Что необходимо для ухода за лежачим больным?

Уход за лежачими больными в домашних условиях

Уход за лежачими больными в домашних условиях

В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.

Уход за больными

Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.

За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:

  • выполнение гигиенических процедур;
  • приготовление еды (иногда надо и покормить подопечного);
  • помощь в справлении естественных нужд;
  • процедуры по уходу за кожей – у прикованных к постели лежачих больных могут развиваться пролежни, и задача ухаживающего в том, чтобы предотвратить их появление, а если они уже есть – постараться вылечить или облегчить боль.

Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.

Но самое главное и самое сложное, с чем придется столкнуться ухаживающему, – создание атмосферы доброжелательности вокруг прикованного к постели подопечного. Из-за ощущения беспомощности и ограничения привычного образа жизни тот может постоянно раздражаться, злиться. Возможны перепады настроения у лежачих больных, когда приступы грусти сменяются плачем или безудержным беспричинным весельем (на это тоже нужно уметь реагировать). Помочь человеку справиться с переживаниями и этими состояниями могут только благожелательное общение, участие, внимание, социальная активность. И обеспечить их – тоже задача ухаживающего.

Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.

С чего начинается правильный уход за больным, который не может двигаться

Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.

Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия. Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.

Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.

Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.

Как помочь больным адаптироваться к новым условиям

Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:

  • включить или выключить свет в торшере;
  • открыть или закрыть шторы;
  • взять и положить книгу и т. д.

Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.

Как обеспечить комфорт лежачим больным

Позаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.

У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.

Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.

Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.

Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.

Что еще может понадобиться

Ухаживая за лежачими больными, не забудьте о других средствах, которые созданы, чтобы облегчить жизнь в условиях немощности и беспомощности.

Памперсы для лежачих больных нужно использовать, только если люди не могут контролировать процесс мочеиспускания. Если контролируют, лучше давать им судно. В памперсах кожа не дышит, поэтому пациенты чувствуют себя дискомфортно, пытаются их постоянно снять. Под памперсами зачастую развиваются раздражения, опрелости. Чтобы убрать их, нужно увлажнять кожу либо использовать средства для ее защиты от действия раздражающих факторов. В составе таких средств часто есть оксид цинка либо другие компоненты с подсушивающим и бактерицидным действием. Но применять их нужно только по назначению врача. Он же подскажет как долго.

В пансионате «Тульский дедушка» за постояльцами постоянно смотрят сиделки и врачи. Если на коже больных появляются опрелости или раздражения, им прописывают лечебные составы. По назначению персонал делает лечебную гимнастику, массажи. Для пациентов с заболеваниями проводится реабилитация.

Необходимые этапы ухода

Важно регулярно выполнять гигиенические процедуры, чтобы больной чувствовал себя комфортно.

  • Каждый день утром и вечером нужно обмывать его тело водой и жидким детским мылом. Добавлять спирт в мыльный раствор нежелательно. Он пересушивает кожу, из-за чего на теле могут развиваться пролежни. Допустимы лосьоны, кремы, пенки и другие средства для ухода за телом лежачего больного. Они увлажняют кожу, снимают дискомфорт, зуд.
  • Каждую неделю важно мыть волосы в тазике с теплой водой и обычным шампунем. Сухой шампунь можно использовать однократно, например, среди недели, если обездвиженный человек чувствует себя дискомфортно.
  • Мужчин необходимо регулярно брить. Главное, действовать бритвой очень аккуратно, чтобы не поранить больного, а после бритья наносить на кожу увлажняющий лосьон. Опрятный вид радует и обездвиженного человека, и его близких.
  • Если у подопечного есть зубы, их нужно чистить щеткой и пастой каждый день. Тяжелым пациентам полощут рот спринцовкой, используя теплую воду, травяной отвар. Если у лежачего больного есть проблемы с глотанием, либо он не до конца осознает, что с ним происходит, от чистки зубов отказываются, так как есть опасность, что человек поперхнется. Вместо этого можно протирать зубы и остатки слизи вокруг рта марлевым тампоном.
  • В уходе за больными важно и регулярное состригание ногтей. Во-первых, под ними скапливаются бактерии, во-вторых, неаккуратным движением человек может пораниться, а кожа у больных в пожилом возрасте заживает очень медленно. После состригания ногтевую пластину можно дополнительно обработать дезинфицирующим спреем.
  • Уши моют с мылом каждый раз во время общих гигиенических процедур водой. Но если есть повреждения, например, перфорация барабанной перепонки, при мытье волос и тела слуховые проходы закрывают ватным тампоном. Если в ухе есть скопление серы, лучше показать больного отоларингологу, он аккуратно удалит ее.
  • Чистку носовых ходов лучше доверить сиделке с опытом. Внутренняя поверхность носа очень чувствительна, но на ней образуются корочки, которые убираются ватным тампоном, смоченным в вазелине. Затвердевшие загрязнения у тяжелых лежачих больных смягчают маслом и физиологическим раствором морской воды. Остатки слизи собирают аспиратором.
  • Отдельное место в уходе за обездвиженными пациентами занимает очистка глаз от закисей. Глаза протирают ватным диском со специальным раствором, но перед этим обязательно обрабатывают руки раствором для санации.

В пансионате «Тульский дедушка» мы предоставляем лежачим больным необходимый сестринский уход. Все гигиенические процедуры регулярно выполняет опытный младший медицинский персонал.

Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид

Необходимость заботиться о лежачем пожилом больном может возникнуть в одночасье. Как быстро сориентироваться и не допустить пролежней? Что делать с туалетом и мытьем?

После перенесенного инсульта бабушка оказалась прикована к постели. После выписки из больницы она оказалась дома, и уже вечером родственники обнаружили не проходящие покраснения кожи на крестце и на пятках – с этого обычно начинаются пролежни. Это притом, что и до травмы основным занятием пожилой пенсионерки был просмотр телепередач, и целые дни она проводила лежа на тахте.

Так что действовать необходимо быстро, особенно если пациент – пожилой человек, вдвойне – если есть проблемы с кровообращением, нарушения обмена веществ. Кстати, та бабушка из нашего примера так и не встала – семь лет пролежала, а пролежней у нее не было благодаря тщательному уходу. Как же ухаживать?

Мыть нужно каждый день

Алена Давыдова, руководитель патронажной службы «Милосердие». Фото: диакон Андрей Радкевич

«Можно с уверенностью сказать, что ни одно средство по уходу за кожей само по себе не может предотвратить появление пролежней. Уход за кожей не сводится к использованию лосьонов, кремов и пенок», – рассказывает руководитель патронажной службы «Милосердие» Алена Давыдова.

Чтобы кожа была здоровой, она должна быть чистой. Большое значение имеет регулярная гигиена, защита кожи от воздействия раздражающих факторов, контроль влажность кожи (в том числе, с помощью увлажняющих кремов). Гигиенические процедуры необходимо проводить ежедневно.

«Протирание влажными салфетками и применение средств, позволяющих проводить гигиену тела без использования воды, не заменяет ежедневного полноценного мытья водой с мылом. Достаточно поставить себя на место пациента – как долго мы смогли бы мыться без воды?» – говорит Алена Давыдова.

«Больного следует подмывать во время каждой смены подгузника с помощью кувшина и тазика, разведя раствор моющего лосьона или жидкого мыла и налив его в кувшин, сливая раствор на полотенце или ткань для мытья больного над тазиком (в тазике тряпку не полоскают!). И лишь один раз в день – на ночь – можно заменить мытье пенкой для «сухого» мытья лежачих, так как она создаст защитную пленку примерно на шесть часов. Пену наносят на загрязненную кожу с расстояния 20 сантиметров, на одну или две минуты оставляют на коже и после этого вытирают. Если нет возможности стирать полотенца, можно пользоваться одноразовыми полотенцами из нетканого полотна, отдавая предпочтения тем, в которых меньше синтетики и больше хлопка, они лучше впитывают», – рассказывает руководитель медицинской программы фонда «Старость в радость» Марина Ясенская.

Сухой шампунь – только если нет альтернативы

Фото: диакон Андрей Радкевич

Жить с грязными волосами некомфортно, голову нужно мыть с приближенной к привычной для человека частотой. Причем водой и шампунем, а не «заменителями».

«Сухой шампунь может использоваться только при невозможности мыть голову (противопоказания к мытью головы обычно определяет врач). Для удобства мытья головы можно приобрести специальные надувные ванночки для мытья волос в постели, однако можно обойтись и без них», – рассказывает Алена Давыдова. В положении лежа на спине можно вымыть голову над тазом. При этом чтобы поставить таз, верхний край матраса подворачивается вниз до уровня плеч пациента. Под шею и затылок можно положить подушку. Чтобы вода не пролилась на кровать, желательно использовать клеенку либо одноразовую впитывающую простынь, обернув один край вокруг шеи пациента поверх полотенца и закрепив его спереди, и опустив другой край в таз.

Полноценное питание и питье

Фото: диакон Андрей Радкевич

«В комплекс мер по уходу за больным человеком входят полноценное питание пациента, употребление достаточного количества жидкости. Несколько лет назад к нам обратились за консультацией по уходу за пациентом с более чем десятком пролежней, при этом он страдал от обезвоживания, а его питание было очень скудным. Ежедневно мы стали приносить ему морсы и домашнюю еду – только тогда пролежни стали заживать», – рассказывает Алена Давыдова.

Читайте также:  Для чего применяется мазь календулы и от чего помогает

Больной может испытывать дискомфорт, в том числе психологический, от необходимости пользоваться подгузником, и стараться поменьше пить, чтобы не обременять ухаживающих (часто причиной становится дороговизна подгузников). Нужно, чтобы пожилой человек не экономил подгузники ценой обезвоживания – это поведет к проблемам куда более серьезным: нарушению работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга, вызвать нарушения сознания и привести к инсульту. При обезвоживании ухудшается течение любого заболевания, замедляется выздоровлениеи восстановление.

Меню многим больным также приходится корректировать: не рекомендуется сладкое, острое, жирное, мучное, употребление чрезмерно соленой или острой пища.

Переворачивать!

Необходимо регулярно менять положение тела пациента. «Частота смены положения тела определяется индивидуально: одни могут находиться в одной позе длительное время, у других пролежни могут образоваться менее чем за час неподвижного лежания – их приходится поворачивать чаще, в том числе, и в ночное время», – говорит Алена Давыдова.

Необходимо следить, чтобы постельное и нательное белье под больным было расправлено ровно, без складок, что особенно важно для малоподвижных больных. Позиционирование пациента (придание телу правильного положения с использованием мягких подушек-валиков) – это хорошая профилактика пролежней и многих других осложнений длительного пребывания в постели.

Как не разориться

Фото: диакон Андрей Радкевич

Счастье, что сейчас можно купить множество современных и эффективных (но не волшебных) средств по уходу за лежачими больными. Однако большинству родных таких больных приходится думать об оптимизации бюджета. Лосьоны, пенки, кремы можно дополнять и заменять бюджетными средствами ухода (помня, что лечение пролежней в любом случае более затратно, чем их профилактика).

«Для проведения гигиенических процедур в домашних условиях можно самостоятельно приготовить жидкое мыло из детского кускового мыла. Для изготовления жидкого мыла кусковое мыло натирается на терке и заливается кипятком», – рассказывает Алена Давыдова.

Для обработки полости рта (обычная чистка зубов не рекомендуется, если есть проблемы с глотанием или если человек не вполне осознает происходящее с ним, так как есть опасность, что он поперхнется) можно приготовить смесь из растительного масла и сока лимона.

А вот заменять современные средства «старыми добрыми» спиртом, зеленкой и марганцовкой не стоит. Патронажные сестры чаще встречаются с вредными последствиями такого ухода, чем с успешными случаями.

«Спирт (в том числе используемый многими раствор шампуня со спиртом или водкой) не подходит для ежедневного ухода, так как может привести к чрезмерной сухости кожи. Нанесенная на рану «зеленка» или раствор «марганцовки» часто приводит к образованию струпа – «корки» на поверхности раны, под которой может скапливаться гной и развиваться воспалительный процесс», – поясняет Алена Давыдова.Фурацилин же просто неэффективен.

Что можно купить и как выбрать

Фото: диакон Андрей Радкевич

Фирмы (Seni, Hartmann и другие) предоставляют серию средств по уходу за кожей, которые можно обычно разделить на три группы: защитные средства, очищающие средства, питательные бальзамы, кремы и лосьоны.

Защитные средств используются при риске появления опрелостей, для защиты от действия раздражающих факторов и часто содержат в своем составе оксид цинка, обладающий подсушивающим и бактерицидным действием.

«Защитные кремы нужно использовать при покраснениях кожи (чаще в зоне подгузника, кожных складках и ног, у женщин под грудью), при намокающих покраснениях (но без повреждения кожного покрова). При намокании – брать крем с цинком, при сухой коже – без цинка. Мазать нужно немного, зону покраснения, и следить за динамикой. Когда покраснение пройдет – можно снова перейти на обычный увлажняющий крем», – рассказывает Марина Ясенская.

Питательные средства применяются для питания и увлажнения проблемной сухой кожи, восстановления и поддержания ее эластичности. Питательный крем вовсе не обязательно должен быть специальным «для лежачих пожилых», это может быть и обычный крем.

«Использование присыпок, в том числе детских, не рекомендуется при уходе за пациентом. Тальк через какое-то время намокает и остается в складках кожи, что может привести к еще большему раздражению кожи», – предупреждает Алена Давыдова.

Пролежень требует внимания врача

Фото: диакон Андрей Радкевич

Если пролежни все же появились, нужно, чтобы больного осмотрел врач и назначил лечение. Это может быть изменение режима питания, назначение препаратов для улучшения периферического кровообращения (кожу ведь нужно питать не только снаружи, но и изнутри). Если пролежень запущен, может потребоваться хирургическое вмешательство. Для лечения пролежней существуют и современные пластыри и повязки,но использовать их самостоятельно также не стоит.

«Не следует использовать самостоятельно лекарственные препараты и в целом браться за лечение пролежней, основываясь на материалах интернет-ресурсов и рекомендациях знакомых. Например, мазь “Левомеколь” содержит антибиотик и применяется для лечения гнойных инфицированных ран (в том числе, пролежней) по назначению врача», – говорит Алена Давыдова.

Подгузники: какие и для кого

По форме подгузники для взрослых делятся на три категории: открытые (представляют собой вкладыши без боковых крыльев и застежек, фиксируются с помощью сетчатых трусиков); полуоткрытые (без крыльев, с боковыми ремешками для фиксации, оставляют бедра открытыми); закрытые или классические (с боковыми крыльями и застежками наклейкой основе).

«Категоричных и однозначных рекомендаций по выбору формы подгузника нет. Во многом форма подбирается исходя из личных предпочтений пациента. Однако важно понимать, что подгузники предназначены для тех пациентов, которые страдают недержанием средней и тяжелой степени. При легком недержании громоздкий подгузник не требуется – достаточно урологических прокладок», – говорит Алена Давыдова. Если человек контролирует мочеиспускание и дефекацию, а ухаживающий находится при нем достаточное время, то предпочтительнее пользоваться судном.

«Обычно закрытые (классические) подгузники на застежках-липучках больше подходят лежачим пациентам, которые не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой. Однако если по той или иной причине пациенту больше нравятся полуоткрытые или открытые модели, то можно использовать их. Единственный тип подгузников, которые не рекомендуется лежачим больным, – это впитывающие трусики, поскольку они не справляются с тяжелой степенью недержания и их сложно надевать», – рассказывает Алена Давыдова.

Более активным пациентам, в том числе, тем, кто передвигается в инвалидном кресле, можно использовать полуоткрытые подгузники на поясе: они способны впитывать достаточно большое количество жидкости, при этом за счет открытых бедер они не такие громоздкие, как классические подгузники, и позволяют коже дышать, что уменьшает риск образование опрелостей. При использовании подгузников полуоткрытого типа сохраняется ощущение одежды на бедрах.

Индикатор наполнения подгузника

Как определить, что подгузник пора менять? Большинство современных подгузников имеют индикатор наполнения – линию или надпись по центру внешнего наружного слоя, которая есть на подгузниках большинства производителей. По мере наполнения подгузника надпись размывается, а линии меняют цвет.

Различные подгузники для взрослых способны впитать от 700 мл до 3 л жидкости. Соответственно в зависимости от степени недержания подбираются подгузники со средней, большой и повышенной степенью впитываемости. У каждой торговой марки свои соотношения «капель» и миллилитров, однако на упаковке обычно приводится сводная таблица, по которой можно определить, какое количество жидкости способен впитать подгузник. Впитываемость также учитывается при делении подгузников для взрослых на дневные и ночные. Ночные подгузники для взрослых впитывают больше и лучше защищены от протекания, поскольку рассчитаны на 8-10 часов и возможную смену позы. Дневные подгузники по определению впитывают меньше, однако и в этой категории также есть подгузники повышенной степени впитываемости. Некоторые производители выпускают дневные и ночные подгузники разного цвета.

Размеры подгузников для взрослых

«Подгузник для взрослых должен быть подобран строго по размеру. Ошибочно думать, что чем больше подгузник, тем больше он впитывает. Даже среди подгузников малого размера существуют модели повышенной впитываемости. Если подгузник больше, чем нужно, он будет протекать и вызывать дискомфорт при ношении. Если подгузник меньше, чем нужно, он будет слишком плотно прилегать к телу, сдавливать и натирать кожу», – предупреждает Алена Давыдова.

Размер обозначается цифрами или привычными значками XS, S, M, L, XL, XXL, однако у каждой торговой марки может быть своя размерная линейка. Размер подгузника обычно соответствует размеру одежды. Размер подгузника можно также подобрать по обхвату живота (измеряется сантиметровой лентой по наиболее выступающей части корпуса ниже талии и выше бедер), талии или бедер – разные производители могут ориентироваться на разные параметры.

«Дышащие подгузники» – реклама или реальность

Наружный слой подгузника может быть: «дышащим», изготовленным из специального комфортного материала, который пропускает воздух, но удерживает влагу; «недышащим», изготовленным из тонкой полиэтиленовой пленки, не пропускающей воздух.

«Безусловно, «дышащий», комфортный и приятный на ощупь подгузник не имеет ограничений по использованию. Риск образования опрелостей в таком подгузнике значительно ниже. Его единственным недостатком можно считать более высокую стоимость», – считает Алена Давыдова.

К сожалению, фонд социального страхования поставляет инвалидам чаще всего как раз подгузники с полиэтиленовой пленкой.

Подгузник или судно

Оказаться прикованным к постели тяжело не только физически, но и психологически: кому-то труднее смиряться с подгузником, кому-то с судном.

«Выбор между судном и подгузником обычно остается за ухаживающим, однако, безусловно, нельзя не прислушиваться к мнению и пожеланиям пациента. Подгузники используются пациентами, страдающими недержанием. При отсутствии недержания (даже если пациент прикован к постели, но контролирует мочеиспускание) использование судна предпочтительнее. Здесь снова можно поставить себя на место пациента – находиться в подгузниках обычно не очень комфортно», – говорит Алена Давыдова.

Противопролежневый матрас

Для больных с высоким риском образования пролежней рекомендуется приобретение специальных противопролежневых матрасов. Назначение противопролежневых матрасов – равномерное распределение давления на разные участки тела. Гораздо лучше они справляются со своей задачей, если начать их использовать до начала образования пролежней, чем когда они уже возникли. Сами по себе матрасы пролежни не вылечивают. Однако противопролежневый матрас может понадобиться не всем – важно оценить риск образования пролежней и только потом подумать о приобретении матраса. Часто встречаются ситуациии, когда родственники покупают противопролежневый матрас «на всякий случай» и матрас так и стоит не распакованным.

Наиболее распространенные и бюджетные по стоимости – ячеистые или баллонные (трубчатые) матрасы с компрессором. Компрессор попеременно нагнетает воздух в разные ячейки (баллоны) матраса, за счет чего создается разность в давлении на разные участки кожи.

«При выборе противопролежневого матраса следует учитывать вес пациента: если вес до 100 кг, подойдет любая ячеистая модель, если более, стоит обратить внимание на матрасы баллонного типа. Другая категория матрасов – матрасы из современных синтетических материалов, способных принимать форму тела. Такие матрасы не требуют подключения к сети, полностью бесшумны и наиболее комфортны для пациентов, при этом обладают значительно большей эффективностью, однако могут в несколько раз превышать компрессорные матрасы по стоимости», – рассказывает Алена Давыдова.

Обратите внимание: противопролежневый матрас кладут поверх обычного, а не непосредственно на кровать.

И пусть все эти советы вам и вашим близким никогда не понадобятся!

Уход за лежачими больными: условия, средства, правила и особенности

Наши родственники — самые близкие нам люди. Их забота и любовь помогают нам в решении жизненных проблем и поддерживают в трудных ситуациях. Но жизнь непредсказуема, и может случиться так, что в помощи и поддержке станут нуждаться уже они. Иногда необходимость заботиться о лежачем родственнике возникает совершенно неожиданно: например, в случае когда требуется реабилитация после травмы или операции.

Чтобы не растеряться и не допустить критичных ошибок, стоит заранее составить для себя представление об уходе за лежачими больными в домашних условиях. Таким образом, станет ясно, сможете ли вы справиться с подобной проблемой самостоятельно или потребуется обращаться за помощью в специализированный центр.

Что представляет собой уход за лежачим больным?

Любой человек, получивший травму или заболевание, приковавшее его к постели, нуждается во внимательном уходе. За лежачим больным должно быть организовано постоянное наблюдение, ведь зачастую он совершенно беспомощен. В полной мере это относится как к пожилым, так и к молодым людям. Для создания условий, способствующих эффективному лечению, а также для психологического и бытового комфорта требуется как общий, так и специальный уход.

Общий уход за лежачими больными состоит из ряда необходимых действий:

  • выполнения всех необходимых гигиенических процедур;
  • приготовления пищи и оказания помощи во время ее приема;
  • помощи при выполнении естественных отправлений;
  • проведения профилактических процедур для предотвращения образования пролежней;
  • если все-таки пролежни имеют место — их лечения;
  • наблюдения за состоянием больного и своевременного информирования врача об изменениях;
  • поддержания чистоты в помещении [1] .

Также к общему уходу относится умение создать вокруг находящегося в беспомощном состоянии человека атмосферу заботы и внимания. Сюда входят такие моменты, как уютная и комфортная обстановка, отсутствие раздражителей и, конечно же, благожелательное общение, поскольку ограничение нормального образа жизни для таких пациентов подчас важнее самого заболевания.

Специальный уход — это совокупность процедур, назначаемых при том или ином диагнозе больного. Особенно взвешенным и профессиональным должен быть специальный уход за престарелыми лежачими больными. Обычно у этой категории пациентов наблюдается целый комплекс возраст-ассоциированных заболеваний, осложненных гериатрическими синдромами [2] .

Читайте также:  Что помогает от изжоги в домашних условиях?

В частности, в комплекс специальных уходовых мер за пожилыми людьми, которым пришлось перенести операцию на шейке бедра, входят:

  • контроль над приемом обезболивающих препаратов;
  • массаж и физиотерапия;
  • диетотерапия и питьевой режим;
  • мероприятия для нормализации работы ЖКТ;
  • предупреждение нарушений в дыхательной системе;
  • проведение процедур лечебной гимнастики;
  • психотерапия для устранения причин подавленного состояния и предотвращение развития депрессий [3] .

Конечно же, специальный уход не является альтернативой лечению, однако без его осуществления лечение может не дать результатов, могут возникнуть осложнения, и реабилитация затянется на значительно более длительный срок.

Особенности ухода за больным

Качество жизни человека, оказавшегося по кой-либо причине в положении лежачего больного, полностью зависит от того, насколько его близкие понимают особенности состояния и готовы учитывать их при организации быта.

Как организовать уход за лежачим больным? Рассмотрим некоторые важные моменты.

Обустройство помещения:

  1. Больному должно быть выделено индивидуальное помещение, которое необходимо адаптировать под его состояние: создать необходимый уровень освещенности (с учетом специфики заболевания), температуры, влажности и обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Когда больной человек в состоянии сделать для себя хоть что-то сам, он начинает чувствовать себя увереннее. Поэтому важно обеспечить ему возможность самостоятельных действий — например, сдвинуть/раздвинуть шторы, дотянуться до книги, включить свет в торшере и т.п.
  3. Размер комнаты должен быть достаточным для беспроблемной транспортировки лежачего больного, чтобы в случае необходимости его можно было бы перенести или перевезти (на носилках или каталке) без толчков и тряски [4] .

Подержание чистоты:

  1. Гигиенические процедуры должны проводиться регулярно. Они включают каждодневный утренний и вечерний уход за кожей, ногтями, полостью рта, глазами; мытье головы несколько раз в неделю (в некоторых случаях допустимо применение сухого шампуня); полноценное мытье в ванной или душ как минимум 1 раз в неделю; подмывание больного не реже двух раз в сутки во избежание инфекции мочевыводящих путей (с применением специальных средств по уходу за лежачими больными).
  2. Смена постельного белья осуществляется не менее раза в сутки (или чаще по мере загрязнения) и переодевание, которое требуется настолько часто, насколько необходимо для комфортного состояния больного.
  3. Наведение порядка в помещении обязательно включает ежедневную влажную уборку [5] .

Соблюдение режима, назначенного врачом

В зависимости от заболевания и состояния больного назначается один из вариантов режима, который впоследствии может быть пересмотрен при улучшении самочувствия пациента.

  • Строгий: находиться больной человек может только в горизонтальном положении, ему нельзя даже присесть.
  • Обычный: лежачий больной может двигаться, не покидая при этом пределы кровати.

Полупостельный режим допускает не слишком долгие и активные передвижения по комнате.

При общем режиме передвижения больного почти не ограничиваются.

Правила ухода за лежачими больными

Многие люди плохо себе представляют, с чем им придется столкнуться при осуществлении ухода за лежачими родственниками. Правила ухода за такими больными должны выполняться особенно четко, поскольку образ жизни людей, оказавшихся прикованными к постели, весьма специфичен и они полностью зависят от окружающих.

В зависимости от характера заболевания и степени его тяжести, у лежачих больных могут наблюдаться следующие проблемы:

  • Сложности, связанные с физиологическими отправлениями: недержание либо задержка мочи, проблемы с дефекацией или с задержкой стула. Некоторые больные могут полностью контролировать физиологические отправления.
  • Снижение чувствительности конечностей и нарушение периферического кровообращения.
  • Затруднения при глотании, поперхивания, слюнотечение.
  • Нарушения речи: нечеткость произношения, затруднения при поиске нужных слов.
  • Когнитивные расстройства: смазанность понимания, нарушение способности к чтению и письму.
  • Проблемы с осуществлением движений: отсутствие возможности передвигаться, нарушения координации и устойчивости, непроизвольные движения [6] .

Правильно организованный уход за такими больными включает учет всех особенностей состояния и своевременное оказание помощи. Фактически требуется круглосуточный уход за лежачим больным, поскольку поддержка ему может понадобиться вне зависимости от времени суток. Это означает, что рядом с ним должен находиться человек, который морально, физически и профессионально подготовлен и имеет навыки, необходимые для:

  • Проведения гигиенических процедур.
  • Смены белья.
  • Профилактики пролежней.
  • Кормления.
  • Помощи при физиологических отправлениях.
  • Приготовления блюд в рамках назначенной диеты.

Уход за лежачими больными требует определенных знаний и умений, иначе беспомощному человеку можно навредить, но при наличии желания родственники могут научиться всему этому.

Перечень необходимых принадлежностей и оборудования

Для всестороннего жизнеобеспечения потребуются специальные средства ухода за тяжелобольными и лежачими людьми:

  • Медицинские кровати с различными функциями: со съемным судном, с функцией кардиокресла и бокового переворачивания. Они облегчают принятие физиологической позы при дефекации и мочеиспускании, принимают форму кресла, имеют удобные боковые ограждения, предотвращающие опасность падения больного.
  • Подгузники для взрослых, желательно «дышащие». Используются для больных с недержанием, преимущественно для женщин.
  • Кондомные мочеприемники. Необходимы в том случае, если недержанием страдает больной мужского пола.
  • Подкладное судно: применяется в тех случаях, когда пациент контролирует физиологические отправления.
  • Противопролежневый матрас, который распределяет давление на различные участки тела. Он необходим, если у больного высок риск развития пролежней.
  • Подкладная клеенка потребуется при проведении гигиенических процедур, также ее применяют для больных с недержанием. Альтернативой могут служить впитывающие пеленки, состоящие из двух слоев — впитывающего и водонепроницаемого.
  • Мягкие подушки-валики, необходимые для позиционирования тела больного.
  • Резиновый противопролежневый круг применяется для лечения пролежней в области копчика.
  • Защитный нагрудник с приемным карманом для удобства кормления.
  • Противопролежневая подушка для кресла-коляски.
  • Прикроватный стол, позволяющий регулировать высоту размещенных возле кровати больного предметов, например книг или компьютера.

Домашние условия или специализированное учреждение?

Наверное, самый сложный вопрос, который встает перед родственниками лежачего больного: смогут ли они обеспечить необходимый уровень ухода в домашних условиях или ему будет лучше в специализированном пансионате по уходу за лежачими больными?

Обязательно нужно учесть тяжесть состояния больного человека, собственные возможности, включая место проживания и жилищные условия, после чего дать для себя ответы на следующие вопросы:

  1. Требуется ли лежачему больному специальный медицинский уход или достаточно общего?
  2. В состоянии ли вы организовать комфортное жизненное пространство для беспомощного человека?
  3. Есть ли возможность выделить для этого отдельную комнату?
  4. Сможете ли вы обеспечить круглосуточное наблюдение за больным?
  5. Обладаете ли необходимыми навыками и знаниями или желанием этому научиться?
  6. Достаточно ли у вас физической силы для проведения необходимых уходовых манипуляций?
  7. Позволяет ли ваш бюджет оплатить услуги приходящей сиделки?
  8. Сможете ли вы оплатить нахождение больного родственника в пансионате?

В настоящее время существует много учреждений по уходу за лежачими больными. Это частные пансионаты, специализирующиеся на организации ухода за лежачими больными, пожилыми людьми и людьми с ограниченными возможностями. Плюсы каждого из них стоит рассматривать, исходя из перечня предлагаемых услуг, времени существования организации и места расположения. В основном такие пансионаты предлагают весьма достойные условия проживания и специализированный уход. Хотя, конечно же, прежде чем принять решение о том, чтобы доверить работникам данного учреждения близкого вам человека, необходимо лично посетить пансионат.

Правильно будет поговорить с постояльцами и персоналом, ознакомиться с уровнем квалификации сиделок, медсестер и врачей (если таковые находятся в штате, что не всегда встречается), убедиться в укомплектованности специализированным оборудованием. Немаловажным плюсом будет наличие лифтов в здании. Обязательно нужно посетить пищеблок и удостовериться в том, что блюда, приготовленные здесь, имеют приятный вкус. Ведь больные люди весьма привередливы и этот момент может значительно повлиять на их самочувствие.

Несомненно, на вопрос о том, где и как организовать уход за лежачим больным, однозначного ответа быть не может, поскольку решение всегда следует принимать, учитывая мнение всех членов семьи, включая непосредственно больного (если он в состоянии высказаться). Возможно, вы сумеете обеспечить необходимый уровень ухода и в домашних условиях, например, установив посменное дежурство.

К минусам размещения в пансионате, несомненно, стоит отнести переезд, а значит, смену привычной обстановки и разлуку с близкими людьми, а также необходимость привыкать к новому распорядку дня и в какой-то мере пересмотреть привычки. Однако плюсов гораздо больше: круглосуточный уход профессиональными сиделками, организованный досуг, общество ровесников. Но обязательно стоит помнить: в том случае, если принимается решение о переезде в пансионат, нужно как можно чаще навещать родного человека, чтобы он ни в коем случае не чувствовал себя брошенным.

К кому можно обратиться за помощью в вопросе организации ухода за лежачим больным?

В качестве примера можно рассмотреть пансионат, который носит название «Тульский дедушка». Что могут предложить здесь в качестве ухода за лежачими людьми? Об этом мы поговорили с представителем пансионата Артемьевым Артемом Владимировичем.

«Наш пансионат работает с 2014 года, он расположен в предместье Тулы, в небольшой тихой слободе, подальше от промышленных зон и городского шума. Мы располагаемся в трехэтажном здании с комфортными и уютными комнатами, в которых постояльцы могут проживать как индивидуально, так и совместно.

Наша специфика — забота о людях, которые нуждаются в постоянном уходе. Преимуществом пансионата для пожилых людей «Тульский дедушка» является подготовленный персонал, имеющий опыт решения самых неожиданных проблем, которые могут возникнуть в жизни беспомощного человека. Мы предлагаем услуги сиделки для наблюдения за лежачими больными 24 часа в сутки, обеспечение всестороннего ухода и заботу. При необходимости сиделка окажет сопровождение при выезде в стационар.

Наш пансионат укомплектован средствами ухода за лежачими людьми и специальным оборудованием, таким, например, как медицинские кровати. Мы обеспечиваем сбалансированное пятиразовое питание, которое учитывает особенности заболеваний каждого постояльца. В случае торжественных и праздничных событий могут быть приготовлены блюда по заказу. Стоимость проживания в нашем пансионате индивидуальна для каждого постояльца и зависит от его состояния и потребностей, но в любом случае ее можно назвать демократичной».

P. S. ООО «Пансионат для пожилых людей «Тульский дедушка» является участником системы добровольной сертификации и имеет сертификат соответствия требованиям ГОСТов в области социальных услуг. В соответствии с номенклатурой ОКПД 2 и сертификатом соответствия № SMKS.RU.002.U000475 от 19.03.2018 года пансионат может предоставлять услуги по круглосуточному уходу с обеспечением проживания престарелых людей и инвалидов.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-71-01-002064 выдана 20 мая 2019 года Министерством здравоохранения Тульской области.

Пансионат для пожилых людей — возможность обеспечить лежачего больного круглосуточным уходом и присмотром, адаптированной средой, а также общением.

На стоимость размещения пожилого человека в пансионате могут влиять степень самостоятельности, наличие заболеваний, условия проживания и питания, а также другие факторы.

При необходимости дом престарелых может предложить дополнительные услуги по уходу за пациентами.

Для размещения в доме престарелых достаточно минимального пакета документов.

При выборе дома престарелых стоит обратить внимание на расположение пансионата, квалификацию персонала, условия проживания, а также оказываемые услуги.

Некоторые дома престарелых могут принять пациентов, перенесших травмы, и лежачих больных.

  • 1 http://medcollege.brkmed.ru/media/uploads/obschij-uhod-za-bolnyimi-v-terapevticheskoj-klinike-oslopov-2004.pdf
  • 2 http://con-med.ru/magazines/physician/physician-05-2017/geriatriya_differentsirovannyy_podkhod_k_problemam_pozhilogo_patsienta/
  • 3 https://pansionat-tulskij-dedushka.ru/uslugi/reabilitatsiya-posle-operatsii/
  • 4,5,6 http://vmi-reaviz.ru/wp-content/uploads/2017/11/Vestnik-2-8-2012.pdf

Если ре­ше­ние при­ня­то и ваш член семьи на вре­мя или по­сто­ян­но дол­жен стать кли­ен­том од­но­го из пан­си­о­на­тов для по­жи­лых лю­дей, вы долж­ны са­мым от­вет­ст­вен­ным об­ра­зом по­дой­ти к про­вер­ке всей раз­ре­ши­тель­ной до­ку­мен­та­ции уч­реж­де­ния, вы­яс­нить, со­от­вет­ст­ву­ет ли ор­га­ни­за­ция со­ци­аль­ных услуг в уч­реж­де­нии тре­бо­ва­ни­ям на­цио­наль­ных стан­дар­тов, ли­цен­зи­ро­ва­на ли ме­ди­цин­ская де­я­тель­ность, если ме­ди­цин­ские услу­ги вклю­че­ны в усло­вия до­го­во­ра.

Уход за лежачим больным: испытание по плечу

Уход за больным в нашей стране в подавляющем большинстве случаев становится проблемой родственников.

И хотя зачастую кажется, что нас-то это точно не коснется, жизнь подчас преподносит не самые приятные сюрпризы.

Что делать, если в семье появляется лежачий больной? Как организовать уход за ним и при этом сохранить собственное здоровье?

1. Примите ситуацию

Первые дни, когда появляется необходимость ухаживать за тяжелобольным, сложны прежде всего морально.

На неподготовленного, живущего привычной размеренной жизнью человека вдруг сваливается тяжелая ноша. Первая неделя становится критической.

В это время может казаться, что жизнь превратилась в череду непреодолимых препятствий. Но отчаяние, гнев, неприятие уже наступивших и грядущих изменений непременно сменятся смирением и выходом из тупика.

Важно также понимать, что вашему близкому, безусловно, приходится еще тяжелее, и он тоже нуждается в моральной поддержке. Возможно, и самому больному, и тем, кому предстоит ухаживать за ним, будет полезна консультация грамотного психолога.

2. Организуйте «группу поддержки»

Одному человеку справиться с уходом за тяжелобольным сложно. Чтобы не испытывать свои силы на прочность, следует с первых же дней организовать «группу поддержки».

В нее могут войти родственники, друзья, знакомые, соседи.

Лучше составить список тех, кто потенциально может поддержать вас в кризисной ситуации, и определиться, какие задачи они могут выполнять.

Оптимально просить разных «помощников» о небольшой конкретной помощи. Так вы хоть немного разгрузите себя и не обремените близких. Напротив — предоставите им возможность сделать посильное доброе дело.

3. Создайте четкий распорядок дня

Понимать, как распределить свое и чужое время, поможет режим дня вашего подопечного, которому отныне вы будете подчинены. Он должен предусматривать:

· Прием пищи.
· Гигиенические процедуры.
· Помощь при выполнении естественных отправлений.
· Процедуры по профилактике (или лечению) пролежней.
· Помощь в приеме лекарств.
· Уборка комнаты больного.

Максимально подробно распишите каждый час, начиная от подъема и заканчивая отходом ко сну. Это поможет систематизировать задачи, облегчить их восприятие и выполнить их вовремя.

Читайте также:  Свечи при трещинах заднего прохода у взрослых

4. Обеспечьте наличие предметов ухода за больным

Лучше, чтобы этот этап был выполнен, еще когда больной находится в стационаре.

Для ухода за лежачим больным понадобится:

· Противопролежневый матрац. Нельзя преуменьшать его значение. Даже если больной может менять положение тела, при постоянном постельном режиме пролежни — дело времени, причем ближайшего. Они могут образовываться уже в первые дни иммобилизации.

Избежать их появления помогает современный противопролежневый матрац, имеющий множество камер, которые периодически надуваются и сдуваются. Это позволяет обеспечивать доступ воздуха даже к тем участкам тела, которые всё время соприкасаются с постельным бельем, и предотвращать образование пролежней.

· Подкладное судно. Покупая этот предмет ухода за больным, внимательно присмотритесь — «утки» бывают разными.

В идеале судно должно иметь крышку и дополнительное отверстие, через которое удобно выливать его содержимое.

· Одноразовые подгузники необходимы в случае, если больной настолько иммобилизован, что судном воспользоваться невозможно, или не контролирует физиологические отправления.

· Одноразовые пеленки. Врачи не рекомендуют постоянно использовать их, чтобы минимизировать риск появления пролежней. Пеленки лучше применять при необходимости, например, во время гигиенических процедур, кормления и так далее. Альтернатива одноразовой — многоразовая клеенка.

· Влажные салфетки без ароматизаторов и отдушек, лучше адаптированные для чувствительной кожи или для ухода за больными.

· Ватные диски или ватные тампоны.

· Косметика для ухода за больными — гель для умывания, интимной гигиены, мыло, нежная губка.

· Средства, предотвращающие образование пролежней. Это могут быть как лекарственные препараты в форме мазей, кремов, так и банальный камфорный спирт. Кстати, многие врачи предпочитают именно его. Растирать им участки тела, постоянно соприкасающиеся с постельным бельем, а также складки — подмышечные впадины, участки под грудью у женщин, паховые складки – следует утром и вечером.

· Бумажные и тканевые полотенца.

· Поильник (если больной не может сидеть), нагрудник для кормления.

· Приспособления, необходимые для упражнений, препятствующих застойным процессам в легких. Длительная неподвижность может приводить к нарушению функции дыхательных путей и способствовать развитию воспаления легких. Предотвратить его помогают регулярные и простые упражнения, например… надувание воздушных шаров. Особенно важно их выполнять пожилым людям.

5. Организуйте пространство

До приезда больного постарайтесь обустроить его комнату так, чтобы это было удобно и самому «пациенту», и вам.

Лучше, если к кровати есть подход с обеих сторон. Изголовье должно быть расположено таким образом, чтобы больной видел, кто входит в комнату.

Уберите из комнаты ковры, мягкие игрушки и прочие предметы, которые не поддаются влажной уборке, оставив только то, что можно легко протереть влажной тряпкой. В то же время не превращайте комнату в подобие больничной палаты — она должна оставаться уютной и «теплой».

Читайте также:
Реабилитация после инсульта: шансы и возможности

Поставьте на расстоянии вытянутой руки от больного прикроватный столик, на котором он сможет хранить личные вещи, воду и легко дотягиваться до них. Обязательно обеспечьте доступ больного к источнику света — торшеру, бра, а также к розетке. Если ее нет поблизости, организуйте переноску. Удобно пользоваться радионяней: она упрощает уход и облегчает жизнь самого больного.

Выбирайте бесшовное постельное белье из 100%-ного хлопка. Вам понадобится минимум 2 комплекта: белье нужно менять каждый день, а при необходимости и чаще.

Ну а самое, наверное, главное, обязательно запаситесь терпением. В комбинации с любовью оно оказывает поистине целебное действие.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Как ухаживать за лежачими больными и всё успевать

  • 15 Янв
  • 2910
  • 1

Уход за лежачими больными в домашних условиях требует серьезной подготовки. Здесь важно вооружиться полезной информацией, возможно, даже пройти краткосрочные курсы сиделок. Ведь профессиональный уход может стать основой восстановления двигательных функций человека, прикованного к постели.

Читайте также:

Ряд действий, необходимых при уходе за лежачими больными

Начать подготовку к перемещению больного домой необходимо еще до того, как его выпишут из стационара. У лечащего врача нужно взять рекомендации по уходу и соблюдению приема лекарственных средств. Кроме этого, врач должен дать необходимую информацию о том, какие манипуляции будут под силу больному, а что придется делать вместо него. Не лишним будет поинтересоваться, в каких случаях пациенту нужно обязательно вызвать «скорую». Медсестры и сиделки стационарного отделения тоже могут быть полезны. Они дадут консультацию по уходу, покажут, как выполнять некоторые процедуры.

Также важно внимательно подойти к вопросу транспортировки лежачего больного домой. Перед выпиской лежачего больного из больницы нужно подготовить помещение. Целесообразно заранее приобрести необходимые принадлежности, которые облегчат жизнь и вам, и лежачему больному.

Гигиена

Гигиенические процедуры — главный компонент ухода за лежачим больным. От того, насколько правильно и своевременно они будут выполняться, зависит здоровье и самочувствие человека, оказавшегося обездвиженным. Организовать эту часть жизни помогут следующие рекомендации.

Смена постельного белья (проводится ежедневно): слежавшееся, мокрое белье, на котором попадаются крошки, травмирует кожу больного и приводит к образованию пролежней. Целесообразнее использовать одноразовые пеленки.

Переодевание: аптеки предлагают приобрести специальные распашонки для тяжелобольных, чтобы минимизировать нагрузку при смене нательного белья.

Умывание. Если больной способен умываться самостоятельно, не старайтесь делать это за него. Обездвиженного человека нужно ежедневно протирать влажной губкой или камфорным спиртом. Особое внимание нужно уделить складкам на теле – там чаще всего образуются пролежни. Сухую кожу надо смазывать жирным кремом. Для этих целей подойдет детский крем без косметических отдушек. В уходе за тяжелобольным помогут косметические средства: дезинфицирующие салфетки, лосьоны по уходу за лицом и телом.

Купание. Помимо ежедневных гигиенических процедур, лежачего больного необходимо полноценно купать 1-2 раза в неделю. Для этого ванна должна быть оборудована специальной скамеечкой. Если нет возможности переместить человека в ванную комнату, можно провести манипуляцию в постели. Для этого под него подстилают клеенку и обмывают губкой.

Для мытья головы используют тазик или специальную надувную ванночку. В качестве альтернативы (изредка) можно воспользоваться сухим шампунем и пенкой для мытья без использования воды.

Уход за ротовой полостью. После каждого приема пищи язык, небо и зубы обрабатывают марлевым тампоном, смоченным в растворе соды. Если больной может самостоятельно прополоскать рот, то будет нужен специальный почкообразный тазик для сплевывания. Уши и глаза требуют внимания со стороны ухаживающего, если больной не может сам позаботиться об этих частях тела.

Питание

Люди, прикованные к постели, часто страдают от запоров, поэтому их рацион питания должен включать достаточное количество продуктов с пищевыми волокнами. Тяжелой, грубой, плохо переваривающейся пищи лучше избегать.

Психологические проблемы

Человеку, оказавшемуся прикованному к постели, нужно время и много терпения, чтобы привыкнуть к своему новому положению. Близкие и ухаживающие за ним люди могут помочь больному не фокусироваться на своем состоянии. Внимание и забота к его потребностям должны сочетаться с умеренным эгоцентризмом. Иначе, вы рискуете воспитать в больном капризного ребенка. Постарайтесь не ограничивать круг его общения и интересов: обустройте комнату так, чтобы лежачий мог смотреть в окно, оборудуйте помещение телевизором, приглашайте к нему друзей и знакомых. Общение мотивирует к выздоровлению.

Уход за лежачими больными — как правильно ухаживать

Пансионаты «ЗАБОТА» уже более 10 лет предоставляют услуги по уходу за лежачими больными, а также – за маломобильными пожилыми людьми. В этой статье мы поделимся опытом, как ухаживать за родственником или знакомым, который не в состоянии не только передвигаться, но даже сидеть. Надеемся, что советы и инструкции ниже, помогут вам разобраться в нюансах этой задачи. Мы понимаем, что для многих такая ноша может оказаться непосильной по ряду объективных причин. Как бы вы ни любили близкого, — это титаническая работа. Выполнять ее на протяжении долгого времени, соблюдая все рекомендации, могут только профессионалы. Именно поэтому двери наших десяти уютных пансионатов всегда будут открыты для тех, кому нужна помощь. Наша миссия — повысить качество жизни для резидентов и продлить фазу активного долголетия людям старшего поколения.

Как обеспечить должный уход за лежачим больным в домашних условиях

Если человек утратил способность самостоятельно передвигаться вследствие преклонного возраста и тяжелых болезней, то для его родных и близких важно знать, что необходимо прежде всего. Просто снабжать пациента едой, водой, и лекарствами недостаточно, ведь ограничения не позволяют ему самостоятельно осуществлять естественные физиологические функции: следить за гигиеной, ходить в туалет и.т.д.

Если подопечному более 60 лет, то особенность в том, что недостаток в заботе или неправильные процедуры могут очень резко отразиться на самочувствии, и повлечь ухудшение физического и психологического состояния. Ниже мы разберем, какие основные правила ухода требуется соблюдать за лежачими больными дома, которые позволят не навредить при выполнении тех или иных действий.

Чем опасна обездвиженность

Отсутствие движения вызывает тяжелые последствия для внутренних органов. Кровь неподвижного пациента недостаточно насыщает его организм, и начинает застаиваться в сосудах. Такое положение дел может привести к следующим осложнениям:

  • образование пролежней;
  • постоянные запоры;
  • недержание мочи;
  • камни в почках;
  • нарушение работе суставов, вплоть до полной утраты подвижности;
  • мышечная атрофия;
  • ухудшение психологического состояния (депрессия, агрессивное поведение и.т.д.)

Для того чтобы не допустить развития этих негативных явлений, и своевременно устранить их, нужно четко соблюдать определенные инструкции. Что необходимо для ухода за лежачим больным мы подробно разберем ниже.

Создание комфортного окружения

В самом начале создайте обстановку, подходящую для пребывания неходячего в доме или квартире. Очень важно выбрать комнату с солнечной стороны здания, которая хорошо проветривается. Солнечный свет помогает выработке гормонов, а также препятствует возникновению депрессии. Свежий воздух очень плодотворно влияет на состояние организма, насыщая их кислородом. Желательно обеспечить возможность вывезти человека на прогулку, например, на балкон или веранду.

Обстановка не должна напоминать больницу, поэтому нужно уделить особое внимание интерьеру. Обои стоит выбирать в пастельных тонах, с ненавязчивыми узорами или орнаментами. К сожалению, потолок — это то, что видят лежачие большую часть времени, поэтому постарайтесь украсить его так, чтобы возникали приятные ассоциации при взгляде наверх. Для оперативного реагирования на просьбы рекомендуется оборудовать помещение радионяней.

Что хранить в прикроватной тумбочке

  • Средства гигиены: ватные палочки, влажные салфетки со спиртом и.т.п.
  • Тальк, антисептики, и другие, применяющиеся при обработке проблемных участков кожи и для профилактики пролежней.
  • Камфорный спирт или аналогичный продукт для массажа.
  • Термометр и прибор для измерения давления, с помощью которых несколько раз в день нужно анализировать состояние.
  • Подгузники и крем под них.
  • Медицинские препараты, которые необходимо принимать.

(Важно! Если у человека деменция, то лекарства не должны быть в зоне его досягаемости).

Температурный режим

Какой соблюдать температурный режим, и как ухаживать за лежачим больным, который при длительном обездвиживании иначе ощущает тепло и холод? Щепетильность ситуации в том, что пациент может не заметить переохлаждение или перегрев организма. Поэтому следует систематически производить замеры температуры, и реагировать на малейшие изменения. Нетранспортабельный, уход за которым ведут близкие люди, может постесняться сказать, что его нужно укутать или включить вентилятор просто чтобы никого не обременять.

Уборка помещения и доступ свежего воздуха

Проветривание, как уже говорилось выше, очень важный фактор для поддержания физического и психологического состояния. Эту процедуру требуется проводить не реже трех раз в день, с продолжительностью не менее 10 минут. Чтобы предотвратить негативное воздействие сквозняков, следует на время проветривания плотно укутывать неходячего в одеяло.

Влажную уборку рекомендуется делать несколько раз в сутки. Желательно систематически устраивать обеззараживание кварцевой лампой, чтобы избавляться от вредных микроорганизмов, к которым особенно чувствительны пожилые обездвиженные люди. Можно приобрести специальное оборудование для дома по уходу за лежачими больными, такое как кресло-каталка, кровать с поднимающейся спинкой, бесшумный пылесос. С их помощью возможно очищать помещение, без необходимости вывозить человека из комнаты.

Психологическая поддержка

Очень важно оказывать эмоциональную поддержку. Чтобы он не ощущал себя обузой, никогда не нужно показывать свое плохое настроение или негативные эмоции при любых его просьбах. Чем чаще вы будете сидеть рядом и разговаривать, тем лучше будет близкому. А если поручить ему какое-нибудь задание, например, смотать нитки в клубок или выбрать продукты на ужин, то это также может оказать очень благотворное влияние на его мироощущение. Уход за лежачими — это не просто выполнение чисто механических манипуляций для поддержания его жизнедеятельности. Это, прежде всего, работа над собой и своими эмоциями, которые подчас действуют на человека лучше лекарственных препаратов.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.

Ссылка на основную публикацию