Что лучше Кеналог или Дипроспан, аналоги препаратов

Обзор препаратов Кеналог и Дипроспан

В борьбе с аллергией применяются препараты различной формы выпуска: мази, таблетки, растворы для инъекций и т.д. Они могут принадлежать к различным лекарственным группам. При легкой степени аллергии лечение может быть простым, включающим прием пероральных средств и препаратов наружного действия. В сложном случае лучшим решением проблемы станут инъекции от аллергии.

В числе хорошо зарекомендовавших себя средств – Дипроспан и Кеналог. Чтобы выбрать нужное средство, важно знать все их преимущества, недостатки и эффективность в решении проблемы.

Принадлежность к группе кортикостероидов

Дипроспан и Кеналог относятся к группе кортикостероидов. Это группа гормональных высокоэффективных средств на основе синтетических компонентов, действие которых направлено на лечение аллергии. По составу эти препараты и по воздействию напоминают гормоны надпочечников.

Синтетические кортикостероиды обладают следующими свойствами:

  • значительно снижают и даже полностью устраняют проявления аллергии при дерматитах, конъюнктивитах, ринитах и т.д.;
  • снижают размер пораженной зоны от высыпаний;
  • снимают аллергические воспаления;
  • ликвидируют воздействие вредных ингредиентов, которые вызывают специфическую реакцию.

В большинстве случаев максимальный результат достигается спустя несколько часов после приема. При ярком проявлении бронхоспазма кортикостероиды комбинируют с другими препаратами, одним из которых является Эпинефрин.

Достоинства и недостатки

Кеналог

Основное действующее вещество – триамцинолон. Действие на организм:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • взаимодополняющее.

Показанием к назначению:

  • аллергические кожные реакции;
  • сенная лихорадка;
  • обструкция при хронических болезнях со стороны ЛОР-органов;
  • а так же при лечении суставов, бурсита и прочих.

Плюсы:

  • для наступления противоаллергического действия достаточно одного укола;
  • длительное сохранение эффекта;
  • достаточно эффективное средство;
  • меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем у аналогов.

Минусы:

  • нет быстрого действия;
  • большое количество побочных эффектов со стороны многих систем и органов;
  • нельзя применять детям до 6 лет.

Дипроспан

Основное действующее вещество в составе препарата – бетаметазон. Средство выпускается в инъекционной форме и предназначено для быстрого снятия острых симптомов аллергии, которые требуют незамедлительного купирования.

Средство относится к гормональным, поэтому требует особой тщательности в соблюдении всех правил применения. В составе суспензии для инъекций присутствуют две фракции для достижения многоступенчатого действия. Первая фракция высвобождается быстро и начинает свое действие в течение первых 10-15 минут. Следующая фракция высвобождается небольшими порциями, благодаря чему имеет место длительный эффект.

Плюсы:

  • значительная эффективность;
  • быстрое наступление улучшения состояния;
  • для наступления эффекта достаточно одного укола;
  • длительное действие.

Минусы:

  • длительное выведение из организма;
  • большое количество противопоказаний и побочных эффектов;
  • токсичность.

К побочным эффектам относятся:

  • нарушения в работе сердца;
  • проблемы с сосудами;
  • нарушения в работе ЦНС (депрессии, эмоциональная подавленность и т.д.);
  • угревая сыпь;
  • тошнота и рвота;
  • понижение иммунитета;
  • при применении у детей возможно нарушение функции роста;
  • сбои и нарушения менструального цикла;
  • сбои в работе надпочечников;
  • ухудшение зрения.

В числе противопоказаний на первом месте стоит индивидуальная непереносимость компонентов, а также другие обстоятельства:

  • дети до 3-х лет;
  • беременность;
  • болезни печени;
  • период кормления ребенка грудью;
  • некоторые болезни ЖКТ, в том числе язвенные заболевания.

Существуют и некоторые другие заболевания, которые не являются жесткими противопоказаниями, но при назначении терапии врачом взвешиваются все возможные риски и опасность осложнений болезней.

Сравнение Кеналога и Дипроспана

Кеналог или Дипроспан – выбор подходящего средства при лечении аллергии, заболеваний суставов, других патологиях важен. Хотя в данном случае речь идет об альтернативных вариантах из одной и той же группы, поскольку и Кеналог, и Дипроспан – глюкокортикостероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом.

Кеналог и Дипроспан – глюкокортикостероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом.

Характеристика Дипроспана

Дипроспан является синтетическим глюкокортикостероидом. Представляет собой аналог природного гормона надпочечников. При этом Дипроспан обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что и обусловило сферу его применения. Используют препарат и при лечении аллергии, поскольку он подавляет соответствующие реакции и оказывает иммуносупрессивное действие. Также купирует болевой синдром, которым сопровождаются заболевания воспалительного характера.

После приема Дипроспана, если не была превышена дозировка, побочных эффектов не возникает.

К таким неприятным последствиям приводит только длительное применение средства в больших количествах. Поэтому нужно, чтобы врач смог подобрать необходимую дозировку, не дающую побочных эффектов, но обеспечивающую терапевтический результат. Тогда препарат можно принимать пациентам из всех возрастных групп.

Преимущество Дипроспана по сравнению с другими препаратами из этой группы как раз и состоит в том, что он редко дает побочные эффекты и не оказывает угнетающего действия на гипофиз.

Дипроспан обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Показания для назначения Дипроспана:

  • патологии органов и тканей, имеющие ревматическое или просто воспалительное происхождение – артрит, остеоартрит, подагра, бурсит, люмбаго;
  • болезнь Бехтерева;
  • аллергические реакции, включая бронхиальную астму, атопический дерматит, крапивницу, аллергию на укусы насекомых и медикаменты (нужно ввести ампулу Дипроспана – и в считанные минуты начинает спадать отечность).

Противопоказаниями для назначения Дипроспана могут быть заболевания щитовидной железы (хотя это синтетический гормон, который не должен влиять напрямую, опосредованное действие есть), грибковые и вирусные инфекции, патологии органов ЖКТ. Из побочных действий стоит выделить кожные реакции, повышение артериального и внутриглазного давления.

Дипроспан чаще применяют в виде суспензии для внутримышечных или внутрисуставных уколов. Однако препарат также входит в состав мази, где используется в комбинации с салициловой кислотой (Дипросалик).

Характеристика Кеналога

Кеналог – препарат из группы глюкокортикостероидов. Обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным действием, быстро снимает зуд. Лекарственное средство уменьшает капиллярную проницаемость, снижает количество тучных клеток, что и позволяет его применять для предотвращения развития аллергической реакции или ее прекращения.

Кеналог обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.

Кроме того, Кеналог уменьшает утилизацию глюкозы тканями организма, активизирует некоторые обменные процессы. И все это обусловило широкую сферу его использования.

Показаниями к применению Кеналога являются:

  • ревматоидный артрит и некоторые другие болезни опорно-двигательного аппарата;
  • лимфогранулематоз;
  • эмфизема легких;
  • нефротический синдром;
  • дерматоз;
  • заболевания соединительной ткани и т.д.

Он обладает и целым рядом противопоказаний. Это повышенная чувствительность к его компонентом, наличие вирусных заболеваний (опоясывающего лишая, герпеса, ветряной оспы), грибковых инфекций. Препарат нельзя принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Запрещен он в подростковом возрасте, от 12 до 16 лет, поскольку представляет собой гормональное средство.

При наличии острых или хронических заболеваний об этом нужно сказать врачу, а уже специалист примет решение, можно ли использовать препарат. При беременности и в период лактации Кеналог принимать не рекомендуется.

Препарат выпускают в разных формах – в виде таблеток, суспензий для инъекций, мази. У каждой из них есть своя сфера применения. Так, для лечения болезней опорно-двигательного аппарата показана суспензия для инъекции. Сфера применения мази Кеналог – различные дерматозы, кожная аллергия и т.д.

Побочные действия при введении Кеналога возникают редко, но недооценивать их не стоит. Наиболее часто встречающиеся варианты – нарушения со стороны эндокринной системы и процессов метаболизма. К числу наиболее неприятных относятся нарушения менструального цикла у женщин, снижение функции надпочечников, появление угрей и нежелательной растительности (гирсутизм), рост уровня глюкозы в крови, отечность, перераспределение жировой ткани.

При длительном применении Кеналога возможны и другие побочные эффекты:

  • острый панкреатит;
  • язвенные заболевания органов ЖКТ;
  • остеопороз;
  • повышение артериального давления (поэтому гипертоникам препарат назначают с осторожностью);
  • нарушения зрения;
  • болезненность сустава после инъекции, при превышении дозы могут возникать атрофические процессы на коже;
  • зуд и раздражение при наличии индивидуальной чувствительности к компонентам – при условии наружного применения.

Если имеются какие-то вирусные заболевания, их симптомы могут усиливаться. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна.

Сходства составов

Эффект препаратов основан на действующем компоненте бетаметазоне, который является синтетическим гормоном (у Дипроспана), или триамциолоне у Кеналога.

Оба вещества относятся к одной и той же группе ГКС. Но при этом они отличаются размерами кристаллов, временем действия. Бетаметазон дает пролонгированный эффект.

Свойства этих веществ обеспечили препаратам широкую сферу применения. С их помощью делается блокада, что необходимо при некоторых дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, поскольку без этого пациент испытывает почти невыносимые боли.

В таком случае делаются уколы Кеналога или Дипроспана в места воспалений. Оба лекарства в данной ситуации действуют с одинаковой эффективностью.

Отличия Кеналога и Дипроспана

Основные отличия препаратов – в действующем компоненте. Как уже было отмечено, для Дипроспана это соединения бетаметазона, а для Кеналога – триамцинолона. И хотя оба вещества относятся к одной и той же группе и даже обладают схожим принципом действия, степень воздействия на ткани будет разной.

Кроме того, в том, что касается вспомогательных компонентов (а сравнивать можно только форму выпуска для инъекций), тоже есть несущественные различия. Это объясняется тем, что препараты выпускаются разными фирмами.

В отличие от Кеналога, Дипроспан не применяется перорально, поскольку не имеет соответствующей формы выпуска.


Что лучше – Кеналог или Дипроспан

Кеналог и Дипроспан обладают схожими свойствами, но разница между ними есть. Так, при лечении заболеваний суставов врачи чаще назначают Дипроспан. Дело в том, что он отличается маленьким размером кристаллов. Исследования показывают, что они втрое меньше, чем у Кеналога. Такие размеры дают возможность вводить Дипроспан непосредственно в суставы и околосуставные сумки.

Читайте также:  Как быстро лечить простуду на губе: лучшая мазь

Это дает выраженный лечебный эффект и позволяет предотвратить побочные действия, поскольку инъекции препарата внутрь суставов в данном случае не вызывают кристаллического синовита, как это бывает при использовании других средств из этой группы, а также не приводят к атрофии кожи и мышц.

Доказано, что Дипроспан обладает наиболее мощным противовоспалительным эффектом по сравнению со всеми препаратами своей группы, включая Кеналог.

В отличие от Кеналога, Дипроспан дает меньше побочных эффектов, не вызывает задержки солей калия и натрия в организме, таким образом, нет предпосылок для появления отечности.

Отзывы врачей

Максим, ревматолог, Москва: “При воспалительных заболеваниях суставов чаще всего назначаю Дипроспан. Практика показывает, что примерно в четверти случаев после его применения уже через неделю удается полностью купировать боль”.

Станислав, ревматолог, Феодосия: “Хотя считается, что Дипроспан обладает более выраженным противовоспалительным действием, по опыту могу сказать, что на практике большого различия между препаратами нет, практически в половине случаев улучшение состояния происходит с одинаковой скоростью”.

Отзывы пациентов о Кеналоге и Дипроспане

Виктория, 63 года, Мурманск: “Назначали Дипроспан, когда делали блокаду. Когда обратилась через полгода, врач был уже другой, для этих целей прописал Кеналог. Разницы не почувствовала, и то, и другое хорошо подействовало”.

Владимир, 68 лет, Москва: “Имеется ревматоидный артрит, врач назначил уколы Дипроспана. Они хорошо переносятся, эффект от них остается надолго”.

КЕНАЛОГ или ДИПРОСПАН — что лучше

ДИПРОСПАН или КЕНАЛОГ: что лучше – отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность

Не знаете что лучше КЕНАЛОГ или ДИПРОСПАН? Почитав отзывы о данных препаратах на нашем сайте, вам будет легче понять в чем их разница и выбрать какой из препаратов лучше. Также, вы можете ознакомиться с актуальными ценами на ДИПРОСПАН и КЕНАЛОГ.

Отзывы о препарате КЕНАЛОГ

Отзывы о препарате ДИПРОСПАН

Имя: Татьяна Можеренкова
Отзыв: Укол в пятку помогает от пяточной шпоры

Имя: Яна
Отзыв: После артроскопии колена колола синекром боль не уходила пришлось вколоть дипросан чувствую облегчение могу наконец то распрямить ногу до конца а то была как в тисках. но как надолго этого хватит пока незнаю

Имя: Зуева
Отзыв: У СЫНА СИЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ-МАЙ И ИЮНЬ КОЛОЛИ ТРИ ГОДА ПОДРЯД ПО ОДНОЙ АМПУЛЕ. АЛЛЕРГИЯ ПРОХОДИЛА..НО ПОВЫСИЛСЯ БИЛИРУБИН. ВРАЧИ СТАВЯТ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ ГЕПАТИТ. ЧТО ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ?

Имя: John 777
Отзыв: У СЫНА СИЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ-МАЙ И ИЮНЬ КОЛОЛИ ТРИ ГОДА ПОДРЯД ПО ОДНОЙ АМПУЛЕ. АЛЛЕРГИЯ ПРОХОДИЛА..НО ПОВЫСИЛСЯ БИЛИРУБИН. ВРАЧИ СТАВЯТ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ ГЕПАТИТ. ЧТО ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ?

Имя: Александр Федоров
Отзыв: колю один раз в год в сустав , очень помогает.

Имя: Александр Лысюк
Отзыв: у калоли в калена при артрите. один день била хорошо. а на следущий слабость в нагах невозможна ходить.

Имя: Леся Кондратевич
Отзыв: от аллергии в прошлом году уколола, на сезон эффекта хватило. в этом году — на три недели хватило. что не так — не пойму.

Имя: Алма Машикова
Отзыв: от аллергии коллюсьуже 13лет. Но говарят что вредно. правда ли?

Имя: лена шац
Отзыв: А при грыже позвоночника можно?

Имя: Алена
Отзыв: Очень хороший препарат от сезонной аллергии. Одного укола хватает на год. Никаких побочных эффектов нет.

Имя: ВеСеЛыЙ -=ПаРеНь=-
Отзыв: Препарат случайно ввели в вену, опасно ли?

Имя: Надежда Бусыгина
Отзыв: собираемся колоть маме.Подскажите пожалуйста не могу понять 204 это цена одного укола?

Имя: катя зубрицкая
Отзыв: сделал доктор собачке в колено, но может дозу не рассчитал. На следующий день сердечный приступ и через неделю скончалась. И уколыуже никакие не помогли. Лучше бы она на 3 лапках ходила да жила!

Имя: [Псевдоним]Отзыв: пормог от килоидного рубца 5 уколов в течении 3 месяца

Купить Витамины можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Любовь Хайрутдинова
Отзыв: у меня аллергический ринит. Сделала сегодня укол и что-то не помог, может надо еще сосудорасширяющее что-то.Уже никаких сил нет, нос вообще не дышет.

Имя: Людмила Гирина
Отзыв: У моей подруги болело колено и плечевой сустав. Делали дипросан 2 укола в неделю в коленный и плечевой сустав

Имя: Людмила Гирина
Отзыв: Всего сделали 11 уколов. Теперь она без помощи не может выйти на улицу. У нее все внутри трясется и колени тоже. Лицо сделалось как луна.Ходим по врачам.Ничего определить не могут. А это оказывается отдипроспана.Так что будьте осторожны с этим препаратом!

Имя: mcsaevav
Отзыв: Кололи Маме один раз, реально помогло, но вызвало массу побочных эффектов. Мама ослепла- обострилась катаракта, стала нервной, истощенной, тонкая кожа лопание каппеляров, сильные боли в желудке, постоянные головные боли, бессонница, дипрессия. Кололи от болей в суставах- ревматоидный артрит. артроз остеопороз/ Потом лечащий врач очень ругал. что применять преппарат нужно при строжайшем наблюдении врачей. Боли облегчили буквально на месяц а болезней новых приобрели на всю жизнь.

Имя: kojonov04 Луи
Отзыв: Со скольких лет можно мне 15?

Имя: kojonov04 Луи
Отзыв: Со скольких лет можно колоть мне 15?

Имя: Алла Филатова
Отзыв: Дипроспан убивает все что было еще здоровым,легче не стало …испытала на себе ,никому не советую!

Имя: Щербакова Галина
Отзыв: страдаю мокнущей экземой с 13 лет сейчас помогает только дипроспан 8 месяцев колю по1 мг каждый месяц ,что дальше не знаю.

Имя: yuri-go90
Отзыв: доброго времени суток. данным препаратом мы не пользовались. трихолог сказала что нельзя. нам помог жидкий азот.

Имя: (((((Алька)))))
Отзыв: Здравствуйте! Напишите пожалуйста, помог вам препарат?

Имя: Татьяна Голинская
Отзыв: Получилось так, что сошлись вместе два заболевания. На них наложилось третье, которое получило возможность. Как я уже сказала-позвоночные грыжи и протрузии, проблемы с тазобедр. и коленн. суставами, контрактура левой стопы. Я бы всё терпела, если бы могла ходить, как раньше, без посторонней помощи. Левую ногу просто порой отсекает и я падаю. В четверг пойду на прием к нейрохирургу. Под левой ягодичной мышцей нерв огнем горит и сидеть больно. А болит по-разному. Всё зависит от напряжения. У меня еще и душа болит. Кому нужны больные люди?

Имя: Валентина Кузнецова
Отзыв: Любые компрессы для тбс-бесполезны. Он очень глубоко расположен.лекарство просто не дойдет туда.Для коленей можно курсами по 10 компрессов. Я делаю на колени с димексидом и лидокаином 10 раз на колени. Чуть помогает. А в тбс суставе боли адские.ничего не помогает. Недавно сделала МРТ тбс. Так вот у меня там помимо 2 стадии-импиджмент-синдром.т.е.соударение головки и вертлужной впадины. Оно незначительное,это соударение,его видно только по МРТ . Но проблему и боль представляет ужасную,помимо кокартроза 2 стадии . Я сама не знала про такой синдром до недавнего времени. Поэтому и косартроз прогресирует….мне 48…давно уже как старушка от болей.особенно донимают ночные боли.. У вас постоянно болит ,или ночью спите?

Имя: Валентина Кузнецова
Отзыв: простите, Валентина..

Имя: Валентина Кузнецова
Отзыв: Валентин,.и еще- а какие хондропротекторы вы принимали или принимаете? От них был толк?

Дипроспан

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Читайте также:  Актовегин для чего назначают уколы взрослым, показания к применению и аналоги

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия. Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение уровня внутричерепного давления, паранойя, депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

Аналоги Дипроспана: обзор

Основным действующим компонентом является бетаметазон. Он имеет высокую глюкокортикостероидную и низкую минералокортикоидную активность. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Обладает антитоксическим и десенсибилизирующим эффектом.

Аналоги Дипроспана в таблетках

Дипроспан применяют практически при всех системных нарушениях, а также заболеваниях позвоночника, грыжах и протрузиях. Чаще он реализуется в ампулах для инъекций. Можно использовать более дешевые таблетированные формы. Важно помнить, что не каждый аналог или заменитель Дипроспана действует безотказно в отдельно взятом случае. Поэтому лекарство нужно подбирать индивидуально. Указанные ниже цены актуальны на декабрь 2018 года.

Читайте также:  В каких продуктах кальций содержится больше всего

Целестон

Аналог, содержит то же действующее вещество, что и Дипроспан. Препарат назначают при острых и хронических воспалениях суставов – артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит. Дозировка, кратность приема и курс лечения зависит от многих факторов и назначается врачом.

Начальная доза при ревматоидных заболеваниях составляет 1–2,5 мг, поддерживающая терапия – от 0,25 до 1,5 мг. При остром процессе дозу повышают до 6–8 мг в сутки. С осторожностью средство принимают:

  • при болезнях вирусного, грибкового, паразитарного характера;
  • в поствакцинальный период;
  • при заболеваниях ЖКТ;
  • при эндокринных нарушениях;
  • если имеются хронические изменения печени или почек;
  • при эклампсии.

Абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к бетаметазону. Это рецептурное лекарство, ориентировочная цена от 760 руб. Выпускают 10 таблеток по 0,5 мг в ячейковой упаковке. В настоящее время найти его сложно.

Гидрокортизон

Недорогой заменитель Дипроспана, синтетический стероидный гормон. Применяют для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одна таблетка содержит 10 или 20 мг гидрокортизона и дополнительные компоненты:

  • лактоза, целлюлоза, гипромеллоза;
  • тальк;
  • кальция стеарат;
  • кремний;
  • красители титана.

Начальная дозировка от 20 мг в сутки, далее дозу повышают до 240. После улучшения норму постепенно снижают. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости и грибковых заболеваниях. Длительное лечение повышает угрозу развития побочных эффектов. Цена препаратов c действующим веществом гидрокортизон зависит от страны производителя и количества в упаковке.

НаименованиеДозировка мгКоличество, №ПроизводительЦена, руб.
Гидрокортизон2020Польша900
Гидрокортизон1025Франция1480
Genkort1060Германия/Франция2280
Кортеф10100Канада94

При проблемах с позвоночником заменители и аналоги Дипроспана используют не только в таблетках. Применяют гели, мази, кремы, а также растворы для внутримышечного, суставного и около суставного введения.

Аналоги Дипроспана в уколах

Дипроспан – стерильная суспензия для инъекций, изготавливается на основе синтетического кортикостероида бетаметазона. Выпускают лекарство в ампулах и заполненных шприцах. Это дисперсионная жидкость с взвесью. Она используется для моно и комплексного лечения. Аналоги изготовлены на основе бетаметазона. Они имеют такие же особенности, что и оригинальный препарат. Средняя цена за упаковку составляет 1000–1200 рублей.

Флостерон

Гормональное противоревматическое и противовоспалительное средство. Содержит 2 мг бетаметазона динатрия фосфата и 5 мг дипропионата бетаметазона, в 1 мл суспензии и дополнительные вещества. Используют для лечения остеоартрита, ревматизма, миозита, радикулита, люмбаго.

Ампулы упакованы в картонную коробку, в 1 мл содержится 7 мг действующего вещества. Необходимая доза зависит от тяжести и характера заболевания, подбирается индивидуально. Для системного лечения инъекции делают глубоко в мышцу ягодицы. Введение внутрь сустава производит только врач. Для обезболивания в шприц добавляют 1% раствор лидокаина. Препарат имеет следующие противопоказания:

  • туберкулез позвоночника;
  • остеопороз;
  • инфекционный периартрит;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • тромбофлебит.

С осторожностью суспензию применяют при неспецифическом язвенном колите, болезнях печени и почек. Относительным противопоказанием является беременность, иммунодефицитные состояния, болезни сердца и сосудов, а также детский и пожилой возраст. Стоимость одной упаковки начинается от 200 рублей.

Бетаспан

Это самый популярный аналог Дипроспана в ампулах. Действующее вещество бетаметазон. Средство обладает высокой эффективностью при восстановлении подвижности суставов. Устраняет воспалительные процессы в костно-мышечной системе за короткие сроки.

Ампула содержит 4 мг действующего вещества в 1 мл, в пачке 5 ампул. Его вводят внутримышечно, внутривенно (на физрастворе) струйно или капельно. Дозу, курс и схему лечения определяет врач. Обычно это 8 мг действующего вещества, далее количество лекарства регулируется соответственно полученному клиническому результату. Противопоказания следующие:

  • гиперчувствительность к входящим компонентам;
  • грудное вскармливание;
  • катаракта, глаукома;
  • выраженные поражения кожи.

При беременности препарат назначают в крайнем случае. Стоимость варьируется от объема действующего вещества и количества ампул, средняя цена – 560 рублей.

Целестон

Дипроспан можно заменить средством Целестон в уколах. В 1 мл раствора содержится 5,3 мг бетаметазона фосфата натрия. Лекарство отличается быстрым периодом всасывания и пролонгированным действием, эффект ощущается через 1–2 часа. Используют в качестве скорой помощи при поражении мышц и скелета – посттравматический остеоартрит, прострелы, пояснично-крестцовый радикулит.

Колоть препарат можно в мягкие ткани места поражения. В экстренных случаях лекарство вводят внутривенно капельно с раствором натрия хлорида (0,9%) или глюкозы. После достижения необходимого эффекта дозу постепенно снижают. Целестон, как и другие аналоги Дипроспана, дает побочные эффекты:

  • нарушение уровня электролитов;
  • задержка жидкости;
  • повышение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставная нестабильность.

Возможна индивидуальная непереносимость, офтальмологические проблемы, постинъекционные воспаления. Стоимость 1 ампулы (4мг/1мл) от 1150 руб.

Все заменители Дипроспана имеют побочные явления. Нельзя говорить об общем терапевтическом эффекте. Индивидуальный результат зависит от анамнеза пациента, характера и тяжести заболевания. Приобретая заменители, важно ознакомиться с документацией, чтобы не купить фальсификат.

Аналоги Дипроспана оказывают эффективное воздействие на все системы организма, но при бесконтрольном использовании могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Самостоятельная замена препарата запрещена.

Автор: Нина Загоря, медсестра,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о препарате Дипроспан


Кеналог или дипроспан что лучше для суставов?

Здравствуйте, сегодня обратился в больницу из-за болей в коленном суставе. Деформирующим артрозом коленного сустава болею уже давно. Травматолог посмотрел снимки и сказал, что хороший эффект даст блокада. Написал, чтобы я купил лекарственный препарат кеналог 40. Мне несколько лет назад делали блокаду коленного сустава дипроспаном и был очень хороший эффект. На вопрос, почему кеналог, а не дипроспан, травматолог ответил, что эффект одинаковый. Так ли это? Действительно ли кеналог 40 при артрозе коленного сустава такой же хороший, как и дипроспан?

Здравствуйте, Григорий, производитель Кеналог 40 – словенская фирма KRKA, действующее вещество – триамцинолон.
Дипроспан выпускается швейцарской компанией Шеринг-Плау, действующее вещество – бетаметазона дипропионат.
Триамцинолон (кеналог 40) и бетаметазон (дипроспан) – кортикостероиды, которые оказывают выраженный противовоспалительный эффект и в данных лекарственных формах обладают пролонгирующим эффектом и способностью депонироваться в месте введения (макисмальная
концентрация препарата будет отмечаться в месте блокады).
Из своего личного опыта скажу, что часто пользуюсь этими двумя препаратами, и могу сказать о них только хорошие слова. При внутрисустваных инъекциях отмечался одинаковый эффект. Важным отличием является цена. Цена 1 ампулы кеналог 40 в два раза меньше, чем за 1 ампулу дипроспана. Но дипроспан является брендовым препаратом и используется для лечения уже несколько десятилетий, что конечно же говорит о высоком качестве лекарства.

Спасибо, за ответ. Скажите, Александр Игоревич, а как часто можно колоть дипроспан в сустав?

Частота введения дипроспана или других пролонгированных кортикостероидов (депос, флостерон, кеналог 40) зависит от тяжести и характера заболевания. В данном случае, при деформирующем остеоартрозе кратность введения лекарства в один и тот же сустав составляет не чаще, чем 1 раз в месяц. Хотя существует схема внутрисуставных блокад коленного сустава “0 – 3 – 7”, т.е. вводят кортикостероид в первый день, потом через 3 дня и через 7 дней. Однако повторюсь, что кратность введения зависит от того, что за болезнь и какой тяжести. Необходимо знать, что у дипроспана, кеналога, флостерона и др., как у любого котрикостероида есть иммунодепрессивный эффект и масса побочных действий.
Из своего опыта скажу, что если часто делать инъекции или блокады дипроспаном, то эффетивность вещества при последующем введение резко снижается. Поэтому, без необходимости лучше эти все лекарства не использовать. С осторожностью принимать при высоком давлении, сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвенные болезни, эрозии).

Скажите, а что лучше дипроспан или гидрокортизон? Слышал, что раньше гидрокортизон кололи тоже в суставы.

Здравствуйте, Игорь. Отвечая на Ваш вопрос, что лучше дипроспан или гидрокортизон, скажу сразу, что для любой блокады (блокады коленного сустава, плечевого сустава, блокады триггерных точек или паравертебральной блокады и т.д) лучше использовать дипроспан или его аналоги (кеналог, флостерон, депос). Хотя гидрокортизон и дипроспан оба относятся к гормональным препаратам (глюкокортикостероиды) и имеют практически одинаковые показания к применению, они обладают существенными отличиями. Дипроспан оказывает пролонгирующий эффект, он оказывает лечебный эффект более 14 суток после введения, за счет бетаметазона дипропионата, входящего в его состав, о котором я писал выше. Гидрокортизон не обладает способностью депонироваться или накапливаться в месте введения, быстро выводится из организма, не оказывая длительного лечебного эффекта.
Вот самое главное отличие и преимущество дипроспана перед “стареньким” гидрокортизоном.
Однако скажу, что еще каких-то 25 -30 лет назад, гидрокортизон был широко используем в нашей практике. Сейчас же его использую в большей степени для компрессов)) Но бывают случаи и блокад с гидрокортизоном, они оказывают свое лечебное действие. Это случается в тех случаях когда нет возможности приобрести дипроспан или его аналог.
Лучше один раз уколоть дипроспан, чем несколько раз колоть гидрокортизон, для достижения хорошего лечебного эффекта.

Ссылка на основную публикацию