в 1996 году в возрасте 90 лет, а его пациент Арне Ларссон — в 2002, в возрасте 86 лет. Технические пациент пережил врача. Тем не менее, Ларссону поставили аппарат в 1958 году, а скончался он в 2002 — через 44 года. Причем ставили-то ему не современный прибор, а первый, технически не совершенный.

Врачи в ответ на вопрос, сколько живут с кардиостимулятором сердца, обычно отвечают, что средняя продолжительность жизни пациента с аппаратом часто превышает среднюю продолжительность жизни человека без прибора.

Не существует точного ответа на вопрос, сколько лет живут люди с кардиостимуляторами сердца. По крайней мере, счет идет не на годы, но на десятки лет – при соблюдении некоторых правил поведения (долго не находиться в сильных магнитных или электромагнитных полях, по возможности их вообще избегать; не заниматься контактно-травматическими видами спорта и не плавать с аквалангом и некоторые другие) люди с кардиостимуляторами живут десятки лет. ЭКС не является ограничителем для срока жизни.

Честно говоря, вопрос, сколько живет человек с кардиостимулятором, равно как и то, насколько безопасна операция, для меня не стоял ни во время нахождения в больнице (кардиоцентре), ни после выписки. Врачам удалось довольно доходчиво донести ту простую мысль, что жить с имплантированным прибором можно годами и десятилетиями, не забывая регулярно являться на проверку заряда батареи аппарата. К тому же я был свидетелем истории 80-летней бабушки, проходившей с ЭКС 14 лет, и продолжавшей спокойно с ним жить.

Гораздо целесообразнее спросить, каков срок жизни с кардиостимулятором между заменами батареи или самого ИВР (иначе — сколько работает кардиостимулятор). Здесь все зависит от режима работы электрокардиостимулятора: в редких случаях этот срок составляет 3-4 года, хотя обычно приборы рассчитаны на эксплуатацию в течение 7 – 8 лет (далее считается, что прибор морально устаревает и его требуется заменить – это в большей степени справедливо для зарубежных моделей). Не редки случаи, когда срок жизни с одним кардиостимулятором составлял 12 – 14 и более лет. Говорят, что российские модели без частотной адаптации, при условии, что работают не в режиме «нон-стоп» могут служить до 30 лет!

Сколько можно прожить с кардиостимулятором

Итак, с одним кардиостимулятором между двумя операциями можно прожить от 3 – 4 до 30 и более лет. Лично для моего аппарата производитель устанавливает срок эксплуатации в 7-8 лет. Долго это или нет? Примерно 6 – 8 месяцев происходит образование рубца и примерно год – на окончательное вживление прибора (вообще, сроки называют разные – от 3 до 12 месяцев).

Долго ли живут с кардиостимулятором после этого? Порядка, соответственно, 6 – 7 лет до замены (а если повезет, и прибор не будет «крутиться» без остановки, то и 13 – 14). Конечно, существуют неприятные ситуации, когда ЭКС не приживается, и его приходиться менять каждые 1 – 2 года, но случаи такие не часты.

Как долго живут люди с кардиостимуляторами вообще? При соблюдении ограничений и слежением больным за своим здоровьем, продолжительность жизни не ограничивается ничем, в том числе количеством возможных замен ИВР.

Изначально ЭКС устанавливается в левое плечо, затем может быть проведена замена батареи, а сам прибор вместе с электродами останется на месте. Новый аппарат вместо старого может быть установлен сюда же с новыми электродами (если их, например, удалось вытянуть из сосудов – или же если они были удалены хирургическим путем).

Наконец, имплантация возможна и в другое место – в правое плечо или брюшную полость. По крайней мере, количество повторных операций не ограничивается 2-3 – со мной в палате лежал парень с почти десятком операций. Это, разумеется, не сильно приятно, но, в общем-то, не смертельно. Итого, ответы на вопрос, как долго живут с кардиостимулятором, следующие:

  • общая продолжительность жизни при регулярных оправданных заменах составляет десятки лет, в некоторых случаях гораздо больше, чем у людей без ЭКС (профилактические мотивы) и во многих (если не сказать во всех остальных) – не меньше;
  • срок эксплуатации прибора, если он нормально прижился (в сети называются разные проценты «без последствий» и отторжения – обычно 92 – 98%), составляет 7 – 8 лет при нормальном режиме, и 3 – 4 года, если прибор работает «без остановки» (если же он функционирует как страховка, то и все 14 – 16 лет, а иногда и более 20).

Долго ли люди с кардиостимуляторами живут активной жизнью? Известны случаи продолжения занятий спортом с ЭКС: на любительском уровне горными лыжами, профессиональной хоккейной карьеры (хотя, в общем случае, игровые виды спорта, где возможен толчок или удар, запрещены), альпинизмом (причем в этих случаях аппарат спасал жизни людей в условиях переохлаждения).

Не запрещены роды (хотя не всякий родильный дом горит желанием «связываться» с роженицей с ЭКС – но это вопрос к совести отдельных врачей), профессиональная деятельность, не связанная с обслуживанием электроустановок и ЛЭП и т.д. Все это не снижает отведенное время работы устройства и не сказывается на продолжительности жизни человека.

Продолжительность жизни с кардиостимулятором

Итак, с медицинской точки зрения продолжительность жизни с кардиостимулятором определяется в первую очередь общим состоянием здоровья пациента и не зависит от факта наличия ИВР.

Лишь в первое время после операции больному рекомендуется ограничения в плане активности: нельзя поднимать тяжести, работать в наклон и т.п. Если вычесть эти пару – тройку месяцев после операции по установке (имплантации) прибора, то кардиостимулятор и продолжительность активной жизни также не сильно зависят друг от друга.

Рекомендации по увеличению продолжительности жизни с кардиостимулятором носят общий характер:

  • меньше волноваться, больше отдыхать и спокойнее ко всему относиться – сложно, конечно, реализовать, но это поможет поддерживать ритм сердца в нормальном состоянии;
  • поменьше пить алкогольных напитков, и уже точно не напиваться – алкоголь, снова-таки, нарушает сердечный ритм, что может привести к развитию тахикардии (стимулятор будет пропускать удары, когда импульс нужен, и посылать импульс к сердцу, когда оно и так нормально бьется);
  • вести умеренно-активный образ жизни, т.е. «железо» уже не тягать (в том числе и потому, что электрический импульс, посылаемый к сокращающейся грудной мышце, может вмешиваться в работу ЭКС), но ходить и бегать, плавать – вполне.

В целом, продолжительность жизни людей с кардиостимулятором сердца не имеет корреляции с самим фактом установки ЭКС при соблюдении ограничений. Необходимо помнить о запретах, своевременно проходить обследования, не нарушать противопоказания, избегать тяжелой физической работы (в том числе монотонной – дабы избежать отрыва электрода) – и можно вести полноценную жизнь!

Влияет ли кардиостимулятор на продолжительность жизни в большую сторону? На сколько продлевает жизнь кардиостимулятор и продлевает ли вообще? Ни один врач не даст прогноза, насколько ЭКС может продлить продолжительность жизни. Задача ИВР – предотвратить смерть в случае приступа аритмии или блокады.

На протяжении всей жизни с ЭКС ведется история болезни. История болезни с кардиостимулятором начинается с анемнеза (записи сведений о состоянии пациента, полученных от самого пациента или его близких).

Как умирают люди с кардиостимулятором

Согласно наблюдениям за пациентами с кардиостимуляторами, смерть наступает дольше: ЭКС посылает импульсы к уже остановившемуся сердцу, заставляя вновь и вновь биться. Смерть с кардиостимулятором может наступать довольно тяжело и долго. Впрочем, силы импульсов ИВР недостаточно, чтобы запустить сердце, если то уже не способно само сокращаться.

Альтернативы ЭКС фактически нет. Некоторые виды аритмий могут поддерживаться медикаментозными средствами, но все они имеют побочные эффекты – поэтому для молодого организма нет вариантов: ЭКС лучше ставить.

Смерть с кардиостимулятором диагностируется не по показателям функции сердца, а работы центральной нервной системы (ЦНС) – на основании данных процедуры УЗДГ транскраниальных сосудов (иногда ЭЭГ) и принимается решение о регистрации смерти (или о продолжении/начале реанимации).

Как жить после установки кардиостимулятора?

Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?

Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией. Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения. Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.

Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

— выраженная брадикардия – уменьшение числа сердечных сокращений (норма 60-80 сокращений в минуту);

— полная блокада сердца, при которой предсердия и желудочки сокращаются в индивидуальном ритме, независимо друг от друга;

— сердечная недостаточность тяжелой степени;

— кардиомиопатии – заболевания, при которых из-за структурных изменений нарушается сократительная деятельность сердца.

Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции. Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева). Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

Читайте также:  Сердечная диета для похудения: меню на неделю

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь. Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовремен­ный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от арит­мии. Это не новое сердце. Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

Первая неделя после операции

  1. Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

  1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
  2. От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

  1. Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.
  2. Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора. Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью. Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт карди­остимулятора и карту его владельца выда­ют при выписке из боль­ницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгеногра­фия – первое исследова­ние, которое назначают при подозрении на полом­ку электрода.

Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора. В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание. Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболевани­ями. Ограничение жидко­сти и поваренной соли. Употребление в пищу толь­ко постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа. Необходимо полностью исключить из рациона шо­колад, острые блюда, коп­чености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.

  • Залейте 1 ст. ложку су­хих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
  • Очень хорошо помога­ет работе сердца смесь, которая готовится следую­щим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложка­ми сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
  • Измельчите и сме­шайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставь­те настаиваться в термосе на ночь. Утром настой про­цедите и выпивайте в те­чение дня в 4-5 приемов.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Кстати, операция по установке КС входит в перечень бес­платной медицинской по­мощи. Более подробную информацию можно полу­чить в Комитете по здраво­охранению по месту жи­тельства.

Отзывы о жизни с кардиостимулятором сердца

Отзывы от пациентов о жизни с кардиостимулятором сердца противоречивы. Обычно люди обращаются к врачам или пишут в Интернете – на специализированных ресурсах или на форумах – когда что-то кажется не таким, каким должно быть.

Поэтому в большинстве своем можно встретиться с негативными отзывами пациентов о кардиостимуляторе сердца: часто такие отзывы вообще не имеют никакого отношения к работе прибора, а затрагивают вопросы, например, неврологии («колит сердце»).

Я сам пишу этот блог с отзывами как человек, кому ставили кардиостимулятор. Более того, я стараюсь собирать ссылки на ресурсы с отзывами тех, кто ставил кардиостимулятор как и я.

Жизнь с кардиостимулятором на портале МедКруг — здесь я, к сожалению, за 2 месяца не смог получить ответа на свой вопрос…

Обсуждение, как жить с ЭКС на kardiologichka — почти мертвый форум, но тем не менее.

Рекомендации от практикующего специалиста по кардиологии и аритмии. Можно оставлять комментарии, отзывы и задавать вопросы.

В этой статье я постараюсь вкратце описать, как жить с электрокардиостимулятором, что это такое…

Отзыв пациента о том, что такое кардиостимулятор

Здесь все зависит от того, как относиться к прибору. В сети большинство отзывов негативны и содержат описания ограничений. Сюда относятся запреты на некоторые виды физической нагрузки (занятия контактно-травматическими видами спорта и всеми разновидностями тяжелой атлетики), некоторые виды деятельности (к примеру, связанные с работой с электроустановками и источниками сильного электромагнитного поля), посещение отдельных мест и мероприятий (где установлены электромагнитные рамки с замкнутым контуром: аэропорты, ж/д вокзалы и т.п.).

Мало отзывов, где кардиостимулятор рассматривается с позитивной точки зрения. Во-первых, продолжительность жизни с ЭКС при соблюдении заявленных ограничений, как правило, выше, чем без него – и уж точно жизнь дольше, чем у больного, которому необходимо ставить стимулятор, но он этого не делает. Помните, что первый пациент с ЭКС прожил до 86 лет, из них 44 – после того, как ему поставили искусственного водителя ритма сердца (ИВР).

Что же такое кардиостимулятор с точки зрения пациента?

  • это раз в полгода или год поездка в кардиоцентр (больницу), в которой ставили прибор на плановое обследование – даже если на это уйдет целый день, этого всего лишь один «потерянный» день из 365, к тому же никто не запрещает почитать в дороге и очереди книгу, или полазать в телефоне;
  • небольшая выпирающая над кожей (обычно 1 – 2 мм, но у худощавых людей, маленьких детей – неважно девочка или мальчик, чуть выше) «таблетка»;
  • небольшой шрам (3 – 5 см длиной и до полсантиметра шириной, который, к тому же, светлеет за год) на коже – при необходимости, существуют косметические процедуры, которые не оставят и следа от шрама;
  • необходимость посещения участкового кардиолога и сдачи набора анализов раз в год (вообще-то, обход врачей рекомендуется и здоровым людям, но пациентам с ЭКС это придется делать вне зависимости от желания: впрочем, себе же хуже игнорировать это правило и здоровым людям);
  • ежедневное употребление специализированных препаратов на основе аспирина (обычно «Аспирин Кардио» или «Кардиомагнил» — первый выпускается в дозировке по 100 мг, второй – по 75, и, как считается, меньше вредит желудочно-кишечному тракту);
  • мониторинг пульса и давления (снова-таки, многим моим знакомым не помешает это делать время от времени и без ЭКС).

В отзывах о работе электрокардиостимулятора часто можно увидать рекомендации летом избегать сильной жары. Это очень дельный совет для любого человека. Сиесту придумали не просто так. Хорошая практика самый пик солнцепека проводить в тени. В некоторых отзывах об электрокардиостимуляторах рассказывается об ухудшении состояния при долгом нахождении на солнце – по себе не заметил, но подобное вполне допускаю.

Отзывы о том, как жить с кардиостимулятором

По сути, жить нужно точно так же, как и раньше, только выполняя некоторые рекомендации: в частности избегая сильных источников магнитных или электромагнитных полей (можно ли проходить через металлоискатель с кардиостимулятором вообще?), не злоупотребляя алкоголем, ведя активную – но без излишних перенапряжений, жизнь и соблюдая рекомендации лечащего врача (в первую очередь) и участкового кардиолога.

Опишу свой отзыв о периоде после установки стимулятора следующим образом:

  • была одышка при одновременной ходьбе и разговоре по телефону, теперь ее нет;
  • запретили заниматься тяжелой атлетикой, боксом и некоторыми другими видами спорта – открыл для себя плавание;
  • непосредственно на кардиостимулятор и то, как он работает пребывание на солнце (поездка на море или загар на пляже) – не влияет, есть мелкие ограничения, но они не так существенны и обычно их рекомендуют и абсолютно здоровым людям;
  • стал лучше высыпаться и перестал просыпаться от сухости во рту: видимо, ранее во время сна – когда частота пульса снижалась до 26 ударов в минуту – мозгу не хватало кислорода от воздуха, поступавшего через нос;
  • пропала гипертония – с «нормальных» 140 – 145 верхнее давление снизилось до 110 – 130 (собственно, в большинстве случаев 115 – 125, а 110 год назад для меня было чем-то непонятным);
  • при застольях и на праздниках меньше употребляю алкоголя – то же плюс, хотя и раньше никто не запрещал пить умереннее.

В целом, я в меньшей степени завишу от своей аритмии и блокады, чем ранее. Стоит ли ставить аппарат, если установку рекомендуют врачи? Однозначно, да. Вопроса быть, как такового, не должно. Что же касается правил и ограничений – то они существуют и для полностью здоровых людей.

Влияет ли кардиостимулятор на давление?

Пока я оставался в больнице (кардиоцентре) мое давление держалось на стабильно «нормальном» уровне: верхнее было до 110 — 120 (для сравнения, до установки «нормой» было 135 — 140). После выписки (и выхода на работу со всеми ее стрессами) — поднялось до 120 — 135. Таким образом, в моем случае, кардиостимулятор оказал позитивное влияние на артериальное давление.

Кардиостимулятор и таблетки

Кардиостимулятор совместим со всеми таблетками, микстурами, уколами. Однако сопутствующие заболевания могут ограничивать прием тех или иных медикаментов. Медикаментозные средства не могут вызывать аллергической реакции на корпус ИВР.

Отзывы на цены кардиостимуляторов

Мне ставили кардиостимулятор по квоте, поэтому вопрос цены передо мной не вставал – и здесь я предложить свой отзыв не могу. Если же ориентироваться на то, что говорят другие пациенты, что пишут в интернете, то цены на приборы изменяются от 30 – 40 тысяч рублей (простой аппарат, без частотной адаптации, одноконтурный) до 500 тысяч рублей и более (N-контурный, с частотной адаптацией, возможностью записи показаний работы сердца, импортного производства с импортными же электродами). Указаны цены на середину 2016 года.

Если стимулятор ставится по квоте, то, как правило, нет и выбора его типа: поставят то, что требуется, выбрав из того, что есть. При выборе кардиостимулятора следует ориентировать на отзывы больных, рекомендации врачей по заболеванию (при всем совершенстве многоконтурных ЭКС, не все заболевания требуют их установки). Т.е. сначала необходимо проконсультироваться со специалистом, затем – ознакомиться с отзывами больных, а уже потом – задаваться вопросом, сколько стоит кардиостимулятор.

Ссылка на основную публикацию