Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

Воспалительные процессы, возникающие в полости рта, являются наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.

Антибиотикотерапия – это наиболее эффективный и доступный способ борьбы со стафилококком и стрептококком, которые поражают слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Применение антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Своевременная диагностика заболевания и верный подбор лекарственного средства являются гарантией успешного и быстрого излечения.

Причины воспалительных процессов в полости рта

Здоровая микрофлора ротовой полости не вызывает воспалительных процессов. Изменение химического состава слюны ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

На скорость развития патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

  • состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
  • наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
  • образ жизни, рацион.

Эти факторы вызывают ослабление защитных сил организма, провоцируют истончение и разрушение эмали, повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистой, распространяясь в глубокие ткани пародонта.

Воспаление быстрее распространяется при наличии сопутствующих благоприятных факторов:

Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницы. Воспалительный процесс возникает на участке инфицирования. Вначале десны краснеют, можно заметить отек и припухлость. Со временем они начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Происходит углубление десневых карманов, их полости заполняются содержимым с примесью гноя. Можно также заметить появление подвижности зубов. Распространение заболевания сопровождается сильной болью, которая возникает в разное время суток.

В деснах

Причинами возникновения воспаления в десневой ткани являются некоторые заболевания и состояния. Наиболее распространенные из них:

  • гингивит, без терапии переходящий в пародонтит;
  • патологическое изменение тканей при периодонтите;
  • хроническое травмирование мягких тканей некачественно установленными пломбами;
  • неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, брекетов.

В надкостнице

Инфицирование надкостницы грозит серьезными осложнениями. Вначале инфекция поражает слизистую и десны, затем переходит на височную область, провоцирует болезни глаз и развитие лимфаденита.

Периостит является осложнением, которое возникает на фоне патологических изменений тканей зубов и десен. Нагноение образуется в области корней проблемных зубов. С распространением патогенных микроорганизмов происходит поражение пульпы, внешнего и внутреннего слоя надкостницы.

Зачастую процесс протекает скрыто и диагностируется на последней стадии. Из-за большого объема гнойных масс в десне образуется выходное отверстие – свищ (рекомендуем прочитать: как лечится свищ, образовавшийся на нёбе?). Периостит грозит опасными последствиями. Велика вероятность развития флегмоны, абсцесса, заражения крови.

В корне и коронке зуба

Причиной воспалительного процесса в корне и коронке зуба может стать нарушение техники проведения лечебных мероприятий (рекомендуем прочитать: заболел зуб под коронкой: что делать, чтобы устранить причину боли?). Если под установленной пломбой продолжается размножение бактерий, то, возможно, была некачественно выполнена санация зубной полости. К наиболее частым причинам возникновения воспаления относятся:

  • неправильная установка пломбы или применение некачественных материалов;
  • повреждение здоровых тканей при подготовке к протезированию;
  • нарушение правил ухода за зубами после лечения пульпита;
  • механическое смещение коронки или надлом корня вследствие травмы челюсти;
  • неравномерная нагрузка на зубной ряд из-за неправильного прикуса.

Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. В первом случае признаки заболевания ярко выражены. Можно заметить отек, болезненность и кровоточивость десен. При нажатии на десну около воспаленных корней боли резко усиливаются, зубы приобретают повышенную чувствительность. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела.

Антибиотики, применяемые в стоматологии

Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

Пенициллиновые

Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

Аугментин в таблетках назначается при инфицировании костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, которые вызваны микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста пациента, его веса, функционирования почек, тяжести заболевания.

Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

Фторхинолоновые

Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролета являются инфекции, язвенные заболевания, абсцессы слизистых. Ципролет назначается и при проникающих костных инфекциях.

Цифран СТ отлично справляется с воспалениями гнойного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат оказывает бактерицидное действие и препятствует дальнейшему распространению воспаления. Прием Цифрана СТ разрешен вместе с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить излечение. Для устранения причин заболевания требуются небольшие дозы лекарства. Цифран СТ проникает глубоко в костную структуру, что делает его эффективным при возникновении стойких стафилококковых инфекционных заболеваний и поражений бактериального характера.

Сульфаниламидные

Сульфаниламидные антибиотики при воспалении десен и слизистой применяются как антимикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуем прочитать: чем лечить воспаление десен и какие лекарства следует применить в первую очередь?). Их используют в сочетании с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, обработки полостей зуба при лечении кариеса, пульпита, острого периодонтита. Сульфаниламидными антибиотиками в форме растворов обрабатывают воспаленные зубодесневые карманы, орошают афты и язвенные образования.

Линкозамидные

Эта группа препаратов применяется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основным направлением использования линкозамидных антибиотиков является лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик приостанавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата Линкомицин комбинируют с медикаментами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.

Макролидные

Макролиды в лечении стоматологических заболеваний занимают одно из первых мест по результативности. К наиболее известным макролидным антибиотикам относится Азитромицин. Показанием к его применению является наличие острых гнойно-воспалительных заболеваний и их обострение. Азитромицин назначается для выполнения ряда профилактических мероприятий перед проведением травматичных операций по удалению проблемных зубов и хирургического лечения флегмоны.

Тетрациклиновые

Среди терациклиновых антибиотиков первое место занимает Доксициклин. Этот препарат является активным в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания инфекционного характера. Доксициклин назначается при обострении периостита, абсцедирующей форме пародонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость активного вещества, детский возраст, беременность, лактация. Продолжительность приема Доксициклина зависит от формы и тяжести протекания заболевания.

Нитроимидазоловые

Препараты из группы нитроимидазоловых оказывают противомикробное, противопротозойное и противоязвенное действия. Одним из самых известных препаратов этого ряда является Метронидазол. Это лекарственное средство назначают при заболеваниях пародонта, периодонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости. Прием Метронидазола позволяет ускорить заживление длительно незаживающих инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяется в период реабилитации после хирургических манипуляций, удаления зубов, лечения глубокого кариеса.

Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?

Если болит зуб или десна, не следует принимать лекарства без назначения врача. Антибиотики применяются, чтобы лечить острые инфекционные заболевания, а чтобы снять боль и уменьшить отек, нужно использовать анальгетики и противовоспалительные средства. Антибиотики при зубной боли и опухшей десне принимают в сочетании с Ибупрофеном или Кетановом. Любые лекарства следует принимать после согласования с лечащим врачом, поскольку сочетание некоторых лекарственных средств может вызвать появление побочных эффектов.

Какие препараты разрешены для лечения детей?

Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.


12 лучших антибиотиков при зубной боли

Зубная боль относится к характерной симптоматике многих стоматологических заболеваний различной этиологии. Часто для ликвидации причин патологий, связанных с подавлением роста и гибели атипичных микроорганизмов, назначаются антибиотики.

В этой статье описывается эффективность антибиотиков при зубной боли, правила их применения, а также названия наиболее востребованных и эффективных видов таблеток.

Зачем пить антибиотики при зубной боли и как они могут помочь?

Применение медикаментозных препаратов антибактериальной группы в стоматологии считается достаточно частым явлением. Это объясняется тем, что одной из причин зубной боли являются болезнетворные микроорганизмы. Также при проведении хирургического лечения сохранить стерильность в ротовой полости на весь период восстановления невозможно.

Фармакологическое действие антибиотиков основано на ликвидации болезнетворных микроорганизмов, которые находятся в организме человека, особенно в очаге поражения.

При запущенной стадии заболевания стоматологи могут назначить антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов бактерий. Лекарства могут приниматься перорально, внутримышечно и в качестве местного лечения.

В стоматологической практике прием антибиотиков назначается при следующих патологических процессах, связанных с развитием воспалительных процессов в ротовой полости:

Если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком

Острой форме гнойного периодонтита.

  • Периострите запущенной формы.
  • Флюсе (когда опухла щека).
  • Воспалении зубного нерва.
  • Воспалении корня под коронкой.
  • Пульпите.
  • Развитии осложнений после экстракции зуба.
  • Отторжении имплантата после его вживления.
  • Болезни десен, сопровождающейся воспалением, опухолью, нарывом или нагноением: пародонтите, пародонтозе, язвенно-некротическом гингивите.
  • После травмирования либо инфицирования открытых повреждений в полости рта.
  • Антибактериальные препараты помимо ликвидации основной причины проявления боли эффективно купируют и саму симптоматику болевого синдрома. Добиться результативности их приема можно только при условии правильного подбора препарата.

    В случае, если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком. Если же зубная боль проявляется в результате травмы, тогда данные препараты здесь беспомощны.

    Какие антибиотики принимать – названия и описание

    Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.

    Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:

    НазваниеКраткое описание приема и действияСредняя цена
    Антибактериальный препарат, характеризующийся широким спектром действия. Действующий компонент – ципрофлоксацин, который ингибирует ферменты бактерий, вызывая тем самым дисфункции процесса соединения их ДНК. Максимальная концентрация препараты достигается через пару часов после его приема.Табл. – 285 руб.

    Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является ципрофлоксацин. Эффективен при терапии периостита, абсцессов и других стоматологических патологий.85 руб.

    Антибактериальный препарат, действующим веществом которого является азалид. В стоматологии применяется в послеоперационный период при развитии инфекционных осложнений и воспалительных процессов. Лечение зубной инфекции чаще всего проводится таблетированной формой препарата.Табл. – 85 руб.

    Антибактериальный комбинированный препарат в состав которого входят полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Такое сочетание усиливает бактерицидное действие препарата и эффективно борется с инфекционно-воспалительными патологиями. Назначается детям.Табл. – 390 руб.

    Порошок для инъекций – 830 руб.

    Порошок для перорального приема – 150 руб.

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает способностью быстро абсорбироваться в плазме, что обеспечивает высокий терапевтический эффект. Режим дозирования индивидуален в каждом случае.Табл. – 43 руб.

    Суспензии – 142 руб.

    Противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Обладает широким спектром действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обеспечивает стремительное антибактериальное и противовоспалительное действие.Табл. – 80 руб.

    Комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным действием, снимающий воспалительные процессы. Его любят применять стоматологи. Он почти не вызывает побочных явлений. Губительно действует на стафилококковую и стрептококковую флору.Капсулы – 87 руб.

    Полусинтетический антибактериальный медикамент, применяемый для лечения состояний инфекционно-воспалительного характера. Его главные компоненты – амоксициллин тригидрат и калий клавуланат. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие.Табл – 465 руб.

    Характеризуется высоким терапевтическим эффектом, за счет способности накапливаться в костной ткани. Противомикробное средство, группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия по отношению ко многим видам бактерий. Эффективен при гнойных патологиях.Табл. – 140 руб.

    Ампулы – 110 руб.

    Антибиотик, который обладает широким диапазоном воздействия действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он относится к тетрациклиновому ряду. Его назначают в сочетании с антигрибковыми лекарствами. Предназначен для перорального применения.Табл. – 38 руб.

    Стеотропный антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Оказывает длительное действующее бактериостатическое действие. Характеризуется стремительным проникновением в кровь и уничтожает атипичные микроорганизмы. Эффективен при терапии гнойных осложнений стоматологических патологий.Табл. – 231 руб.

    Широко применяется в стоматологической практике в комплексе с другими антибактериальными средствами. Особенно результативен в сочетании с амоксициллином. Обладает бактерицидным свойством. Эффективен при воспалительных процессах десен и зубов.Табл. – 95 руб.

    Противопоказания

    Антибиотики относятся к категории сильнодействующих медикаментозных средств, способных нанести серьезный вред здоровью.

    Поэтому они имеют ряд противопоказаний:

    Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма

    Главным противопоказанием к применению любой группы антибактериальных препаратов является личная непереносимость одного либо группы ингредиентов, входящих в состав лекарства.

  • Категорически запрещается женщинам, вынашивающим плод. Исключением является назначение антибиотиков при некоторых формах пневмонии, когда идет смертельная угроза матери и ребенку.
  • При грудном вскармливании младенцев мамочкам не разрешается применение антибиотиков. Самым верным выходом из данной ситуации является временный отказ от кормления грудью. Снова начать давать грудь можно спустя пару дней после проведенного лечения.
  • Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма.
  • Острая почечная недостаточность, хронические заболевания печени, проблемы с сердечной деятельностью считаются серьезными противопоказаниями для применения антибактериальной терапии.
  • Особенным запретом для применения антибиотиков является злоупотребление спиртсодержащих напитков. Уже точно доказана несовместимость препаратов данной фармакологической группы и алкоголя. Их одновременное применение грозит развитием грозных осложнений и летальностью.
  • Общие правила приема и меры предосторожности

    Антибактериальные средства при зубной боли являются одним из аспектов оказания неотложной помощи.

    Существуют правила приема антибиотиков, которые необходимо выполнять для быстрейшего достижения терапевтического эффекта:

    Прием препаратов осуществлять только после врачебного осмотра

    Прием препаратов осуществлять только после врачебного осмотра.

  • Подбор антибиотиков определяет дантист.
  • Не проводить самостоятельно замену медикамента на его аналоги.
  • Строго придерживаться назначенной дозировки.
  • Употреблять лекарство в одно и тоже время суток.
  • Не следует повышать дозировку антибиотика в случае пропуска приема или сбоя во времени.
  • Продолжать прием лекарственного средства согласно плану, составленному специалистом.
  • Если препарат привязан к приему пищу, следует обязательно выполнять это условие.
  • Категорически запрещается запивать таблетки сладкими, газированными напитками, кофе.
  • В период лечения нельзя употреблять алкоголь
  • Самыми оптимальными жидкостями для запивания антибиотиков считается не газированная минеральная вода и охлажденный кипяток.
  • Параллельно с антибактериальной терапией при зубных болях обязательно проводить курс противогистаминных медикаментов, при помощи которых снимается отечность десен и снижается вероятность развития побочных проявлений.
  • Нельзя прерывать курс антибиотикотерапии ранее указанного срока. Длительность курса устанавливает врач.
  • Используя в лечении зубной боли антибиотики, следует не игнорировать мерами предосторожности:

    • Не принимать препарат с прошедшим сроком годности.
    • Соблюдать температурный режим при хранении.
    • Сохранять лекарство в оригинальной упаковке.
    • Не выбрасывать инструкцию по применению до окончания лечения.

    Побочные эффекты

    Антибактериальные препараты, которые назначаются при зубной боли, имеют ряд побочных эффектов, возникающих из-за характерных свойств человеческого организма.

    Часто встречается следующая симптоматика:

    Проблемы со слухом могут возникнуть вследствие побочных действий от приема антибиотиков

    Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, рвота, жидкий стул, болезненные ощущения в эпигастральной области, дискомфорт в животе, вздутие кишечника, дисбактериоз.

  • Развитие кровотечений.
  • Мышечная слабость.
  • Головокружение и головные боли.
  • Сонливость.
  • Отечность лица и голосовых связок.
  • Аллергические проявления по типу высыпаний и зуда дермы.
  • Повышенное артериальное давление.
  • В анализах крови лейкопения, тромбоцитопения, мало гранулоцитов.
  • Проблемы со слухом.
  • В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок.
  • Возникновение грибковой патологии.
  • Антибиотики являются неотъемлемой частью терапевтического курса различных стоматологических патологий. Препараты данной группы позволяют быстро устранить болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых способствует развитию сильной зубной боли.

    Для эффективного лечения необходимо посетить стоматолога, который назначит подходящий антибиотик в зависимости от индивидуальных показателей пациента.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Применение антибиотиков при воспалении десен и корней зубов. Как не допустить шибок

    Приём антибиотиков актуален уже при более серьёзных формах болезни или после сложного и масштабного оперативного вмешательства.

    Антибиотики

    Кратко о воспалении дёсен и зубной боли

    Инфекционные заболевания могут поразить не только десневые, но и костные ткани. Когда проблема становится серьёзнее, пациенту назначается приём антибиотических препаратов. Это помогает подавить рост болезнетворных бактерий их распространение по ротовой полости и осложнений.

    Причины воспаления дёсен и зубной боли

    К наиболее частым причинам, по которых могут воспалиться дёсна и появиться боль, отдающаяся в зубной эмали, можно отнести следующие факторы:

    • Низкий иммунитет, слабое здоровье.
    • Общие хронические заболевания.
    • Несбалансированное питание.
    • Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
    • Проблемы кровообращения.
    • Затруднение в прорезывании зубов.
    • Врождённая аномалия прикуса.
    • Дефицит питательных веществ и витаминов.
    • Недостаток кальция.
    • Заболевания ЖКТ.
    • Экологические проблемы.
    • Постоянные стрессы.
    • Пребывание в состоянии депрессии.

    Воспаление десен — причина для беспокойства

    Понять, что начался воспалительный процесс можно по следующим симптомам:

    • Боль в дёснах или на слизистых тканях полости рта.
    • Чувствительность к горячему, холодному и сладкому.
    • Отложения зубного налёта.
    • Ранки и язвочки.
    • Плохой запах изо рта.
    • Отёчность.
    • Ощущение жара во рту или высокая температура тела.
    • Физическая слабость.

    В каких случаях назначают антибиотики?

    При гингивите воспалительный процесс поражает только десневые ткани, никак не нарушая соединения десны с зубами. Антибиотики назначаются только в том случае, когда другое лечение не оказало должного эффекта. Чаще всего это проблема людей со слабым иммунитетом – детей и беременных женщин.

    При пародонтите воспаление нарушает зубодесневое соединение. Подавить этот патологический процесс могут только антибиотики.

    Пародонтит. Фото.

    При периодонтите болезнь поражает пучкообразные связки соединительных волокон, которые отвечают за фиксацию зуба в лунке. Антибиотики используются в случае крайней необходимости, когда антисептики бессильны.

    Периостит иногда появляется в результате запущения периодонтита. Это воспалительное заболевание надкостницы, которое устраняется антибиотиками.

    Антибиотики применяются только в том случае, когда антисептические и бактерицидные препараты не оказали необходимого эффекта.

    Когда ещё применяются антибиотики?

    • Если состояние больного ухудшилось из-за отсутствия лечения.
    • Воспалительный процесс развивается настолько быстро, что обычное лечение просто бессильно.
    • Заболевание нужно устранить в кратчайшие сроки.
    • Во рту образовались гнойные кровоточащие язвочки.

    Какие антибиотики используют в стоматологии от зубной боли и воспалений

    При воспалении

    • Линкомицинчаще всего назначается против воспаления зубного корня, флюса, периодонтита, пульпита и периостита. А также он широко используется после имплантации зубов, в том случае, если развилось воспаление тканей. Вещество накапливается в костной ткани, тем самым предотвращая распространение болезнетворных бактерий по ротовой полости. Имеет 3 формы выпуска – капсулы, раствор и мазь. В случае тяжёлой формы периодонтита антибиотики колют в мышцу.
    • Клиндамицин – препарат широкого антибиотического действия. выпускается в виде капсул и инъекций. Длительность курса чаще всего составляет 10 дней, по 2 таблетки либо по 2 укола в сутки.
    • Ципролет – препарат из группы фторхинолонов, выпускается в форме таблеток с дозировкой по 500 мг. Имеет широкий спектр действия, устраняет периостит, периодонтит, абсцессы и прочие проблемы нагноения. Во время приёма препарата не рекомендуется употреблять молочные продукты и биоактивные добавки с высоким содержанием магния, кальция и железа.

    Линкомицин

    Для лечения флюса

    • Ампиокс – объединяет в себе сразу два антибиотика – оксациллин и ампициллин. Оказывает комплексное действие, убивая патогенные микроорганизмы. В короткие сроки устраняет флюс и периостит.
    • Линкомицин – антибиотическое средство, относящееся к группе линкозамидов. Выпускается в виде капсул, раствора и инъекций. Применяется для лечения язвенного гингивита, абсцессов, свищей, а также воспалительных процессов, разрушающих костные ткани челюсти. И также применяется в послеоперационный период.

    Препарат негативно влияет на пищеварительную систему и может вызвать дисбактериоз кишечника.

    После удаления зуба

    • Амоксициллин — довольно часто используется для лечения заболеваний стоматологического спектра. Безопасен для детей и беременных женщин, если приём антибиотика осуществляется под контролем врача. Снимает воспаление и предотвращает вторичное инфицирование.
    • Азитромицин – обладает сложной формулой действующего вещества в виде азитромицина гидрата. Самая популярная форма выпуска – желатиновые капсулы с порошком объёмом 250 мл. Капсула растворяется в кишечнике, для эффективного всасывания антибиотика. Принимается 2 капсулы в сутки.
    • Ибуклин – снимает болевой синдром, благодаря действию простагландинов на нервные окончания соприкасающихся с очагов воспаления. Уменьшает отёчность, снимает жар. Всасывание происходит сразу после попадания вещества в желудок, в результате чего эффект ощущается уже спустя два часа.

    Азитромицин

    При лечении стоматологических инфекций

    • Амоксиклав – обладает антибактериальной активностью, является антибиотиком широкого действия. Выпускается в форме таблеток.
    • Цифран – оказывает бактерицидное действие, угнетает синтез бактериальной ДНК. Широко применяется при воспалительных заболеваниях дёсен и полости рта.
    • Ципролет – хорошо уничтожает как размножающиеся микроорганизмы, так и бактерии, находящиеся в фазе покоя.

    После установки зубного имплантата

    Врачи расходятся во мнении, касательно вопроса приёма антибиотиков после установки зубного имплантата. Чаще всего, послеоперационная терапия ограничивается приёмом антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В частности в тех случаях, когда операция прошла без осложнений.

    Согласно медицинским исследованиям, осложнения инфекционного характера редко сопровождают установку зубных имплантатов.

    Однако, антибиотики назначаются обязательно в том случае, когда операция была очень долгой и протекала сложно, например, при удалении ретинированного зуба мудрости, наращивания костной ткани, лоскутной операции на дёснах и т. д.

    Амоксиклав

    В таком случае назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы. Длительность курса лечения варьируется в зависимости от конкретной ситуации от 5 до 8 дней. Если имплантация была длительной и сложной, и ткани заживают очень плохо, то курс может быть продлён до 14 дней.

    Чаще всего используется пенициллин и его аналоги:

    • Амоксиклав– содержит в своём составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Является довольно эффективным средством и стоит несколько выше амоксициллина.
    • Амоксициллин – используется намного чаще в стоматологической практике, благодаря своей нетоксичности и низкой стоимости. Практически не имеет побочных эффектов либо они слабо выражены.

    Сейчас все более широкое применение для профилактики гнойных инфекций получили препараты цефалоспорины. Это антибиотические средства широкого спектра действия, отличающиеся от аналогов тем, что проявляют высокую активность в отношении устойчивых к пенициллину бактерий и смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

    Основные требования к антибиотическим препаратам, используемым в профилактических целях в послеоперационный период следующие:

    • Широкий спектр действия лекарственного вещества.
    • Высокая степень эффективности.
    • Быстрое уничтожение вредоносных бактерий.
    • Маленький перечень противопоказаний.
    • Хорошая переносимость организмом.

    Суточную норму и длину курса антибиотика должен определять лечащий врач, отталкиваясь от массы тела пациента и конкретной ситуации. Наиболее частыми противопоказаниями к приему антибиотических средств является беременность и период вскармливания, а также болезни почек.

    Общие правила приёма антибиотиков

    Чтобы приём антибиотиков не приносил вреда организму, необходимо придерживаться следующих правил:

    1. Соблюдайте ту дозировку, что предписал врач – не укорачивайте и не продлевайте курс лечения.
    2. Принимайте таблетки в одно и то же время каждый день.
    3. Следуйте инструкции – принимайте лекарства до или после еды, в зависимости от руководства.
    4. Запивайте лекарство только чистой водой, а не напитками.
    5. Сдайте бактериальный посев. Благодаря этому исследованию можно подобрать максимально подходящее лекарство.
    6. Не пейте антибиотики без назначения врача.
    7. Восстановите кишечник после приёма антибиотиков – для этой цели подойдёт кисломолочная продукция и такие препараты, как «Линекс» и «Хилак Форте».
    8. Обогатите свой рацион полезной пищей, сырыми фруктами и овощами и сократите употребление жирного и жареного. Это необходимо для того, чтобы укрепить организм после приёма антибиотиков.

    Заключение

    Антибиотические препараты могут ускорить процесс выздоровления и оказать значительную пользу даже в домашних условиях, но только при условии грамотного приема и врачебного контроля. Не стоит заниматься самолечением и ждать, пока заболевание дойдёт до той стадии, где помочь смогут только антибиотические препараты или операция – обратитесь к врачу при первых признаках недуга!

    Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?

    Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а также для профилактики развития осложнений после проведения оперативных вмешательств.
    Содержание:

    Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

    Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

    • Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
    • Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
    • Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
    • Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
    • Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.

    Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

    Также факторам риска являются: экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.

    Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

    • болезненность зубов и мягких тканей;
    • реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
    • отечность десен;
    • гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
    • возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
    • образование налета, эрозий, язв,
    • гнилостный запах изо рта.

    Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

    Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

    • Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
    • Заболевание протекает в тяжелой форме;
    • Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
    • Воспаление имеет гнойный характер.
    • У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).

    Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!

    Так, можно использовать линкомицин ® , если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

    Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

    Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

    При тяжелом течении инфекции антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. При среднетяжелых формах инфекции рекомендовано использование пероральных форм антибиотиков.

    При легких инфекциях системная антибиотикотерапия применяется в единичных случаях (для лечения ослабленных и иммунодефицитных больных). Как правило, при легких формах инфекции применяют антибиотики с местным действием (пасты, гели, пластыри и т.д.).

    Применяемый стоматологам ранее метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну на данным момент не используется.

    Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

    Пенициллины

    Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.

    Макролиды

    Экозитрин ® (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед ® , кларитромицин ® , вильпрафен ® .

    Антибиотики при воспалении десен

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • какие антибиотики применяют при воспалении десен, корней зубов, флюсе,
    • выбор антибиотика и схемы применения,
    • можно ли делать уколы в десны.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Антибиотики – это лекарственные средства, которые обладают антимикробными свойствами и подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов. В стоматологии антибиотики чаще всего назначаются либо при воспалении десен, либо при лечении гнойного воспаления у верхушки корня зуба, симптомом которого может быть припухлость десны или лица (флюс). Перед началом терапии важно правильно выбрать препарат, т.к. при разных стоматологических заболеваниях оптимальными будут совершенно разные антибиотики.

    Поэтому нашу статью мы разделили на 2 тематические части. Первая часть будет посвящена тому – какие нужны антибиотики при флюсе десны и развитии гнойного воспаления у корня зуба, а вторая – как выбрать оптимальный антибиотик при воспалении десен (хроническом генерализованном пародонтите). В конце статьи вы также найдете информацию об антибиотиках, которые рекомендованы для профилактики развития инфекции при имплантации зубов.

    Антибиотики при флюсе и воспалении корней зубов –

    Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов –

    1) Амоксиклав –
    содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий. Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку. Схема приема для взрослого – по 500 мг 2 раза в день (обычно в течение 4-5 дней, после которых при необходимости врач может продлить прием еще на 2-3 дня).

    Если такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

    Важно : если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин. Либо параллельно с Амоксиклавом уже на обязательной основе применять таб. Метронидазола – этот антибиотик будет эффективен против бактерии Clostridium difficile, которая и ответственна за развитие псевдомембранозного колита.

    2) Азитромицин –
    также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин. Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг. Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

    Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки). Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации (24stoma.ru).

    3) Линкомицин и Клиндамицин –
    это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

    Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней. Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д. Доступная цена – упаковка 16 таб. по 150 мг (производство Сербии) стоит примерно 160 рублей. Для профилактики псевдомембранозного колита оба антибиотика также стоит комбинировать с таб. Метронидазола.

    Важно : помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача. Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний. Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

    Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к. причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов. Это может быть следствием вовремя невылеченного кариеса или пульпита зуба, либо быть следствием ранее проводившегося некачественного пломбирования корневых каналов.

    Антибиотики при зубной боли –

    Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

    Эффективным средством для купирования зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится Нурофен, а также и другие намного более сильные анальгетики. Начатый прием антибиотиков еще до посещения стоматолога может быть резонным только в одном случае – если уже вечером или ночью у вас возникла припухлость десны или лица, а вы собираетесь обратиться к стоматологу только на следующий день.

    Антибиотики при воспалении десен –

    При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше. Ниже вы найдете актуальный на 2020 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен. Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

    Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

    1. Амоксиклав ® –

    Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты. Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий. Благодаря этой кислоте Амоксиклав остается по-прежнему эффективен даже против бактерий, имеющих нечувствительность к амоксициллину, а также пенициллинам и цефалоспоринам.

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней). Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся причиной развития воспаления десен. В случае агрессивного пародонтита, при наличии глубоких пародонтальных карманов, при наличии дисбактериоза или развития диареи после приема антибиотиков в прошлом – лучше всего применять Амоксиклав в комбинации с Метронидазолом.

    2. Ципрофлоксацин –

    Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита. Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб. по 500 мг), необходимых на курс лечения, – обойдутся вам примерно в 250 рублей. Добавим еще, что при сахарном диабете лучше всего сразу сделать выбор в пользу антибиотиков группы фторхинолонов.

    При лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

    3. Метронидазол –

    Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней. Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб. по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

    4. Азитромицин –

    Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий. Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен. Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

    5. Тетрациклин и Доксициклин –

    Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A. actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите). Например, концентрация Тетрациклина в десневой жидкости может превышать его содержание в сыворотке крови в 2-10 раз, а у Доксициклина этот показатель – в 7-20 раз.

    Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность. Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов. Тетрациклин и доксициклин ингибируют этот фермент, и могут способствовать частичной регенерации кости. Поэтому эти антибиотики считаются №1, если на фоне антибактериальной терапии проводится хирургическое лечение пародонтита (т.е. кюретаж или лоскутные операции).

    Схемы приема –
    рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней). Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны. Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

    Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде. Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

    Важно : антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е. убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения). Но мы рекомендуем их прием – только после посева на микрофлору содержимого пародонтальных карманов, которое можно провести в любой диагностической лаборатории.

    Это нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав + метронидазол, либо ципрофлоксацин + метронидазол.

    Местное применение антибиотиков –
    в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний. В большинстве случаев при нетяжелых формах пародонтита чаще всего назначают только антисептические полоскания + аппликации специальных гелей для десен.

    Антибиотики при имплантации –

    Отдельным вопросом применения антибиотиков является их применение в имплантологии – при подготовке к операции, ее сопровождении и применении в раннем постоперационном периоде – для профилактики инфекционных осложнений, а также для лечения уже возникших инфекционных осложнений (периимплантита). Подробнее о выборе антибиотиков в этих случаях читайте в статье:

    Инъекции антибиотиков в десны –

    Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

    Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача. Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен). Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

    Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин. В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

    Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью). Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани. И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

    В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности. Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением. Надеемся, что наша статья: Антибиотики при зубной боли и воспалении десен – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
    2. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

    Названия наиболее часто используемых антибиотиков при зубной боли

    Многие ошибочно полагают, что антибиотики — самый быстрый способ справиться с зубной болью, а поэтому начинают принимать разрекламированные препараты по советам друзей.

    Однако каждый антибиотик применяется для решения определенной проблемы и назначается стоматологом индивидуально.

    О том, какие средства помогают от зубной боли и в каких случаях они эффективны, речь пойдет далее.

    Как они действуют

    Антибиотики представляют собой сильнодействующие препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Они эффективно справляются с воспалением десен и корней, помогают в лечении различных сложных заболеваний, а также применяются для профилактики перед операциями и после удаления зубов.

    Антибиотики могут быть в таблетках, капсулах или растворах для внутримышечных инъекций. Эти препараты имеют накопительный эффект, то есть подавляют бактерии и борются с инфекцией постепенно.

    Также антибиотики могут применяться местно. Зубные капли, таблетки, измельченные в порошок, или пропитанные лекарством ватные тампоны прикладываются к больному зубу, тем самым максимально быстро снимают болевые ощущения.

    При сильном воспалении внутризубного нерва, при пульпите или при воспалении уже «мертвого» зуба применение антибиотиков необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и избежать серьезных осложнений.

    Перечень

    Перед тем как врач назначает курс антибиотиков, он определяет причину, провоцирующую боль. Это может быть кариес, который развился до пульпита, а внутри зуба идет воспаление. В этом случае назначаются анальгетики и противовоспалительные средства.

    Также вызывать боль может инфекционный процесс в зубном канале, в корне или в тканях вокруг зуба. Для лечения подобных случаев со сложным и тяжелым воспалением используют антибиотикотерапию. При этом различают несколько групп антибиотиков.

    В этой статье мы расскажем о том, где может потребоваться справка от стоматолога о санации полости рта.

    При воспалении корня зуба используют пенициллины, фторхинолоны и тетрациклины. А для лечения гингивита и пародонтита назначают нитроимидазолы, линкозамиды и фторхинолоны. Продолжительность курса приема составляет одну-две недели. Самые известные и эффективные препараты:

    Ципролет

    Этот препарат относится к группе фторхинолонов, выпускается в таблетках по 500 мг и имеет широкий спектр действия.

    Подходит для лечения периостита, периодонтита, абсцессов и других проблем, при которых происходят нагноения.

    Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, а во время цикла лечения не употреблять молочные продукты и другие лекарственные препараты и биоактивные добавки, которые содержат алюминий, магний, кальций и железо.

    Экоцифол

    Данное лекарство – это бактерицидное противомикробное средство, которое применяется при гнойных процессах в полости рта. Снимает отеки, воспаления за счет входящих в состав активных компонентов.

    Основной действующий элемент — ципрофлоксацин. Эффективен только при прохождении целого курса. Дозировка и продолжительность лечения определяются лечащим врачом.

    Ципрофлоксацин

    Это лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов и быстро борется с бактериями в полости рта. Он снижает воспаление и облегчает состояние пациента. Используется в случае образования флюса.

    Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Ципрофлоксацин имеет противовопоказания — беременность и детский возраст до 18 лет.

    Цифран

    Основные активные вещества этого антибиотика – тинидазол и ципрофлоксацин. Их сочетание способно быстро успокоить боль, глубоко проникая в ткани.

    Легко справляется с бактериями и стафилококками, при этом не вызывает привыкание и может сочетаться с другими антибиотиками и лекарствами для ускорения процесса лечения.

    Амоксициллин

    Это достаточно популярный препарат широкого спектра действия. Чаще всего применяется при флюсе, воспалении и опухших деснах. Выпускается в капсулах, таблетках, а также бывает в суспензии.

    Рекомендованная максимальная доза для взрослых — 6 г в сутки. Врач назначает применение капсул по 200 или 500 мг, в сложных случаях по 750 мг с промежутками приема от 8 до 12 часов. Амоксициллин эффективно влияет на бактерии, которые вызывают флюс.

    Амоксиклав

    Активными действующими веществами препарата являются его компоненты: амоксициллин и клавулановая кислота. Это сочетание усиливает действие амоксициллина, ускоряя процесс лечения инфекций.

    Можно выбрать таблетки или порошок, их следует пить через каждые 8 часов. Оба варианты рассчитаны на курс приема 5 дней.

    Экоклав

    Основные компоненты экоклава – это амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в таблетках по 500 мг + 125 мг. Благодаря такому сочетанию активных веществ препарат хорошо снимает бактериальные инфекции, которые были вызваны чувствительными возбудителями.

    Экоклав следует применять с осторожностью людям, у которых есть проблемы с почками или печенью.

    Ампиокс

    Это лекарство состоит сразу из двух антибиотиков, это оксациллин и ампициллин. Комплексное влияние на воспаление, флюс и периостит достигается в короткий промежуток времени.

    Суточную дозу и количество приемов назначает врач в зависимости от массы тела пациента. Ампиокс справляется с зубной болью оперативно, курс лечения длится от 5 до 7 дней.

    Линкомицин

    Этот антибиотик относится к группе линкозамидов, выпускается как в капсулах, так и в растворах для внутримышечных инъекций. Препарат плохо влияет на пищеварительный процесс, может вызвать дисбактериоз кишечника.

    Применяется для лечения абсцессов, свищей, язвенного гингивита, а также для терапии воспалительных процессов, разрушающих костные ткани.

    Линкомицин эффективно останавливает развитие инфекционных процессов и активно применяется в послеоперационный период, чтобы избежать новых заболеваний в полости рта.

    Доксициклин

    Препарат доксициклин относится к антибиотикам группы тетрациклинов и направлен на подавление стрептококков, стафилококков и подобных бактерий.

    Доксициклин выпускается в виде капсул по 100 мг. Разрешен детям в возрасте после 8 — 9 лет (если их вес более 40 кг).

    В первый день приема употребляют двойную дозу, далее одинарную. Расчет дозы определяют по норме 4 мг на 1 кг веса больного. Среди противопоказаний — период беременности и заболевания печени.

    Юнидокс Солютаб

    Этот препарат относится к группе тетрациклинов и имеет широкий спектр влияния. Юнидокс солютаб — это длительно действующий бактериостатический антибиотик. Он быстро всасывается в кровь и подавляет развитие микроорганизмов. Легко борется с гнойными осложнениями.

    Продолжительность курса назначается в зависимости от массы тела и сложности заболевания, но в среднем составляет от 5 до 10 дней. Противопоказан детям и беременным. Может вызывать тошноту, аллергические и дерматологические реакции.

    Общая инструкция по применению

    Справиться с воспалением и зубной болью можно только обратившись за лечением к стоматологу, а все попытки решить проблему самостоятельно если и принесут облегчение, то только на время.

    Кроме этого, самостоятельный выбор лекарств не гарантирует положительного результата, а, наоборот, может вызвать дисбактериоз, аллергию и грибковые заболевания.

    Принимая антибиотики при зубной боли, стоит придерживаться следующих полезных советов:

    • назначают антибиотики только специалисты — врачи-стоматологи, — выбирая подходящее средство в зависимости от заболевания пациента и его причин;
    • важно соблюдать прием препарата: пить таблетки или делать инъекции строго по часам до или после еды, как указано в инструкции или как рекомендовал врач;
    • чтобы не снижать активность компонентов лекарства, запивать его нужно обычной водой, а не другими напитками;
    • пропускать прием антибиотика или прекращать начатый курс нельзя, даже если эффект лечения уже виден;
    • если в процессе приема возникли симптомы аллергии, важно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием средства.

    Другие препараты

    При лечении различных заболеваний в ротовой полости важно понимать, что антибиотики призваны только помочь в устранении той или иной проблемы, из-за которой возникает острая боль и температура.

    А для снятия боли применяются другие препараты — анальгетики. Поэтому стоматологи назначают одновременно сразу несколько препаратов, применять которые нужно согласно инструкции.

    Успешное лечение зависит от правильно определенной причины воспаления, вида болезнетворных микроорганизмов и подобранных лекарств. В стоматологии часто применяют следующие препараты:

    Ибупрофен

    Для снятия зубной боли и снижения температуры, возникающей при воспалении в околозубном пространстве, назначают ибупрофен. Это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, принимать которое обычно нужно три раза в день после еды.

    Помимо положительного влияния на ход лечения, ибупрофен имеет и ряд противопоказаний, среди которых — беременность, болезни почек и печени, а также сердечная недостаточность или гипертония.

    Кетанов

    Так же как и ибупрофен, это лекарство создано для обезболивания и снятия воспалительных обострений в ротовой полости. Рекомендовано при периодонтитах.

    Быстро оказывает положительное воздействие, может приниматься до 4 раз в сутки. Индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, а также некоторые заболевания являются противопоказаниями к применению.

    Нимесил

    Препарат нимесил рекомендован многими стоматологами как хорошее средство для оказания первой помощи. Он временно успокаивает неприятные ощущения при пульпите, но не рекомендован для постоянного применения, так как может вызвать привыкание.

    Парацетамол

    Одно из наиболее доступных средств при зубной боли — это парацетамол. Препарат известен своим жаропонижающим свойством и есть в домашней аптечке практически у каждого.

    При сильных болях может приниматься до четырех раз в сутки. Не рекомендован для беременных, а также противопоказан при алкогольной зависимости и нарушениях работы печени.

    Анальгин

    Еще один известный нам с детства препарат, который отлично справляется с разными видами боли — анальгин. В зависимости от заболевания назначается по одной или две таблетки три раза в день.

    Быстро устраняет боль в полости рта, но имеет противопоказания для беременных и людей с заболеваниями крови.

    В этом обзоре: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/mozhno-li-beremennym.html вы узнаете, можно ли беременным лечить зубы с анестезией в первом триместре.

    В следующей статье вы узнаете, что делать, если болит зуб при надавливании на него.

    Что говорят пациенты

    Многие люди боятся применять антибиотики для лечения из-за возможных последствий для организма, среди которых на первом месте по популярности стоит дисбактериоз.

    Поэтому выбор того или иного средства становится для них серьезной проблемой. В комментариях к этой статье вы можете поделиться своим опытом снятия зубной боли и рассказать о том, какие антибиотики были для вас наиболее эффективны.

    А в следующем видео вы узнаете способ, как унять зубную боль в домашних условиях без лекарств:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Читайте также:  Золотистый стафилококк: самые эффективные антибиотики для лечения
    Ссылка на основную публикацию