Лечение препаратами опоясывающего лишая у взрослых: список лучших мазей

Опоясывающий лишай лечение

Опоясывающий лишай: лечение у взрослых с помощью препаратов и мазей в домашних условиях
Герпес опоясывающий (по МКБ 10) – вирусное инфекционное заболевание. При возникновении сопровождается болью, выглядит как сыпь. Преимущественно возникает у пожилых людей, в осенний и зимний период. Причиной и возбудителем выступает вирус ветряной оспы – герпес зостер (Herpes Zoster).

В молодом возрасте, когда происходит встреча организма с ветрянкой, он не исчезает после лечения, а переходит в латентное состояние и скрывается в нервных клетках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы, черепных нервах. Происходит поражение задних корешков.

В этой статье мы рассмотрим опоясывающий лишай и его лечение у взрослых с помощью эффективных препаратов и мазей в домашних условиях.

Патогенез

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса — воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:

  • приём препаратов, снижающих иммунитет;
  • хронические стрессы и изнуряющие работы;
  • локальное переохлаждение;
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз, злокачественные опухоли);
  • последствия лучевой терапии;
  • больные ВИЧ-инфекцией в стадии перехода в синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
  • пересадка органов и костного мозга.
  • лица, старше 55 лет;
  • беременные;
  • после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражением задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая (см. фото). При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае:

  • 1 период. Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.
  • 2 период. Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.
  • 3 период. Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.
  • 4 период. На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время. Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

Атипичные формы

Встречаются формы опоясывающего герписа, при которых симптомы могут быть нетипичными для данной болезни. К ним относится:

  • Абортивная форма — протекает без выраженного болевого синдрома, на коже появляются воспаленные пятна, но сыпь не образуется. Лечение проходит быстро, без осложнений;
  • Геморрагическая — это форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями наполненными кровью. На пораженном участке эпидермиса снижается чувствительность, возникает онемение и покалывание, кожа сильно зудит;
  • Буллезная форма — клинические проявления этой формы проявляются большими пузырьками с неровными краями;
  • Гангренозная (некротическая) — на месте папул образуются гнойные язвы покрытые черным струпом. Происходит глубокое поражение тканей, некротические процессы развиваются при присоединении бактериальной инфекции;
  • Генерализованная (диссеминированная) форма — встречается у больных с иммунодефицитом и при онкологических заболеваниях. При данной форме заболевания сыпь покрывает все тело с обеих сторон, поражаются слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг.

Около 40% больных раком лимфатической системы страдают от генерализованной формы заболевания, в 10% случаев у них развивается менингоэнцефалит, гепатит, вирусная пневмония и другие тяжелые осложнения.

При любой форме этого заболевания может произойти поражение ганглиев вегетативной нервной системы, что может вызвать атипичные симптомы:

  • нарушение стула;
  • задержку мочеиспускания;
  • зябкость конечностей;
  • выраженный венозный рисунок;
  • опущение век;
  • западание глазного яблока;
  • сужение зрачка.

Диагностика

Ответ на вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, определяется лечащим врачом. В медицине используется алгоритм, позволяющий выявить характерные изменения при болезни и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов (стенокардия, плеврит и др.) и другими инфекционными патологиями (рожа, герпесы 1 и 2 типа, экзема и пр.).

Для всех больных обследование проводится следующим образом:

  1. Тщательный сбор жалоб и истории появления симптомов. Доктор должен установить факт перенесенной ветрянки в детстве у человека, так как только в этом случае, у пациента возможен опоясывающий лишай. Помимо этого, следует определить давность появления сыпи и особенностей ее локализации на кожном покрове.
  2. При клиническом и биохимическом исследовании крови, отмечают признаки воспалительных изменений: рост числа лимфоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
  3. В тяжелых диагностических случаях, когда не удается сразу же выставить диагноз красного опоясывающего лишай, т.е. герпес зостер, врачи используют молекулярные методы анализа: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюоресцентные методы и пр.

Дополнительные диагностические процедуры используются при выявлении патологии у детей в грудном возрасте, при иммунодефицитных состояниях, а также при атипичных формах инфекции, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Следует отметить, что только доктор должен заниматься вопросами диагностики, так как при неправильном выявлении болезни, возможно назначение не эффективного лечения опоясывающего герпеса.

Как и чем лечить опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

  • выраженность болевого синдрома;
  • количество высыпаний и их распространённость;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • температуру тела;
  • длительность высыпаний.

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

  • патогенетические препараты;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • антигистаминные средства.

Противовирусные препараты — основа лечения опоясывающего герпеса у взрослых, их следует начинать с появления первых признаков заболевания, что значительно ускорит заживление кожных поражений и уменьшит частоту возникновения постгерпетического неврита.

Опоясывающий лишай лечение у взрослых: таблетки и мази

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Для лечения опоясывающего лишая у взрослых врач может назначить противогерпетические препараты в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

  • Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
  • Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
  • Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
  • Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

В 2019 году достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Витамины и диета

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
  • овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
  • белое мясо;
  • морепродукты (лосось, судак, сельдь);
  • орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
  • фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
  • крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
  • бобовые (горох, фасоль);
  • зеленый чай, чай с шиповником или малиной.

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

Что еще делать для лечения в домашних условиях?

В лечении опоясывающего лишая в домашних условиях важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

К какому врачу обратиться?

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Последствия и осложнения

В молодом возрасте, человек столкнувшийся с опоясывающим лишаем, чаще всего не ощутит на себе каких-либо последствий или осложнений болезни. Она завершится для больного полным выздоровлением и исчезновением всех симптомов.

Однако, если функционирование иммунной системы нарушено, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем:

  • Менингоэнцефалит – еще одно возможное осложнение опоясывающего лишая. Если больной в результате менингоэнцефалита не погибает, то он становится инвалидом.
  • Есть вероятность развития нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки, брюшных мышц, мочеполовой системы (сфинктера мочевого пузыря), легких (присоединение пневмонии).
  • Болезнь может оказать влияние на работу спинного и головного мозга, так как вирус имеет возможность там активно размножаться. Если происходит переход на мозговые ткани, то они подвергаются разрушению, что может привести параличу нижних и верхних конечностей, параличу лицевого нерва. Кроме того, есть угроза нарушения дыхания и гибели больного.
  • Если вирус поражает органы зрения, то возможно развитие неврита зрительного нерва. Это грозит формированием глаукомы, поражением роговицы и полной слепотой больного.
  • Если заболевание сопровождается присоединением бактериальной инфекции, то состояние человека ухудшается, а процесс выздоровления значительно затягивается.

Как правило, осложнения возникают лишь у людей с ослабленным иммунитетом. Если болезнь протекает в легкой форме, то она не грозит рецидивами и быстро проходит.

Профилактика

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

Читайте также:  Лечение цветного лишая: препараты, таблетки и мазь

В систематический обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции.

Препараты для лечения опоясывающего лишая у взрослых

Опоясывающий лишай — болезнь, от которой никто не застрахован. Это вирусная инфекция, которая проявляется болью, высыпаниями на коже, сильным зудом. Современная медицина разработала надежные препараты для лечения опоясывающего лишая, которые помогают побороть этот неприятный недуг. Процесс лечения должен быть начат вовремя, иначе от патологии придется избавляться очень долго.

Заражение опоясывающим лишаем

Опоясывающий лишай (также опоясывающий герпес или герпес зостер) вызывает вирус Varicella Zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы. Иногда его называют герпес вирусом человека 3-его типа. Большинство встречаются с этим вирусом в детстве: детьми чаще болеют ветряной оспой, вызванной указанным вирусом.

Ветряная оспа – заболевание, провоцируемое вирусом, как только он попадает в организм взрослого или ребенка. А после болезни вирус остается в организме в 20% случаев, выбирая труднодоступные места, где он может «спать» годами и десятилетиями.

Обычно варицелла-зостер «прячется» в нервных клетках. Поэтому заражение опоясывающим лишаем может быть первичным, или возникнет рецидив из-за латентного вируса варицелла-зостер, который все еще остается в организме после перенесенной ветрянки. На возникновение повторного лишая влияют различные факторы, снижающие иммунитет: переохлаждение, частые болезни, нарушенный обмен веществ, ВИЧ, онкология и другие.

Подробнее о Varicella Zoster

Это молекула ДНК, которая окружена белковой оболочкой. При проникновении в нейрон, внедряет свой ДНК в клеточный ДНК, и нейрон начинает выработку новых вирусов. Таким образом размножается возбудитель опоясывающего лишая. Вирус очень нестойкий, погибает, если:

  • температура тела повышается;
  • воздействуют прямые солнечные лучи;
  • используются дезинфицирующие средства;
  • воздействует УФ-излучение.

Вирус обитает в клетках спинного мозга, черепных нервах, реже – в клетках нейролгии. Воспаление начинается обычно на коже туловища и вокруг него. Больной становится «опаясанным» лишаем. Заболевают таким лишаем часто пожилые люди, но патология опасна и для молодых. Вспышки заболевания обычно происходят осенью и весной.

Опоясывающий герпес — инфекция, поражающая нервную систему людей с ослабленным иммунитетом.

Обычно болеют опоясывающим герпесом несколько недель. Но сильные болевые синдромы в месте образования язв могут проявляться даже через месяц после начала лечения (постгерпетическая невралгия). Такие проявления длятся несколько месяцев и возникают в 40% случаев. Основной признак заболевания — односторонность поражения.

Осложнения и последствия

У перенесших заболевание пациентов даже через несколько лет могут быть такие последствия, как желудочные боли, боли в околосердечной области. В тяжелых случаях иногда возникает паралич лицевого нерва, нарушается работа внутренних органов. Еще реже — менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности. Переболевшие часто жалуются на двигательные, слуховые, зрительные нарушения и головные боли, головокружения.

    Сыпь распространяется на большие участки тела. Диссеминированный опоясывающий лишай может влиять на внутренние органы и суставы.

Одно из самых частых осложнений — постгерпетическая невралгия. Заболевание плохо поддается лечению, его сложно купировать из-за высокой степени тяжести. Уровень антител к вирусу постепенно снижается с возрастом, поэтому осложнение возникает чаще у взрослых и пожилых людей. Особенно часто с такой невралгией встречаются иммунологи.

Проявления опоясывающего лишая

После заражения возбудитель опоясывающего лишая проявляет активность. Это возможно, если понижается иммунитет из-за бесконтрольного приема лекарств, психоэмоционального перенапряжения, хронических заболеваний. Опоясывающим лишаем болеют реже, чем простудой на губах, но клинические проявления его выраженнее, и заболевание поражает значительные участки тела.

  • кожные высыпания розового цвета;
  • рубцы после длительного воспаления;

Через неделю пузырьки лопаются, образуется корка. Постепенно корки отпадают, на их месте остаются участки кожного покрова, лишенные пигмента. Боли бывают нестерпимыми, прикосновение к коже, охлаждение усиливают болезненные ощущения.

Если пятна лишая расчесывать, может возникнуть осложнение — вторичная бактериальная инфекция.

Опоясывающий лишай заразен столько, сколько лопаются пузырьки с жидкостью. Когда они покрываются корочкой, заражения можно не опасаться. Очаг инфекции – жидкость, которая их наполняет. Вирус нестойкий, разрушается под воздействием солнечных лучей, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Лечение опоясывающего лишая

Терапия комплексная и амбулаторная. Систематическое лечение снизит вероятность возникновения осложнений и постгерпетической невралгии. От проявления последней помогут избавиться антидепрессанты.

Назначаются следующие виды препаратов:

  1. Противовирусные. Действие направлено на остановку роста вируса. Способствуют его удалению из организма.
  2. Обезболивающие уменьшат общее недомогание, болевой синдром, понизят температуру.
  3. Антигистаминные помогут уменьшить зуд (димедрол).
  4. Антибактериальные помогут предотвратить вторичную бактериальную инфекцию (Солкосерил, зеленка).
  5. Иммуномодуляторы и витаминные комплексы обладают укрепляющим действием.

Врачи иногда назначают наркотические анальгетики. Не следует полагаться на кортикостероиды, несмотря на их способность избавлять от болевого синдрома. Они подавляют иммунитет, что может осложнить процесс лечения.

Вместе с противовирусными средствами назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, обезболивающие НПВП. Если форма распространенная или гангренозная, если поражены глаза, уши, лечение стационарное. Тяжелые формы, осложненные вторичной инфекцией, лечат антибиотиками широкого спектра действия.

Противовирусные препараты

Лечение начинается с назначения противовирусных медикаментов (виростатиков), также с иммуномодулирующим действием (интерфероны). Препарат Виферон (суппозитории) способен корректировать иммунитет, увеличивая выработку и активность макрофагов, лимфоцитов для повышения сопротивляемости организма к герпесу. Делает клетки невосприимчивыми к возбудителю.

Виферон гель или мазь способны создавать местный барьер, действовать на вирус в месте нанесения, обеспечивать защиту от рецидива и присоединения патогенных микроорганизмов. Высыпания уходят без следа, если лечение начинают вовремя. Противовирусные медикаменты нужно принимать в первые три дня заболевания. Принимать их позже бессмысленно.

Этиотропные препараты

Этот класс средств направлен на уничтожение самого вируса. Действующие вещества встраиваются в ДНК вируса и способствуют нарушению процессов его развития и размножения. Ацикловир и похожие средства способны ускорять процесс выздоровления. Врачи стараются назначать его молодым людям с ослабленным иммунитетом или пожилым людям.

У такой категории вирус может вызвать осложнения.

Действующее вещество/препаратСодержится в препаратахДлительность курса (дней)Количество применений в сутки
АцикловирЗовиракс, Виворакс, Герпетал105
ВалацикловирВалтрекс, Валацикловир73
ФамцикловирФамцикловир, Фамвир73

Выпускаются лекарства данной группы против опоясывающего герпеса в форме таблеток, кремов, мазей. Средство выбирают, исходя из тяжести симптоматики. Иногда достаточно одной формы, а в иной раз врач выписывает обе.

Новые и более сильные препараты не требуют больших доз и длительности. Ацикловир применяют чаще. Если необходимо, лекарства (таблетки или мази) применяют дольше, пока не перестанут появляться новые воспаления. Но препарат эффективен в активный период заболевания. Если вирус скрыт, дремлет, никакой препарат от него не избавит.

Анальгетические медикаменты

Лечить сильную боль, связанную с опоясывающим лишаем, нужно аналгезирующими препаратами. К ним относят опиоиды короткого действия. А терапию сочетают с нестероидными противовоспалительными препаратами. Если обычные анальгетики неэффективны, в лечение можно включать трициклические антидепрессанты.

Режим приема корректируется для каждого пациента индивидуально. Учитываются степень осложнения и противопоказания. Если боль не поддается контролю, врачи рассмотрят хирургические методы терапии. При правильном купировании боли во время острой стадии болезни снизится риск возникновения стойкой постгерпетической невралгии.

Кортикостероиды не рекомендуют для терапии опоясывающего герпеса. Но они иногда все же применяются. Лечение ими имеет смысл, если у пожилого человека нормальный иммунитет, а антивирусные и обезболивающие медикаменты не дали результата.

Вспомогательное лечение

Опоясывающий герпес не терпит купания и мытья. В интернете содержится множество советов принимать ванные на основе трав для облегчения симптомов. Этого делать нельзя! Больные должны следить за личной гигиеной, часто менять постельное и нательное белье, полотенца и никому не позволит ими пользоваться.

Необходимо соблюдать диету: из рациона убирают жирное мясо, животные жиры, все острое. Есть нужно по несколько раз в день. Крем Капсаицин поможет снять жгучую симптоматику заболевания. В качестве физиотерапевтических методов показаны ультразвук, УФ-облучение, электрофорез с новокаином.

Лечение дома

В домашних условиях опоясывающий лишай лечат в сочетании с медикаментозной терапией. Народными средствами можно поддерживать ослабленный иммунитет. Сбалансированный рацион ускорит процесс выздоровления. Предпринимают следующие действия:

  1. Охлаждают пораженные места по 10 минут на протяжении нескольких часов.
  2. Смешивают лосьон «Каламин» с медицинским спиртом, 1% фенолом и ментолом. Получившуюся мазь наносят на пузырьки.

Еще используют жидкость Бурова. Это субацетат алюминия. Его не принимают в чистом виде, растворяют в воде, делают влажный компресс и прикладывают к язвочкам. Средство оказывает местное противовоспалительное и вяжущее действие.

Профилактические меры

Главная профилактика возникновения опоясывающего лишая — укрепление иммунной системы человека. Он должен закаляться, вести здоровый образ жизни, прибегать к регулярным физическим нагрузкам, умеренно питаться. Нельзя пренебрегать полноценным отдыхом.

Предотвратить заболевания можно:

  • прививая детей, чтобы исключить развитие первичной инфекции;
  • используя иммуноглобулины варицелла-зостер;
  • назначая вакцины пациентам пожилого возраста;

Если у лиц, которые не болели ветряной оспой и не прививались от нее, произошел контакт с больным ветрянкой или опоясывающим герпесом, необходимо сделать вакцину или ввести иммуноглобулин в течение 72-96 часов. Даже если заболевание возникнет после прививания, оно будет проходить легче и без осложнений.

Другие советы и предупреждения

Далеко не всем людям можно вакцинироваться против опоясывающего лишая. Вакцина запрещена особенно при беременности. Беременеть нельзя три месяца после вакцинации. Также прививаться нельзя делать при:

  • наличии СПИД/ВИЧ, других болезнях, влияющих на иммунную систему;
  • прохождении курса лечения онкологии (облучение или химиотерапия);

Человек с опоясывающим герпесом заразен, пока сыпь имеет форму пузырьков. После образования корки он перестает быть заразным. Если сыпь спрятана под одеждой, риск заразить других людей низок.

Вирус не передается воздушно-капельным путем.

Вакцины признаны почти неэффективными для молодых людей с нормальным иммунитетом. Такую вакцину могут рекомендовать лицам старше 60 лет, у которых есть риск появления осложнений. Лишай иногда приводит к проблемам со слухом, пневмонии, энцефалиту, слепоте, смерти.

Прогноз лечения заболевания

В завершении стоит сказать, что прогнозы благоприятные. Исключение составляют тяжелые осложнения, которые затрагивают головной мозг (энцефалит). Диагноз устанавливает дерматолог. Сначала пациент борется с интоксикацией, снимает боль во избежание генерализации инфекции. Самостоятельное лечение только в домашних условиях не допускается. Восстановление кожных покровов после болезни длится 30-90 дней.

Терапию необходимо проводить комплексную, принимать противовирусные, анальгезирующие средства, иммуномодуляторы, витамины. Поражения тщательно обрабатывают. Обычно принимают Ацикловир, Фамцикловир, Валтрекс. Эффективность перечисленных в статье медикаментозных средств зависит от сроков начала лечения: чем раньше его начали, тем оно эффективнее. Не забывайте, что во время заболевания категорически запрещается мыться!

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Правила применения мазей при опоясывающем лишае и список самых лучших препаратов

Опоясывающий лишай проявляется болевыми ощущениями по ходу поражённого вирусом нерва и пузырьковыми высыпаниями. Появление таких симптомов говорит о том, что в организме активизировался вирус герпеса, который попал в организм в детском возрасте и проживает внутри нервных клеток. Справиться с герпесом практически невозможно. Лечение представляет собой устранение внешних симптомов. Поэтому, наряду с таблетками, широко применяются мази от опоясывающего лишая.

Для чего используют мази при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай начинается с ветряной оспы у детей. После выздоровления вирус уже не покидает организма никогда. При ослаблении иммунитета он просыпается, проявляет себя в форме опоясывающего лишая, чаще всего у пожилых.

Лечение опоясывающего герпеса на теле производится одновременно по нескольким направлениям и представляет собой назначение:

  • таблеток с содержанием противовирусных веществ;
  • мазей для местного лечения, содержащих противовирусные компоненты;
  • иммуномодулирующих препаратов.

Мази при опоясывающем лишае оказывают комплексное воздействие. Опоясывающий лишай чаще всего сопровождается нестерпимой жгучей болью по ходу поражённого нерва, поэтому терапия предусматривает использование обезболивающих препаратов, в том числе средства с охлаждающими, обезболивающими компонентами.

При опоясывающем лишае сильно поражаются кожные покровы, что служит благотворной средой для бактериальных или грибковых инфекций. Для устранения таких проявлений, предотвращения развития инфекций при лечении у взрослых требуются мази с антибиотиками.

Лечение опоясывающего лишая

Виды применяемых мазей

Мази от опоясывающего лишая у человека содержат противовирусные компоненты, точечно воздействующие на клетки вируса. Врач подбирает средство после выяснения того, на какой стадии находится лишай, насколько поражены кожные покровы.

Кремы с содержанием противовирусных веществ ускоряют устранение симптомов опоясывающего лишая. Компоненты в составе таких средств:

  • замедляют дальнейшее развитие лишая;
  • предотвращают возможные осложнения;
  • снижают отёчность;
  • уменьшают количество высыпаний;
  • снижают интенсивность боли и дискомфорт.

Кроме того, для облегчения состояния при опоясывающем лишае назначаются препараты:

  • с обезболивающим воздействием;
  • с местным иммуномодулирующим воздействием.

Подбирать средства от лишая по своему выбору не следует, противовирусные лекарства отличаются довольно сильным эффектом, наносят вред не только клеткам вируса герпеса, но и здоровым клеткам. Одновременное лечение таблетками и средствами для местного применения ускоряет излечение, сводит к минимуму риск осложнений, кожа заживает быстрее, без образования рубцов.

Мази без таблеток эффективно помогают только на первоначальных стадиях. Если болезнь запущена, применение одних кремов неэффективно и замедляет излечение.

Чем мазать опоясывающий лишай — список препаратов

Для местного лечения врач назначает мази и крема. Наносить их надо ватными палочками или тампонами, немного выступая за границы участка кожи с высыпаниями. Делается это 4-5 раз в сутки около 10 дней.

Противовирусные мази при опоясывающем герпесе

Чаще всего врачи назначают «Ацикловир» или средства с его содержанием. Обычно это тюбики по 2-20 мг. Мазь помогает быстро купировать симптомы, замедляет распространение лишая, избавляет от осложнений. Кроме того:

  • ускоряется заживление;
  • снимается боль, неприятные ощущения;
  • стимулируется иммунная система;
  • уменьшается отёчность.

После нескольких дней применения язвочки начинают подсыхать, покрываться корочками. «Ацикловир» ценится по причине невысокой цены и хорошего эффекта. Наносят препарат 2-5 раз в сутки, курсом 7 дней, если лишай не запущен.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Кроме ацикловира при опоясывающем лишае используются и другие противовирусные мази:

  1. «Герпевир». Мазь на базе действующего вещества ацикловира. Его назначение рекомендовано, если «Ацикловир» не сумел справиться с лишаём. Применяют его по 3 раза в сутки не менее 7 дней, сразу, как появляются первые симптомы лишая. После вскрытия пузырьков дозировку нужно уменьшить. При сильно ослабленном иммунитете вдвое увеличиваются дозировка, продолжительность лечения.
  2. «Зовиракс». Импортный препарат «Ацикловира». Замедляет синтез вируса, снижает его активность, снимает воспаление, уменьшает количество кожных высыпаний, активизирует местный иммунитет
  3. «Вектавир». Средство на основе пенцикловира. Подавляет вирусы на уровне клеток ДНК. Сохраняется внутри клетки до 12 часов, это приводит к полной блокировке распространения и развития вируса, не затрагивая здоровые клетки. Лечиться нужно 5 дней каждые 2 часа. Нельзя в детском возрасте, при беременности и аллергии.
  4. «Фенистил Пенцивир». Мазь (1%). Тормозит активность вируса. Стимулирует образование интерферона. Наносится тонким слоем с интервалом в 2 часа на поражённые места, за исключением слизистых.
  5. «Алпизарин». Содержит растительные компоненты, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее воздействие. Антибактериальный препарат.
  6. «Эпиген». Спрей, содержит глицирризиновую кислоту. Устраняет зуд, тормозит развитие вируса, стимулирует местный иммунитет при опоясывающем лишае.
  7. «Панавир». Гель с противовирусным действием, иммуностимулятор.

Также эффективным препаратом при герпесе зостере считается «Гипорамин» (5%). Крем с включением крушиновидной облепихи. Тормозит распространение лишая. При лёгкой форме лишая применяют до 6 раз курсом от 4 до 10 дней. Сложные случаи лечатся около 3 недель. Иногда возможны аллергические реакции.

Мази для предотвращения присоединения бактериальной и грибковой инфекции

Если болезнь запущена или человек, не выдерживая сильного зуда, начинает расчёсывать места высыпаний, отдирать корочки руками, то возможно занесение бактериальной инфекции. Потребуется назначить:

  1. Тетрациклиновую мазь. Антибиотик с широким спектром действия, с противомикробным воздействием.
  2. Эритромициновую мазь. Антибактериальный эффект.
  3. «Солкосерил». Мазь или гель. Заживляет раны, регенерирует поверхность кожи и слизистых. Наносится 3 раза в день, предварительно места поражения обработать и очистить антисептиками.

Тетрациклиновую мазь и Солкосерил

После того, как участки кожи с высыпаниями поражаются бактериальной инфекцией, может развиться гангренозная форма лишая.

На этой стадии назначают «Циклоферон» или «Генферон», препараты с комплексным противовоспалительным, противовирусным, обезболивающим, противозудным воздействием. Эти препараты одновременно служат для стимуляции иммунитета.

Иммуномодулирующие мази

Главный способ противодействия вирусу герпеса – это укрепление иммунитета, так как снижение защитных сил становится причиной повторных проявлений лишая. Для лечения герпеса назначают лекарственные средства с иммуностимулирующим воздействием на организм. Их основное действие – продуцирование интерферонов в организме.

Возможно применение при опоясывающем лишае препаратов, воздействующих на иммунитет на местном уровне:

  1. «Герпферон». Мазь с противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим эффектом.
  2. «Виферон». Противовирусный, иммуномодулирующий эффект.
  3. «Амиксин». Снижает активность вируса, укрепляет иммунитет.

Антигистаминные местные препараты от опоясывающего лишая

Возможно применение для лечения антигистаминных мазей, если больной ощущает сильный нестерпимый зуд:

  1. «Фенистил». Противозудное средство, ускоряет заживление кожи.
  2. «Цетизирин». Снимает отёчность, зуд.

Обезболивающие мази

Опоясывающий лишай всегда сопровождается нестерпимой жгучей болью. Поэтому назначение обезболивающих препаратов необходимо, в том числе местно.

Гель с лидокаином «Герпферон» замедляет репликацию вируса, обладает обезболивающим воздействием, предотвращает появление новых высыпаний, возможных осложнений опоясывающего лишая. Использовать 5 раз не менее 7 дней.

Не рекомендуется мазать опоясывающий герпес препаратами с содержанием спирта. Такие средства иссушают не только язвочки, но и здоровую кожу, что нарушает и затягивает правильное течение лишая.

Терапия после опоясывающего лишая

Использовать мази при опоясывающем лишае рекомендуется после консультации с лечащим врачом. Эффективность любого средства и всего проводимого лечения зависит от правильной диагностики и выбора лекарств. Бесконтрольное использование любых препаратов может направить лечение в неправильное русло и закончиться осложнениями неврологического характера.

💊Лучшие средства от лишая на 2020 год

Лишай – это неопасное, хотя и крайне неприятное заболевание. Данная патология особенно часто поражает детей, взрослые же гораздо в меньшей степени подвержены заражению. Главная неприятность микроспории заключается в том, что болезнь заразна и быстро распространяется в коллективе. Грамотное лечение поможет избежать заражения большого количества людей и позволит устранить неприятные последствия (например, поражение волосистой части головы и последующее состригание волос).

Редакция сайта «Янашла» приготовила для Вас рейтинг лучших средств от лишая на 2020 год.

Определение болезни, причины и симптомы

Лишай – это группа заразных грибковых заболеваний кожи, вызываемая грибками различного вида и имеющая схожие признаки. Болезнь может распространяться среди животных и людей. Наибольшую опасность для заражения представляют бродячие кошки и собаки. Механизм передачи – контактный. Чаще всего ребенок, желая приласкать бездомное животное, гладит его и получает заражение через пораженную грибком шерсть. Кроме того, возможна передача лишая через загрязненные предметы обихода, полотенца и прочие гигиенические и бытовые принадлежности.

Инкубационный период заболевания составляет 5-10 дней, в некоторых случаях патология проявляет себя через 40-60 дней после заражения.

Кто находится в группе риска? Дети, пожилые пациенты и люди со сниженным иммунитетом и склонностью к аллергии.

Вне зависимости от разновидности лишая для него характерна определенная группа симптомов. Они заключаются в следующем:

  • высыпания в виде пятен красного или розового цвета;
  • в области высыпаний наблюдается зуд, шелушение и покраснение;
  • пятна могут быть самых разных форм;
  • локализация высыпаний: область спины, груди, руки, ноги;
  • сыпь в редких случаях приводит к ухудшению самочувствия, повышению температуры и появлению симптомов интоксикации.

Виды патологии

Очень важно безошибочно определить вид лишая, т. к. от правильного выявления возбудителя болезни целиком и полностью зависит лечение. В зависимости от вида грибка выделяют следующую классификацию болезни.

Микроспория

В народе известна под названием «стригущий лишай». Вызывается грибками вида Microsporum. Заражение чаще всего происходит от животных, наиболее часто микроспория встречается в детском возрасте. Пятна имеют округлую форму, розовый или красноватый оттенок. Сыпь располагается на лице, шее, верхней части туловища и на волосистой части головы. Волосы в пораженной области осыпаются и выпадают. Кроме того, для очагов поражения характерно шелушение и небольшой зуд. В некоторых случаях высыпания принимают вид кольца.

Розовый лишай

Точная причина развития болезни не ясна. К факторам риска относят переохлаждение и авитаминоз. Чаще всего болеют женщины среднего возраста. Очаг поражения выглядит следующим образом: ярко-красное или коричневое пятно с областью шелушения в центре. Пятно имеет четко очерченные контуры и может вызывать зуд. Локализация – живот, грудь, спина. Без должной терапии очаги разрастаются по всему кожному покрову.

Отрубевидный лишай

Вызывается грибком Pityrosporum ovale. Встречается чаще всего в жарком климате. Болезнь провоцируют ионизирующее излучение, работа с тяжелыми металлами, снижение иммунитета, авитаминоз, усиленное потоотделение. Кроме того, патология нередко идет в тандеме с заболеваниями эндокринной системы, расстройством работы желудочно-кишечного тракта.

Высыпания представлены в форме небольших пятен темно-коричневого цвета, со временем размножение грибка приводит к депигментации пораженных областей. Сыпь локализуется на груди, спине, шее. По ходу болезни очаги сыпи сливаются, вызывают сильный зуд и повышенное потоотделение.

Опоясывающий лишай

Иногда эту разновидность лишая врачи называют опоясывающим герпесом. Для данной патологии характерны высыпания по ходу нервов в межреберной области. Т. к. вирус поражает нервные стволы, пациент нередко ощущает сильную боль в зоне поражения.

Сыпь представлена в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Кожа вокруг них имеет красноватый оттенок. Со временем пузырьки лопаются, и на их месте формируются корочки.

Болезнь могут спровоцировать постоянные стрессы, недосып, иммунодефицит.

Красный плоский лишай

Хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся коричневыми, темно-красными и фиолетовыми высыпаниями. Сыпь имеет вид пузырьков или узелков, которые вызывают сильный, а иногда и нестерпимый зуд. Очаги высыпаний локализуются на конечностях, спине, груди и животе. Также пятна могут наблюдаться в области половых органов и полости рта. Сыпь нередко склонна к слиянию в одно большое пятно.

Точные причины патологии не известны, однако установлено, что чаще заболевание поражает женщин с расстройствами эндокринной системы и склонностью к аллергии.

Чешуйчатый лишай

Иное название – псориаз. Болезнь имеет длительное, хроническое, склонное к рецидивам, течение. Сыпь локализуется по всему туловищу, но наиболее характерные места появления – область крупных суставов. Пятна имеют округлую форму и небольшой диметр. Цвет – розовый или светло-красный. Очаги поражения шелушатся и вызывают ощущение дискомфорта.

Простой лишай лица

А эта патология вызывается стрептококком. Заболевание заразное, чаще всего поражает кожу лица, но может проявляться на спине, животе, ягодицах, конечностях. Болеют чаще дети, особенно мальчики. Пятна имеют округлую форму, розовый цвет, шелушатся. Высыпания не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно под действием ультрафиолета. Нередко после пятен на коже остаются очаги пигментации, которые исчезают со временем.

Диагностика и лечение

При появлении подозрительных, длительно не исчезающих высыпаний следует обратиться к врачу-дерматологу. Запомните, что самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Подобные методы могут привести к обильному распространению сыпи по всему телу и заражению большого количества окружающих людей.

Какие способы диагностики применит врач?

  • Сбор анамнеза;
  • Кожный соскоб;
  • Применения лампы Вуда (пораженные лишаем области подсвечивают зеленым цветом);
  • При необходимости назначаются общий и биохимический анализы крови.

Лечение заключает в себе комплексный подход:

  1. Мази, кремы и болтушки для наружного применения. Состав данных средств зависит от возбудителя болезни. Список лучших средств от лишая будет представлен ниже.
  2. Симптоматическая терапия. Лечение заключается в назначении антигистаминных средств (для устранения зуда), жаропонижающих (в случаях повышения температуры тела), иммуностимуляторов, антибиотиков.
  3. Если выявлен случай стригущего лишая, рекомендовано сбривание волос. Также нельзя забывать про личную гигиену. Одежду следует тщательно промывать и проглаживать горячим утюгом.
  4. Соблюдение диеты – из рациона рекомендуется устранить острые специи, кофе, шоколад, алкоголь, мучные и дрожжевые блюда, цитрусовые, клубнику и другие продукты, вызывающие аллергию.
  5. Для общеукрепляющего действия врач назначит поливитаминные комплексы.

Рейтинг лучших средств от лишая на 2020 год

Противогрибковое средство успешно применяется для лечения стригущего лишая. Кроме того, возможно применение средства при терапии розового лишая. Препарат наносится местно на очаги поражения, накладывать повязку поверх мази не требуется. Также препарат может быть применен в целях профилактики грибковых заболеваний.

Если имеются нарушения функций печени, после курса лечения клотримазолом рекомендуется сдать анализы на печеночные ферменты.

  • бюджетная стоимость;
  • доказанная эффективность;
  • доступность;
  • удобство применения;
  • допустимо применение в детском возрасте;
  • минимальный риск аллергических реакций.
  • противопоказан при беременности;
  • с осторожностью следует применять при расстройствах печени;
  • имеет неприятный запах;
  • оставляет следы на одежде;
  • сложно отдозировать нужное количество.

Средняя стоимость – 200 российских рублей.

Противогрибковый препарат в виде мази применяется в качестве лечения стригущего лишая и в целях профилактики грибковых заболеваний. Также средство успешно борется с грибком на нижних конечностях даже в запущенных случаях. Курс лечения составляет 4-6 недель, прерывать терапию ни в коем случае не рекомендуется, т. к. велика вероятность рецидивов.

Препарат допустим к применению у детей старше двух лет.

  • эффективность с первого дня лечения;
  • бюджетная стоимость;
  • аллергические проявления не выявлены;
  • подходит при беременности;
  • можно использовать с целью профилактики.

Средняя стоимость – 300 российских рублей.

Данный препарат в виде мази является комбинированным средством. Он включает в себя глюкокортикостериод (гормон), антибиотик, противогрибковый комплекс. Применяется для лечения розового лишая, микоза кожных покровов, кандидоза ногтей и дерматитов различной этиологии. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Основные действующие вещества: бетаметазон, гентамицин, клотримазон. Лекарство не рекомендуется в первом триместре беременности и в детском возрасте до двух лет.

  • высокая эффективность;
  • быстро впитывается в кожу и не пачкает одежду;
  • отсутствует неприятный запах;
  • продается без рецепта.
  • имеются противопоказания и побочные эффекты;
  • высокая стоимость.

Средняя стоимость – 400 российских рублей.

Крем, направленный на лечение розового лишая. Также средство помогает избавиться от аллергических высыпаний и зуда в очагах поражения. Главное действующее вещество – мометазон (глюкокортикостероид). Кроме того, в состав препарата включены следующие ингредиенты:

  • Д-пантенол – оказывает успокаивающее и регенерирующее действие;
  • эфирное масло лаванды — обладает антисептическим, очищающим и противовоспалительным действием;
  • натуральный экстракт череды – имеет противомикробные и антибактериальные свойства.

Данный крем допустим к применению в качестве ежедневного ухода за кожей.

  • натуральные компоненты в составе;
  • быстро устраняет покраснение, зуд и шелушение;
  • эффективность;
  • приятный аромат.
  • имеются противопоказания и побочные эффекты;
  • не рекомендуется для применения у детей младше двух лет;
  • при резкой отмене препарата возможны обратные реакции.

Средняя стоимость – 300 российских рублей.

Данное лекарство в форме мази относят к группе противовирусных препаратов, соответственно, ацикловир назначают для терапии опоясывающего лишая. Кроме того, мазь назначается с профилактической целью. Курс лечения – до появления корочек на пузырьках или до их полного исчезновения. Не рекомендуется самостоятельно прерывать терапию, т. к. существует вероятность рецидива.

  • эффективность;
  • бюджетная стоимость;
  • доступность.
  • не помогает на запущенных стадиях болезни.

Средняя стоимость – 30 российских рублей.

Такой препарат эффективен в случае стригущего и отрубевидного лишая. Также применятся для терапии дерматомикоза, микоза стоп и ногтей. Входящий в состав геля этанол, оказывает охлаждающее действие, что в свою очередь снимает зуд от высыпаний.

Курс лечения составляет 1 неделю. Обрабатывать очаги поражений достаточно один раз в сутки. На обработанные области рекомендуется накладывать марлевую повязку.

  • эффективность;
  • быстро действует;
  • устраняет зуд и ощущение дискомфорта;
  • ненавязчивый запах;
  • приятная консистенция.

Средняя стоимость – 500 российских рублей.

Гормональная мазь для лечения красного плоского лишая. Активное вещество – метилпреднизолон ацепонат. Показания к применению: дерматиты, дерматомикозы, экзема. В случае грибковых поражений кожи препарат рекомендуется применять в сочетании со специфической терапией.

Курс применения – не дольше 12 недель, крем наносится наружно один раз в день.

  • допустимо применение у детей с 4-месячного возраста;
  • быстро устраняет зуд и жжение;
  • эффективность;
  • быстро действует;
  • отсутствует синдром отмены;
  • не имеет запаха;
  • приятная консистенция.
  • отпуск из аптек по назначению врача;
  • вызывает привыкание;
  • имеет противопоказания и побочные эффекты.

Средняя стоимость – 500 российских рублей.

Мазь на основе антибиотика – эритромицина. Применяется для лечения простого лишая лица. Также лекарство назначается для терапии трофических язв кожи, гнойничковых высыпаниях, акне, ожогах, пролежнях.

  • эффективность;
  • невысокая цена;
  • подходит для применения у детей;
  • приятная консистенция.
  • побочные эффекты;
  • неприятный запах;
  • отпуск из аптек только по рецепту врача.

Средняя стоимость – 100 российских рублей.

Антисептик для местного применения представлен в форме суспензии. Лекарство обладает высокой степенью защиты кожных покровов. В состав средства входит оксид цинка, обладающий противовоспалительным и подсушивающим действием. Помимо лишая болтушку применяют в следующих случаях: опрелости, ожоги, дерматиты, экзема, трофические язвы, герпес, стрептодермия.

Нередко циндол назначают в совокупности с противогрибковыми препаратами, курс лечения определяет врач.

  • снимает зуд и жжение;
  • бюджетная стоимость;
  • эффективность применения;
  • допустим к применению в детском возрасте.
  • выраженный запах спирта;
  • пачкает одежду.

Средняя стоимость – 40 российских рублей.

Гель для наружного применения используется для лечения красного плоского лишая, а также в качестве комплексной терапии чешуйчатого лишая. Главное действующее вещество – глюкокортикостероид синтетического происхождения. Курс лечения не должен превышать 2 недели. Препарат допустим к применению в детском возрасте, однако не рекомендуется наносить препарат на кожу лица ребенка.

  • эффективность после первого применения;
  • снимает зуд, жжение и покраснение;
  • быстро впитывается.
  • имеет жирную консистенцию;
  • пачкает одежду;
  • вызывает привыкание;
  • содержит в составе спирт.

Средняя стоимость – 250 российских рублей.

Помните, что эффективность лечения зависит от правильного выбора и своевременного применения препаратов. Не увлекайтесь самолечением и народными средствами. Строго соблюдайте все инструкции и рекомендации Вашего лечащего врача.

Если у Вас был опыт применения средств, описанных в рейтинге, напишите свой отзыв в комментариях.

?Обзор лучших обезболивающих средств при опоясывающем герпесе

Вирус герпеса варицелла-зостер, засевший в организме после ветряной оспы, способен к повторному возрождению в виде опоясывающего лишая. Несмотря на пожизненный иммунитет против ветряночной формы, выжившая популяция герпеса консервируется в нервных клетках, ожидая своего часа для реактивации. Как только иммунитет сдает, по линиям нервных волокон проступают накожные высыпания.

Без раннего лечения возникает стойкий болевой синдром, не исчезающий с наступлением ремиссии. Период мучительных болей растягивается от 3 месяцев до года и более. Добиться их купирования непросто, поскольку нет радикального обезболивающего при опоясывающем герпесе. Облегчают страдания комплексом индивидуально подобранных фармацевтических препаратов и народных снадобий.

По каким причинам возникают сильные боли

При опоясывающем герпесе болевой симптом может проявиться в начальной фазе и закончиться с прекращением новых волн пузырьковой сыпи (1,5—2 недели). В других случаях боль не отпускает около месяца — до окончательного заживления эрозий (язвочек). Длительная невралгия после опоясывающего лишая проявляется не всегда. Возникновение стойкой боли обусловлено несколькими причинами:

  • снижением иммунитета и компенсаторных сил у возрастных пациентов,
  • появлением герпесной сыпи на спине — в зоне околопозвоночных ганглий (нервных пучков), где концентрация вируса максимальна,
  • высокой скоростью размножения патогена, обширной площадью пораженной кожи, густотой высыпаний,
  • интенсивными болями в период активной сыпи.

Отложенное лечение также отзовется существенным продлением болевого синдрома.

Характер герпесной боли

В период заболевания и после него пациенты жалуются на несколько типов боли:

  • постоянную (поверхностную и глубокую) жгущего, тупого, давящего характера,
  • возникающую приступами с колющими, дергающими, простреливающими ощущениями,
  • контактную, спровоцированную механическим давлением на пораженную зону, в том числе при контакте с одеждой, постельными принадлежностями.

В фазе папул и эрозий боль часто обостряется ночью, а также в некомфортных больному телу условиях — в жаре и холоде.
” alt=””>
Постгерпетическая невралгия тройничного нерва пронзает электрическим разрядом нижнюю часть лица, иногда проникает в глаз. Для межреберной формы характерна опоясывающая боль при вдохе и движении.

Во всех случаях человек плохо спит, чувствует себя уставшим, разбитым. Без правильного лечения недолго до депрессивных расстройств, снижения качества жизни.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступов при опоясывающем герпесе применяют лекарства нескольких типов воздействия:

  1. Противовоспалительные средства (Нимесулид, Аспирин, Декскетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен). Препараты нестероидного типа применяют в острой стадии. Одновременно назначаются местные средства с капсаицином, полученным из жгучего красного перца. Перечная вытяжка способна в значительной степени нейтрализовать боль путем воздействия на нервные корешки. Местно используется мазь-анестетик с Лидокаином или обезболивающие пластыри. Лидокаиновый скотч применяется только на очистившейся коже в постгерпесный период.
  2. Препараты с капсаицином (мазь Матарен плюс).
  3. Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Кломипрамин, Доксепин, Имизин, Иксел, Мелипрамин). Их подключают, если «легкие» медикаменты не справляются. Препараты этого типа назначают в активной и регрессивной фазах для облегчения страданий. С их помощью удается повысить уровень нейромедиаторов, ответственных за нормальное состояние нервной системы. Это позволяет успокоить сильные боли, откорректировать нарушенный сон, аппетит, вернуть интерес к жизни.
  4. Противосудорожные средства (Габапентин, Прегабалин). Они расслабляют нервные волокна, тем самым позволяют избавиться от мучительных болей.
  5. Новокаиновые блокады назначают ситуативно, для снятия острых болевых приступов.
  6. Чрескожная электростимуляция нервных волокон воздействует импульсными токами на пораженный нерв для достижения анестезирующего эффекта. В ряде случаев после нескольких курсов раздраженность нервных окончаний проходит совсем, и пациент буквально оживает.
  7. Наркотические анестетики (Оксикодон, Трамадол). Анальгетики наркотического профиля применяются в последнюю очередь, когда перечисленные средства оказались бессильными.

В лечебную программу включают мази от опоясывающего лишая с местным противовирусным, анальгезирующим, заживляющим действием — Ацикловир, Зовиракс, Виворакс. Для истребления вируса в глубоких тканях лечение опоясывающего лишая предусматривает инъекции Ацикловира, Фамцикловира. Эти препараты также оказывают болеутоляющий эффект.

Вирус создает условия для размножения других патогенных бактерий, вызывающих воспаление сердечной мышцы, почек, горла, а порой и мозга (менингит). Чтобы снять боли при осложнениях, назначают антибиотики — Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Эритромицин.

Народные рецепты

Домашние средства не могут самостоятельно снимать неукротимые боли при опоясывающем лишае, но усиливают эффект фармацевтических препаратов, повышают сопротивляемость организма.

Обезболивание в острой фазе

Когда кожу покрывают герпесные пузырьки, подсыхающие язвочки, применяют средства и способы, не угрожающие их целостности и стерильности.

  1. Ледовыми компрессами удается быстро уменьшить жгучую, колющую, режущую боль. Кубики льда накладывают в пакет, оборачивают чистым проглаженным полотенцем и прикладывают минут на 10, не допуская сильного онемения кожи.
  2. В некоторых случаях помогают теплые аппликации. Можно воспользоваться отварами болеутоляющих трав: девясила, душицы, зверобоя, крапивы. Для приготовления средства столовую ложку растения нужно залить кипятком (220—250 мл), после закипания держать на водяной бане 5—7 минут, тщательно фильтруют. Чистую ткань требуется намочить слегка остуженной жидкостью и приложить к болезненному участку.
  3. Хорошо лечит и утоляет боль алоэ древовидный. Нижний зрелый лист моют, удаляют боковые колючки, пластуют вдоль и располагают по линии высыпаний. Если площадь поражения большая, ее лучше мазать свежим соком, а после впитывания смывать остатки теплой водой. Процедуру повторяют каждые 4 часа.

Устранение остаточных невралгических болей

После очищения кожи от сыпи выбор анальгезирующих народных средств становится шире. Не следует пренебрегать предварительным тестированием каждого лекарства, чтобы избежать аллергической реакции.

  1. В лечении и обезболивании постгерпетической невралгии признаны эффективными аппликации лепешечками из натурального неочищенного прополиса.
  2. Интенсивную боль удается значительно снизить пастой из Аспирина. Толченую таблетку нужно всыпать в вазелин (2 столовые ложки), тщательно вымешать. Пасту распределяют в зоне невралгических проявлений не более 4 раз в течение дня. Ожидаемый результат наступает через 20 минут.
  3. Облегчают страдания растирки пихтовым маслом. Его капают на ватный тампон и мягко втирают в кожу.
  4. Ромашковый чай обезболивает изнутри. Для одного приема столовую ложку аптечной ромашки настаивают в стакане кипятка 20 минут. В день выпивают 3 порции.
  5. Сбор из равных долей руты и валерианы настаивают 30 минут в пропорции: 1 столовая ложка сухотравья на стакан кипятка. Указанную дозу принимают однократно в течение нескольких дней, чтобы обезболить невралгию.

Все рецепты обсуждаются с врачом, он подберет средство и составит индивидуальную схему приема.

Болевой синдром исчезнет быстрее, если четко придерживаться врачебных назначений по лечению, диетическому питанию, гигиеническому уходу за пораженной кожей. Скорейшему выздоровлению способствуют реабилитационные мероприятия по укреплению иммунитета в санаторно-курортных условиях, с помощью физических упражнений, длительных прогулок на свежем воздухе, психологической саморегуляции.

Как снизить боль при опоясывающем герпесе: лечение постгерпетической невралгии, профилактика

Опоясывающий лишай сопровождается сильной болью, которая приносит много дискомфорта и мучений. Для устранения приступов синдрома понадобится комплексное лечение.

Опоясывающий лишай: действенные препараты для устранения мучительных симптомов

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – это болезнь вирусного происхождения, которое сопровождается сыпью в виде пузырьков и невыносимой болью.

Без надлежащего своевременного лечения болезненный синдром не проходит даже в период ремиссии и может продлиться от 3 до 12 месяцев. Для облегчения страданий назначаются сильные лекарственные препараты.

Почему возникает боль при опоясывающем лишае

Основными причинами появления болезненности при опоясывающем герпесе служит сыпь и обширная зона поражения кожных покровов. В ходе развития заболевания нарушается правильная работа нервных клеток, а в процессе активного размножения вируса нервные окончания становятся слишком чувствительными.

Как проявляется боль

Большинство больных сравнивают болевой симптом с прохождением тока по телу. Жгучие и сверлящие ощущения приносят много страданий пациенту. У некоторых боль проявляется в виде прострелов, подергиваний или колющих ощущений. Симптом может сочетаться с зудом или онемением.

В активной фазе высыпаний болезненность обостряется в ночное время суток. Наибольший дискомфорт ощущается при некомфортном климате (в холоде или жаре).

Локализация болезненности

Боль будет сконцентрирована там, где есть высыпания. Это может быть спина, живот, лицо, грудная клетка. Это говорит о том, что на этих участках кожи находятся пораженные нервные окончания. Чаще всего больные жалуются на болевой синдром в области поясницы или всей части спины.

Виды постгерпетического синдрома

Болезнь условно делится на три основные фазы: острая, за ней идет подострая, невралгическая. Каждой стадии характерны свои симптомы и длительность течения.

  1. При острой фазе возникает дискомфорт, а за ним боль и пузырчатые высыпания. Болевой синдром при любом раздражении становится все более интенсивным. Стадия длится до 30 дней.
  2. Болезненность во время второй фазы может продлиться до 100 дней даже после полного исчезновения сыпи. Больные жалуются на тупую ноющую боль.
  3. В том случае, когда дискомфорт не проходит спустя 3 месяца после исчезновения сыпи характерной опоясывающему лишаю, тогда уже говорят от третей фазе – постгерпетической невралгии.

Независимо от того как проявляется боль и какой имеет характер, выделяют три вида синдрома.

  • постоянный – этот вид сопровождается сильным жжением и давящей болью;
  • периодический – больной ощущает покалывания и резкие прострелы;
  • аллодинический – после воздействия на пораженную область внешних факторов появляются жгучие боли.

Бывают случаи, когда у больного проявляется одновременно разные виды заболевания.

Как снять боль

Для купирования болевого синдрома понадобится длительное время и терпение самого пациента. Специалисты в терапию включают различные лекарственные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты, принадлежащие к данной группе лекарств, направлены на уменьшение боли, отечности, воспаления и снижения прилива лимфы и крови к пораженным участкам кожи.

Врач может прописать:

  1. Кеторалк. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Лекарство пьют по 1 таблетке каждые 6 часов. Лечение не должно длиться более недели. Сниженные дозировки назначаются пациентам, вес которых меньше 50 кг или если возраст превышает 65 лет.
  2. Напроксен. Обладает такими действиями, как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее. Принимать следует по 1 таблетке дважды в день.
  3. Ибупрофен. Снимает воспалительный процесс и уменьшает боль. Принимать нужно по 1 таблетке (дозировка 200 мг) трижды в день. Первую таблетку следует пить утром на пустой желудок, последующие два приема (в обед и вечером) после приема пищи.

Наркотические анальгетики

Препараты из этой группы применяются в самую последнюю очередь и только в тех случаях, когда другие лекарства не приносят видимых результатов.

Среди наркотических анестетиков выделяют:

  1. Оксикодон. Назначается для лечения невралгии тяжелобольным. Снимает болезненные приступы, блокирует раздраженные окончания нервных волокон. Дозировку и курс терапии назначит лечащий врач.
  2. Трамадол. Препарат снимает боль. При легком течении болезни длительность терапии продолжается несколько дней, в тяжелых ситуациях Трамадол используется более длительный период. Все укажет врач.

Подобные медикаменты важно применять в точно указанной дозировке. В ином случае у пациента может возникнуть привыкание к лекарству.

Физиотерапевтические методы

В острый период развития заболевания назначаются методы физиотерапии. Процедуры направлены на уменьшение болезненности, воспалительного процесса и улучшения кровообращения, что способствует ускорению регенерации поврежденных тканей.

Среди физиопроцедур выделяют:

  • дециметровые волны;
  • транскраниальная электростимуляция;
  • ИК-лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия.

Для борьбы с вирусом, независимо от стадии, в сочетании с назначенной физиотерапевтической процедурой, нужно будет приобрести по рецепту врача препараты для укрепления иммунной системы, противовирусные и обезболивающие лекарства.

Местные обезболивающие препараты и мази

Существует несколько способов уменьшить боль, и среди них средства для наружного применения.

Препараты для обезболивания местного действия:

  1. Мази с лидокаином, например, Герпеферон. Наносится на высыпания 4-5 раз в день.
  2. Анальгезирующие мази, например, Ацикловир, Виворакс или Зовиракс.
  3. Лидокаиновые скотч. Использовать можно только тогда, когда исчезнет сыпь.

Иммуномодуляторы

Чтобы вирус начал свое развитие в организме человека, для этого должны снизиться защитные силы, то есть иммунитет. Укрепление иммунной системы поможет побороть активность патогенна и, тем самым, улучшить общее самочувствие.

Иммуномодуляторы при опоясывающем лишае:

  • Арбидол;
  • Неовир;
  • Циклоферон;
  • Виферон (ректальные свечи).

Вместе с назначенным препаратом рекомендуется пропить курс витаминных комплексов.

Как обезболить народными средствами

Если на коже есть пузырчатые высыпания или язвочки, использовать следует те методы домашней медицины, которые не повредят целостности сыпи и не занесут инфекцию.

  1. Древовидное алоэ. Срезать самый зрелый мясистый лист, вымыть и удалить колючки. Разрезать его вдоль и приложить к пораженной коже. Если же площадь с высыпаниями большая, тогда можно смазать соком алоэ. Промыть водой после впитывания.
  2. Лед. Компрессы со льдом помогут уменьшить сильную боль жгучего или режущего характера. Ледовые кубики поместить в пакет и завернуть в сухое полотенце. Приложить на 5-6 минут.
  3. Лечебные ванны. В стакане воды размешать 3-4 ст.л. крахмала. Промывать сыпь полученным раствором несколько раз в день.

Нужно принять во внимание, что народные методы могут служить только дополнением к основному лечению.

Правильный уход за пораженной кожей при опоясывающем лишае

Чтобы лечение проходило успешней, помимо приема препаратов нужно уметь правильно ухаживать за пораженной кожей. Это поможет облегчить сильный зуд и значительно уменьшить болезненность.

  • дважды в день кожу с высыпаниями промывать под проточной водой с мылом;
  • во время лечения носить только одежду свободного кроя, чтобы не травмировать кожу;
  • прикладывать холодные компрессы, которые помогут уменьшить зуд;
  • при помощи стерильной эластичной повязки можно закрыть пораженный участок (если он занимает небольшую площадь).

Личная гигиена и несложный уход за очагами поражения приблизят скорейшее выздоровление.

Избавиться от заболевания можно только с помощью комплексной терапии. Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и подтвердить предполагаемый диагноз.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию